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孕期小頭畸形的原因,胎兒小頭畸形的檢查(胎兒頭偏小是什么原因引起的)

中醫(yī)世家 2023-08-14 17:35:47

一、胎兒小頭畸形的檢查方法

檢查方法: 遺傳因素,是導(dǎo)致繼發(fā)性小頭畸形的主要原因,而妊娠早期感染是造成原發(fā)性小頭畸形的主要 原因

。 對(duì)于已經(jīng)造成的現(xiàn)狀,建議采取CT
,MRI檢查手段進(jìn)行評(píng)估
,一般治療手段有高壓氧艙,肌 注神經(jīng)生長(zhǎng)因子
,康復(fù)訓(xùn)練

做好孕期檢查,常規(guī)檢查如血常規(guī)、心電圖

、尿樣
、體重、量腹圍
、骨盆測(cè)量和宮高、聽(tīng)胎心胎動(dòng)等
。整個(gè) 孕期至少要接受3次B超
,大約分別在12周后,24或25周和36周后。應(yīng)該做好唐氏篩查
,這是一種對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢測(cè)方法,經(jīng)濟(jì)
,簡(jiǎn)便,安全,在孕14-18周之間進(jìn)行。只需要抽取孕婦靜脈血2毫升
,孕婦于抽血后 2—3周即可得知結(jié)果
。若血清篩查呈陽(yáng)性者則需再做羊水檢查,以明確診斷和處理方法.做唐氏綜合征篩查還可檢查出神經(jīng)管缺損,18體綜合征及13體綜合征的高危孕婦。孕期查胎兒小頭畸形需要B超可以明確診斷
,家族有生育畸形兒的歷史

二、引起頭小畸形的原因

引起頭小畸形的原因很多

,母妊娠早期各種有害因素(感染
、營(yíng)養(yǎng)不良、中毒
、放射線)均有可能影響胎兒顱腦的發(fā)育
。代謝異常、染色體畸變(如21三體、18三體
、13三體或其他異常)也常合并頭小畸形
,還有一些家族遺傳性頭小畸形。出生時(shí)或生后各種原因(缺氧
、感染
、外傷)也可引起腦損傷和腦萎縮,頭圍變小
,稱(chēng)之為繼發(fā)性頭小畸形

有些頭小畸形的腦子雖然小,但形態(tài)正常

,另一些則有明顯的畸形或伴有擴(kuò)大的腦室
。病兒頭頂部小而尖,前額狹窄
,顱穹窿小
,枕部平坦,面部及耳部看起來(lái)相對(duì)較大
,前囟及骨縫閉合過(guò)早
,可有骨間嵴。

頭小畸形患兒體力發(fā)育和智力發(fā)育往往落后

,但并非所有頭小畸形的患兒均伴有智力低下
,大約有7.5%頭圍低于正常2~3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的小兒智力正常。部分患兒合并驚厥和/或腦性癱瘓
。CT可見(jiàn)腦萎縮
、腦室及蛛網(wǎng)膜下腔增寬,也有僅表現(xiàn)為腦體積小
,而其他結(jié)構(gòu)正常

三、小頭畸形幾個(gè)月能發(fā)現(xiàn)

小頭畸形是一種嬰兒頭部發(fā)育明顯小于同齡人的癥狀

,在孕期胎兒頭顱隨著大腦發(fā)育而變大——由于在孕期或出生后
,大腦發(fā)育停止導(dǎo)致孩子的頭顱尺寸小于正常人。

這種畸形可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)以下問(wèn)題:癲癇

,發(fā)育遲滯
,智力障礙,聽(tīng)力和視覺(jué)缺失等
,嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命
。而且目前無(wú)法有效預(yù)防和治愈,孕期合理及時(shí)的B超監(jiān)測(cè)胎兒頭顱發(fā)育(頭顱小于平均值減去其2倍標(biāo)準(zhǔn)差即可診斷為小頭畸形)情況不失為一個(gè)有效方法

1

、大腦的發(fā)育明顯遲緩
,甚至在嬰兒第3~5個(gè)月時(shí),就停止發(fā)育
。結(jié)果使患兒的頭頂變得小而尖
、鼻梁凹陷、耳大
、下額后縮
、前額狹小而頭圍特小,最大不足42厘米

2

、病兒的前額與枕部平坦,囟門(mén)及骨縫提早閉合
。體格發(fā)育明顯異常
,智力發(fā)育顯著遲緩。有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)
、四肢僵硬或手足徐動(dòng)及癱瘓

四、孕期服用七種藥物小心胎兒畸形

1

、激素類(lèi)藥物

最為常見(jiàn)的性激素乙烯雌酚可使女?huà)肽行曰?div id="jfovm50" class="index-wrap">、男嬰女性化,使性器官發(fā)育異常;孕酮、睪丸酮之類(lèi)的激素可使女?huà)肽行曰DI上腺皮質(zhì)激素也可引起胎兒各種畸形

2、分抗生素藥物

在孕期

,發(fā)生各種感染是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,如果濫用抗生素也是非常危險(xiǎn)的事情
。人們常用的四環(huán)素可致胎兒畸形、牙齒變黃
,還能引起先天性白內(nèi)障
、長(zhǎng)骨發(fā)育不全。鏈霉素和卡那霉素可致先天性耳聾
、腎臟受損
,有的胎兒十分敏感,即使少量使用也可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果
。氯霉素可致胎兒骨骼機(jī)能抑制
,致使新生兒肺出血。

3

、分鎮(zhèn)吐藥物

懷孕早期由于反應(yīng)性嘔吐

,許多孕婦為了減輕痛苦,常常服用一些鎮(zhèn)吐的藥物,實(shí)際上部分鎮(zhèn)吐藥也有致畸的危險(xiǎn)
。這類(lèi)藥包括異丙嗪
、氯丙嗪、三氟拉嗪
、氯苯甲嗪等
,可致胎兒心臟發(fā)育受阻而患先天性心臟病。人們以為中藥十分安全
,其實(shí)這種觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的
,比如具有鎮(zhèn)吐作用的中藥半夏,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)就有導(dǎo)致胎兒畸形的副作用

4

、量使用維生素A也是不安全的

有許多人認(rèn)為維生素是保健的藥物,服用多少都是安全的

,其實(shí)不然
。維生素服用過(guò)量也會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,該藥有一個(gè)安全范圍
,不可隨意大量使用
,一般情況下,孕婦每天服用維生素A的容許量為3300國(guó)際單位
,維生素A酯為5000國(guó)際單位
,不可超劑量服用。

5

、腫瘤藥物

這些藥物往往具有很大的生物毒性

,如孕婦使用,本身也會(huì)遭受很大的傷害
。如氯甲喋呤
、白消安、6-巰基嘌呤和環(huán)磷酰胺等
,可致胎兒顱骨骨化不全
、腭裂、腦積水
、指趾畸形
。有的孕婦由于罹患惡性腫瘤,常常必須使用一些抗癌藥物
,在這種情況下
,最好不要懷孕,以免發(fā)生意外

6

、鎮(zhèn)痛藥物

這類(lèi)藥物也是比較常用的

,如果濫用,常常致使胎兒軟骨發(fā)育不全
、腦積水
、畸形足和先天性心臟病、智商和注意力較同齡人低
,使胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟也受到影響
。這類(lèi)藥物包括阿司匹林、安乃近
、非那西丁
、感冒通等,以及含有此類(lèi)成份的復(fù)方制劑

7

、癲癇類(lèi)藥物

這類(lèi)藥盡管不是常用藥物,可一旦服用

,足可導(dǎo)致胎兒畸形
。常見(jiàn)的畸形為兔唇、腭裂
、小頭
、指端發(fā)育不全、先天性心臟病和智力低下
。這類(lèi)藥包括苯妥英鈉
、丙戊酸鈉、苯巴比妥等

胎兒頭偏小是什么原因引起的

每個(gè)媽媽都十分注重胎兒的發(fā)育情況

,每當(dāng)檢查時(shí),有任何一個(gè)指標(biāo)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)十分緊張
。有的孕媽會(huì)碰上胎兒頭偏小的問(wèn)題
,都會(huì)疑問(wèn),頭偏小會(huì)影響大腦發(fā)育嗎?是什么原因?qū)е铝颂浩?關(guān)于頭偏小的問(wèn)題
,我們一起來(lái)了解一下

胎兒頭偏小是什么原因引起的 胎兒頭偏小,第一個(gè)原因是遺傳

,父母親的頭都不大,而且每個(gè)人的頭型都不一樣
,所以很可能就會(huì)出現(xiàn)抬頭偏小
。第二個(gè)原因是因?yàn)樘喊l(fā)育遲緩,營(yíng)養(yǎng)不足引起
。因?yàn)樘簲z入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足夠促進(jìn)身體的發(fā)育
,那么身體的生長(zhǎng)就比正常的胎兒會(huì)偏小一些

影響胎兒的因素

1、準(zhǔn)媽媽抽煙喝酒影響胎兒生長(zhǎng)

有的準(zhǔn)媽媽在懷孕期間也抽煙喝酒

,煙酒的危害自然就會(huì)被胎兒吸收
,毒素會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng),甚至造成胎兒畸形
。因此
,煙酒是造成低體重胎兒的重要因素。

2

、子宮胎盤(pán)異常導(dǎo)致胎兒過(guò)小

準(zhǔn)媽媽的子宮胎盤(pán)異常會(huì)減少血液在胎盤(pán)及子宮內(nèi)的流動(dòng)

,造成胎兒供血不足,會(huì)影響胎兒的發(fā)育
,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及胎兒生命
。因此,如果孕婦發(fā)現(xiàn)有這類(lèi)病癥
,應(yīng)馬上去醫(yī)院進(jìn)行治療

胎兒偏小一周到兩周是沒(méi)有關(guān)系的,這是正常的

。一般來(lái)說(shuō)
,醫(yī)生會(huì)建議注意休息,不要過(guò)于勞累
,平時(shí)多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育的
,但要注意孕媽體重不要在短時(shí)間大幅度增加,這不利于分娩時(shí)順產(chǎn)

小頭畸形與頭小的區(qū)別 頭小畸形可分真性頭小畸形和相對(duì)頭小畸形(也叫假性頭小畸形)

。有些家長(zhǎng)會(huì)單純的認(rèn)為小頭畸形就是頭小,從而做出錯(cuò)誤的判斷
,但其實(shí)小頭畸形并不僅僅只是頭小那么的簡(jiǎn)單

第一,何為頭小?出生時(shí)

,正常新生兒的頭圍大約在34厘米
,出生后一年內(nèi)會(huì)增加10厘米左右,第二年內(nèi)會(huì)增加1.5厘米左右
,到18歲后頭圍會(huì)達(dá)到53厘米或其以上
。而小頭畸形患者的頭圍通常最大不超過(guò)43厘米,最小可能會(huì)在25厘米以下
?div id="4qifd00" class="flower right">
;純旱念~葉也明顯減小,家長(zhǎng)可以在家給寶寶進(jìn)行額葉測(cè)量
,即側(cè)腦室前角后壁與前額顱骨內(nèi)側(cè)面之間的距離
。面部正中矢狀面上
,前額明顯后縮。

其次

,頭小的寶寶僅僅只是頭圍比較小
,但五官外貌正常。而小頭畸形患者
,不僅僅是頭圍小
,而且患兒頭的形狀大多呈頭頂部小而尖,前額狹窄
,顱穹窿小
,枕部平坦,面部及耳部看起來(lái)相對(duì)較大
,前囟及骨縫閉合過(guò)早
,可有骨間嵴。

另外

,更重要的就是判斷寶寶的語(yǔ)言能力和行為能力的發(fā)育
,以及智力發(fā)育是否與同齡人差異很大。因?yàn)槿绻麑殞殐H僅只是頭圍偏小
,其智力發(fā)育是不會(huì)被影響的
。如果寶寶反應(yīng)遲鈍,明顯感覺(jué)到寶寶的智力發(fā)育停滯不前或發(fā)育遲緩時(shí)
,就要格外注意你家孩子的發(fā)育情況了

為什么胎兒會(huì)畸形
?該如何避免?

胎兒畸形常見(jiàn)嗎

胎兒畸形常見(jiàn)嗎

?近2%的孩子出生時(shí)伴有先天性畸形
,通常都是一些相對(duì)小的問(wèn)題,例如多出一個(gè)指(趾)頭
,或心臟雜音
。更少的時(shí)候,孩子出生時(shí)伴有嚴(yán)重畸形
,例如心臟畸形或脊柱裂
。而染色體的異常,例如唐氏綜合征則相對(duì)罕見(jiàn)

胎兒畸形的主要原因

1

、環(huán)境因素:(1)射線和輻射;(2)化學(xué)劑、藥物
;(3)營(yíng)養(yǎng)不良;(4)病毒感染因素
,常見(jiàn)的是孕早期母親患流感
,單純皰疹、風(fēng)疹等病毒感染
,可使胎兒患小頭畸形及腦積水等組織或器官畸形

2、遺傳因素:是指來(lái)自父母親的遺傳物質(zhì)的異常而造成畸形的因素


胎兒畸形經(jīng)常會(huì)在什么時(shí)候被發(fā)現(xiàn)

自從超聲掃描廣泛應(yīng)用以來(lái)

,許多主要的畸形在懷孕早期(18~22周)可以被篩查出來(lái)。但某些較不明顯的畸形
,即使是富有經(jīng)驗(yàn)的人員檢查有時(shí)也會(huì)發(fā)生漏診
。這種情況下,可能要等到孩子出生后查體才會(huì)發(fā)現(xiàn)

發(fā)現(xiàn)胎兒畸形后怎么辦

在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)異?div id="jfovm50" class="index-wrap">;蚩梢僧惓r(shí),你通常會(huì)被介紹到擅長(zhǎng)胚胎醫(yī)學(xué)的產(chǎn)科醫(yī)師處

。請(qǐng)醫(yī)師及超聲專(zhuān)業(yè)人員(或兩者)為你解釋掃描征象的意義
,了解該異常的結(jié)局以及你是否需要行進(jìn)一步掃描或侵入性的檢查。你將會(huì)被給予時(shí)間對(duì)情況進(jìn)行考慮
,獲取更多信息
,與你的家人及你的醫(yī)生展開(kāi)討論,如有問(wèn)題隨時(shí)歡迎你再回到醫(yī)院

當(dāng)有嚴(yán)重的需要手術(shù)的畸形

,如心臟的缺陷,可能危及孩子的生命或留下永久性的殘疾
,這時(shí)應(yīng)該與小兒外科醫(yī)生及產(chǎn)科醫(yī)生討論
。只有這樣才能明智地選擇是否繼續(xù)妊娠。而如果是輕度的畸形
,不危及孩子的生命或僅需要小手術(shù)
,這時(shí)情況就不那么嚴(yán)重,但仍有必要與小兒外科的醫(yī)生進(jìn)行討論

如何預(yù)防胎兒畸形

對(duì)于大多數(shù)的畸形都沒(méi)有找到原因

,只有極少數(shù)由糖尿病、感染
、抗癲癇藥物或酒精
、葉酸缺乏等因素引起。雖然很困難
,但很重要的一點(diǎn)是
,不應(yīng)為已發(fā)生的情況而自責(zé)

為預(yù)防胎兒畸形,需要采取的措施有∶重視婚前醫(yī)學(xué)檢查

,通過(guò)婚前檢查
,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)如乙肝、性病等影響下一代健康
,會(huì)引發(fā)胎兒畸形的疾病
。患上此類(lèi)疾病者只有治愈后才能結(jié)婚生育下一代
。而生殖道感染性疾病是導(dǎo)致胎兒畸形
、早產(chǎn)等發(fā)生的重要原因。另外
,婦女懷孕后應(yīng)立即建立圍產(chǎn)保健卡
,定期檢查,這樣能早期發(fā)現(xiàn)畸形胎兒
,可隨時(shí)終止妊娠
。此外,如果想要孩子
,要提前做好充分準(zhǔn)備
,應(yīng)在男女雙方身體處于最佳狀態(tài)時(shí)懷孕,不要盲目懷孕

胎兒發(fā)育畸形的原因有哪些

造成胎兒畸形的原因主要有兩種

,一種是遺傳基因缺陷導(dǎo)致胎兒畸形,屬近親婚配或有家族遺傳性疾病者婚配最易發(fā)生此類(lèi)問(wèn)題;另一種是非遺傳性基因缺陷導(dǎo)致胎兒畸形
,往往是由于孕婦在懷孕期間對(duì)致畸因素忽視所致
。那么讓我們一起來(lái)看看,胎兒發(fā)育畸形的原因有哪些?

胎兒發(fā)育畸形的原因有哪些? 1

、孕期濫用藥物

準(zhǔn)媽媽在受孕期濫用藥物

,會(huì)直接影響體內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,有時(shí)也會(huì)造成早產(chǎn)
、流產(chǎn)或死胎等現(xiàn)象
。所以一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,用藥原則是:盡量少用藥
,最好不用藥
,任何用藥都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

2

、孕期感染病毒

感染病毒不僅會(huì)影響母體的健康

,而且也會(huì)對(duì)胎兒構(gòu)成一定的危險(xiǎn),

風(fēng)疹病毒:孕婦在孕前3個(gè)月至孕初2個(gè)月感染此病,常可導(dǎo)致卵子畸變;如妊娠8周內(nèi)感染,可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性心臟病,小頭畸形,故孕早期經(jīng)血清學(xué)檢查確診后,應(yīng)終止妊娠

流感:孕婦患流感,可導(dǎo)致胎兒發(fā)生兔唇

、腦積水、流產(chǎn)等

水痘:孕婦感染水痘后,其病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,損害胎兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng),引起先天性白內(nèi)障

、肌肉萎縮等。如在孕早期感染應(yīng)終止妊娠

典型的梅毒血清檢查。梅毒會(huì)影響胎兒發(fā)育

,而且引起母體的婦科疾病
,影響受精卵著床,如果不治療很可能造成以后的不孕

3

、孕前性生活無(wú)度

卵子和精子都有一個(gè)生長(zhǎng)周期,所以頻繁性生活孕育的胎兒質(zhì)量不會(huì)很高

,而且很容易流產(chǎn)或早產(chǎn)

4、孕期過(guò)度疲勞或大喜大悲

休息不好

、精神壓抑
,都會(huì)影響卵子與精子的結(jié)合。過(guò)度疲勞會(huì)使胎兒腦供氧不足
,影響胎兒發(fā)育
。人的情緒變化與腎上腺皮質(zhì)激素的多少有關(guān)。當(dāng)孕婦出現(xiàn)憂慮
、焦急
、暴躁、恐懼等不良情緒時(shí)
,腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用
,造成胎兒唇裂或腭裂等。

5

、孕前孕期吸煙
、酗酒

孕婦吸煙會(huì)使胎兒發(fā)育遲緩,體重下降

,容易早產(chǎn)或患先天性心臟病
,還影響孩子的智力。孕婦酗酒
,會(huì)使胎兒得胎兒酒精中毒綜合癥
,引起胎兒畸形。

如何預(yù)防先天畸形 1.避免感冒發(fā)燒

懷孕初期要避免感冒發(fā)燒。發(fā)熱雖然不至于引起胎兒形態(tài)上的畸形

,卻能影響胎兒的腦部發(fā)育
,造成不可逆的后果,如智力低下
、學(xué)習(xí)能力差
、反應(yīng)遲鈍。

2.避免接近貓狗

貓狗身上所攜帶的一些傳染性病菌也會(huì)成為致畸原

,因此孕期要遠(yuǎn)離貓狗
,尤其是流浪貓狗的糞便。

3.避免濃妝艷抹

孕期最好不化妝或淡妝

。有調(diào)查表明
,大量接觸化妝品的孕婦生出畸形胎兒的比率比正常孕婦高出1.25倍。

4.避免神經(jīng)緊張

懷孕前三個(gè)月保持舒緩愉快的心情

。因?yàn)榍榫w緊張時(shí)
,腎上腺會(huì)分泌出皮質(zhì)激素,可能會(huì)影響胚胎組織發(fā)育
。在懷孕早期
,孕婦情緒過(guò)于緊張可能會(huì)造成胎兒唇、腭裂

5.避免飲酒

孕婦飲酒或者食用含酒精類(lèi)藥物

,會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響,比如小頭癥
、耳鼻小
、上唇畸形。

6.避免吃霉菌素食物

霉菌素食物中含有毒素

,對(duì)成人無(wú)多大影響
,但卻會(huì)侵入胎盤(pán)和胎兒體內(nèi),影響胎兒體內(nèi)的染色體形態(tài)

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