懷孕的末期,羊水輕度渾濁,是由于羊水中胎兒代謝物產物,這是非常正常的。但是如果有羊膜腔內感染,胎脂過多,孕婦膽汁淤積癥,胎兒宮內缺氧等。羊水就會有明顯的渾濁,而在這個時候,生產方式的選擇,是需要根據具體情況來分析,而且羊水渾濁,也要嚴密的觀察胎兒在宮內的情況,然后才可以選擇合適的生產方式。
羊水渾濁的原因是有很多的,羊水渾濁有可能會跟胎脂有關,它一般都多見于39周以前,這個時候的胎兒不成熟,或者說胎兒偏大,體表胎脂漂浮于鹽水中造成的,但是沒有什么危險。如果羊水污染的很嚴重,這是很擔心的,因為當羊水污染的比較嚴重的時候,就表明出現(xiàn)胎兒窘迫,隨時都有可能胎死宮內。如果發(fā)生這樣的情況呢,一定要早期到正規(guī)的公立醫(yī)院就診比較好。
羊水混濁,也可能是由于胎兒在宮內缺氧,引起過早排便污染羊水,羊水被胎糞污染也可能造成混濁的。
羊水混濁對胎兒的影響,暫時還不能確定,因為這個只有生下寶寶才可以知道的。不過,可能會影響到寶寶的肺部,因為羊水混濁的話,肺部會有所感染。為什么這么說呢,那是因為寶寶是通過寶媽的羊水而生的,羊水過渾濁的話,當然也就會對寶寶的肺部不好了,不過這個也不是一定的,這個也是根據情況而定。
一定要注意,如果在懷孕期間羊水混濁的話,一定不要大意,一定要時刻關注著孩子的情況,在一定的時間進行胎心檢測,看胎兒胎心率是否正常,以估計胎兒是否缺氧,在關鍵時刻可以很好的應對。
許多孕晚期孕婦B超檢查時發(fā)現(xiàn)羊水渾濁,非常擔心。羊水渾濁不一定對胎兒造成影響,主要應該觀察胎動是否正常,定期產檢和做胎心監(jiān)護,以便及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常。出現(xiàn)羊水胎糞污染時,建議做連續(xù)電子胎心監(jiān)護。如果胎心監(jiān)護正常,不需要特殊處理。如果胎心監(jiān)護異常,存在宮內缺氧,會引起胎糞吸入綜合征,造成不良胎兒結局。隨著超聲儀器分辨率不斷提高,超聲檢查時,??梢钥吹缴⒃谄〖毿☆w粒懸浮于羊水中,尤其是胎兒活動時最為明顯,其外觀猶如暴風雪狀,隨著胎兒安靜下來,懸浮顆粒逐漸沉淀,稱之游離懸浮顆粒,又稱羊水渾濁。出現(xiàn)羊水混濁一般有兩種原因:1、胎兒脂質類物質或者脆毛形成,無臨床意義;2、羊水胎糞污染,盡管胎兒宮內窘迫可以誘發(fā)胎兒排出胎糞,但影響胎糞排出主要原因與孕周有關。孕周越大,羊水胎糞污染的幾率越高,某些高危因素也會增加胎糞排出幾率,如妊娠期膽汁淤積癥,10%-20%孕婦分娩中會出現(xiàn)胎糞污染,不能僅憑羊水胎糞污染診斷胎兒宮內窘迫。
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如果羊水是輕度渾濁,可以還等幾天,每天給幾次氧就可以,預產期提前兩星期是正常的,羊水渾濁說明是胎兒的胎糞把羊水給搞渾濁了,如果羊水渾濁得很厲害,不提前把胎兒拿出來的話,胎兒在里面就會缺氧,胎兒會有生命危險的。
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