肺炎是新生兒易患疾病中較為常見的一種,這種疾病不但治療難度相對(duì)較大,危害性也較高,是新生兒因病致死的主要病因之一。在臨床上,新生兒肺炎的種類可分為吸入性和感染性兩種,但無(wú)論是哪種肺炎,我們都要引起足夠的重視,確保及時(shí)的治療和科學(xué)的護(hù)理,才能確保新生兒徹底康復(fù)。
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當(dāng)肺炎因各種原因處于較重的階段時(shí),各種肺炎嚴(yán)重的危害就逐漸體現(xiàn)出來。目前,新生兒肺炎的危害主要體現(xiàn)在呼吸系統(tǒng),心臟和大腦三個(gè)方面。
在呼吸系統(tǒng)中,新生兒的呼吸會(huì)出現(xiàn)衰竭的現(xiàn)象,主要癥狀為患兒極為煩躁,呼吸也變得困難,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)身體不斷抽搐和昏迷的情況。
在心臟方面,心率會(huì)逐漸加快,甚至出現(xiàn)肝臟也隨之增大,下肢出現(xiàn)水腫等癥狀。
在大腦方面,主要會(huì)造成大腦缺氧,從而引起頭部疼痛,嘔吐,嗜睡等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致死亡。
面對(duì)這些嚴(yán)重危害,就需要對(duì)患兒進(jìn)行全面專業(yè)的治療和護(hù)理,才能確?;純嚎祻?fù)。因?yàn)樾律鷥悍窝椎囊讖?fù)發(fā)性,家長(zhǎng)還需要在患兒治愈出院后,做到科學(xué)的護(hù)理措施,才能避免新生兒肺炎再次發(fā)作。
首先,遵從醫(yī)囑。在新生兒出院前,醫(yī)生都會(huì)對(duì)后期的護(hù)理做出正確的指導(dǎo),患兒家屬需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,嚴(yán)格的執(zhí)行,才能確保患兒的身體徹底恢復(fù),避免日后復(fù)發(fā)。
其次,保證良好的居室環(huán)境。居室環(huán)境主要體現(xiàn)在陽(yáng)光,空氣流通和溫濕度三個(gè)方面。在居室中保持充足的陽(yáng)光照射不但能保持溫暖的室溫,還能有效的殺滅細(xì)菌,保證潔凈的空氣。同時(shí),調(diào)整適宜的溫濕度也能保證新生兒不在出現(xiàn)痰液和堵塞等癥狀,避免肺炎再次復(fù)發(fā)。
再次,保證喂養(yǎng)合理。在喂養(yǎng)新生兒時(shí),應(yīng)該使用臥位或者坐位哺乳的正確姿勢(shì),注意觀察新生兒是否有溢奶或者嗆咳的現(xiàn)象。還要盡量采用母乳喂養(yǎng),保證新生兒的營(yíng)養(yǎng)均衡和充足。
最后,增加日常護(hù)理,提升新生兒的身體抵抗力??稍谌粘O丛钑r(shí)做好皮膚的清潔,通過多撫摸新生兒的皮膚來增強(qiáng)血液循環(huán)能力,注意預(yù)防感冒等疾病,防止肺炎復(fù)發(fā)。
以上就是新生兒肺炎的護(hù)理方法,家長(zhǎng)在新生兒在出院后按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理,就能有效的降低肺炎的復(fù)發(fā)幾率。還要多關(guān)注孩子在出院后的癥狀和異常情況,及時(shí)的采取處理措施,才能夠確保新生兒徹底遠(yuǎn)離肺炎,逐步恢復(fù)健康。
很多人長(zhǎng)期感冒沒有治療就容易引起一些其他的疾病,最常見的就是呼吸道疾病或者是肺部疾病,有很多孩子發(fā)燒沒有及時(shí)退燒可能會(huì)患肺炎,肺炎就比較嚴(yán)重了,要及時(shí)治療,特別是小孩子患肺炎,那新生兒得了肺炎怎么辦?新生兒肺炎的家庭護(hù)理?
1、一般治療
盡快清除吸入物,給氧,加強(qiáng)保暖,使新生兒的皮膚溫度達(dá)到36.5℃,室內(nèi)空氣要新鮮,環(huán)境溫度22-26℃,相對(duì)濕度在55%-60%。吸凈口咽、鼻部分泌物,保持呼吸通暢、定期翻身拍背幫助痰液排出。
2、氧氣療法
吸氧是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。有低氧血癥時(shí)根據(jù)病情,維持吸氧在50-80mmHg。嚴(yán)重缺氧并發(fā)呼吸衰竭者,應(yīng)及時(shí)用呼吸器間接正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。
3、抗菌藥物治療
抗菌藥主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有續(xù)發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前要做喉部分泌物或血液、胸腔穿刺培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),以針對(duì)選擇有效的藥物。
4、新生兒肺炎家庭護(hù)理
(1)注意休息
寶寶得了新生兒肺炎以后一定要讓他多休息,還要保持室內(nèi)的安靜,空氣的流通。冬季因?yàn)榭諝獗容^干燥,室內(nèi)又有暖氣可能會(huì)加重寶寶的病情,最好在室內(nèi)裝有加濕器,以提高室內(nèi)的空氣濕度,利于痰液的排出。
(2)營(yíng)養(yǎng)與水分的供應(yīng)
盡量母乳喂養(yǎng),如果是人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如過寶寶腹瀉,要用脫脂奶。多給寶寶喂水補(bǔ)充丟失的水分。
(3)合理喂養(yǎng)
在喂寶寶藥物時(shí),應(yīng)該把寶寶抱起來,避免直接灌入寶寶的口中。喂奶時(shí)一定要注意防止嗆奶,防止誤吸入肺內(nèi),最好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂幾次以防嘔吐。
(4)保持呼吸道的通暢
及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物,以保持呼吸道的通暢,注意要給寶寶經(jīng)常更換體位,寶寶在咳嗽的時(shí)候,一定要幫寶寶拍拍后背,可以使痰液松動(dòng),以利于痰液的咳出。如果痰液特別粘稠,就要給予霧化吸入治療,主要是使痰液變得稀薄。
(5)正確給藥
應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)吃藥,爸媽不可以隨意減藥或加大劑量,更不能給寶寶吃成年人止咳祛痰藥,避免病情反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)因藥物使用不當(dāng)而出現(xiàn)的種種不良反應(yīng)。寶寶在有痰的時(shí)期,最好不要給寶寶吃止咳藥,要以化痰為主。
(6)發(fā)熱的護(hù)理
如果寶寶發(fā)熱超過39℃,可以先用物理降溫的方法降溫,或者同時(shí)給予退燒藥,寶寶在發(fā)熱時(shí)要給寶寶穿寬大的衣服,不要給寶寶蓋過厚的棉被,要適當(dāng)減少衣服,以利于散熱,要為寶寶定時(shí)擦拭和保持衣服的干爽,服退燒藥后一定要給寶寶多喝水,以利于出汗退熱和補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分。
(7)觀察寶寶病情變化
媽媽們一定要密切觀察的寶寶的精神、呼吸及體溫等的變化,如果寶寶在治療中突然出現(xiàn)劇烈的咳嗽、呼吸困難、口唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀,媽媽們一定要及時(shí)送往醫(yī)院治療。
(8)做好預(yù)防
1.在呼吸道感染流行期間,應(yīng)避免帶寶寶去公共場(chǎng)所。
2.得了感冒一定要徹底治療,直至痊愈。
3.不要過多的去醫(yī)院,以免交叉感染。
4.提前注射預(yù)防疫苗。
5、肺炎的膳食原則
1、飲食清淡、多喝果汁
飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡,易消化。可以喝大量的果汁,液體有助于消除肺內(nèi)的分泌物。用純果汁、新鮮檸檬汁及蒸餾水都有幫助。
2、多吃新鮮蔬菜
飲食應(yīng)由生鮮的蔬果構(gòu)成。多吃大蒜,可以殺菌消炎。
3、應(yīng)避免的食物
飲食應(yīng)避免乳制品(酸奶除外)、糖、白面粉食品、咖啡、各種茶(除了藥草茶以外)、香煙、酒。
4、補(bǔ)充乳酸菌
若服用抗生素,別忘了服用乳酸菌,以保持身體的有益菌平衡??梢苑媚z囊或2湯匙的嗜酸菌液,每天3次。也可以喝酸奶。
新生兒肺炎是新生兒期一種常見的感染性疾病,是導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因之一,且癥狀常不典型,故在加強(qiáng)診斷、治療的同時(shí),護(hù)理也具有重要意義。
(1)環(huán)境:新生兒適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃~ 24℃,相對(duì)濕度維持在60%,并保持室內(nèi)空氣流通,但要避免對(duì)流,以防受涼。
(2)體位:要注意經(jīng)常變換體位,取頭高側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。
(3)喂養(yǎng):應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營(yíng)養(yǎng)和水分,如病情危重者,可暫停喂奶、喂藥,以免嘔吐引起窒息。如喂奶時(shí)患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳,應(yīng)立即停止,并予吸氧。病情穩(wěn)定后,喂奶也應(yīng)少量多次。
(4)吸氧:當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸氣促、唇周青紫者應(yīng)立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧,每分鐘給氧量1 ~ 2L。
使用時(shí),漏斗邊沿距口鼻1cm 左右,太遠(yuǎn)則浪費(fèi)氧氣、效果不好,太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。患兒安靜后,可改用鼻導(dǎo)管法,要間歇吸氧。
(5)吸痰:肺炎時(shí),呼吸道分泌物增多,但新生兒反應(yīng)低下,不會(huì)咳痰,故要及時(shí)吸痰保持呼吸道通暢,防止窒息。吸痰時(shí),采用口對(duì)口或大注射器連接導(dǎo)管吸痰,吸痰動(dòng)作要輕,避免過分刺激。
(6)體溫:新生兒肺炎體溫多正常,若體溫高者可采用物理降溫,一般不用退熱藥物,防止出汗過多引起虛脫。
(7)輸液時(shí),每分鐘以4 ~ 6 滴為宜,以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。液量也不宜太多,按40 ~ 60ml/kg?d 計(jì)算。
(8)新生兒反應(yīng)能力差,肺炎初期常無(wú)呼吸道癥狀,因此要密切觀察心率、呼吸,若有口吐泡沫,面色蒼白,唇周青紫,拒奶時(shí),說明病情較重,要積極搶救治療。
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