澳大利亞16歲女孩接受肝移植后血型改變

這一罕見病例是1月24日出版的美國醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》披露的。16歲的黛咪?李?布倫南是一名澳洲女孩，2001年，年僅9歲的布倫南得了一種特殊的暴發(fā)性肝炎，導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重衰竭。為保住性命，她不得不接受了肝臟移植手術(shù)。醫(yī)生將一名12歲男孩的捐贈肝臟植入她的體內(nèi)。隨后，醫(yī)生給她服用抑制免疫力藥物，降低器官排斥現(xiàn)象。

移植肝臟9個月后，布倫南突然出現(xiàn)紅血球分解癥狀，病情嚴(yán)重。但當(dāng)醫(yī)生替她輸血時，吃驚地發(fā)現(xiàn)她的血型竟然奇跡般地自動從“o型rhd陰性”變成了“o型rhd陽性”，而捐肝給她的男孩，血型正好是“o型rhd陽性”！由于布倫南血型已經(jīng)變得和捐贈者的相同，醫(yī)生決定立即停止給她服用抑制免疫力藥物，以觀后效。

免疫系統(tǒng)與捐者相同 女孩徹底康復(fù)

令人驚喜的是，布倫南的病情竟真的就此好轉(zhuǎn)。更不可思議的是，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，布倫南體內(nèi)新肝臟的干細(xì)胞也已經(jīng)滲入了骨髓，換句話說，相當(dāng)于布倫南進(jìn)行了骨髓“自動移植”，令她的免疫系統(tǒng)變成和捐肝人一樣！由于布倫南已擁有一套全新的免疫系統(tǒng)，她就如同一名剛出生的新嬰兒一樣，必須重新注射預(yù)防麻疹等疫苗。

據(jù)悉，由于她身體自動產(chǎn)生抗體，目前布倫南已經(jīng)徹底康復(fù)。過去幾年來，布倫南的健康和常人一樣，無須像大部分病人般終生都要吃藥抗排斥，也不用再住院了。據(jù)悉，布倫南現(xiàn)在已是個健康愛運(yùn)動的少女，她說：“我由衷感謝醫(yī)護(hù)人員救了我一命。我可能是世界上最應(yīng)該感恩的人，因為我的命被救回來了，我因此有機(jī)會享受生命，我要好好活著，因為我撿回了一命?！?/p>

世界首例 概率僅為60億分之1

據(jù)悉，布倫南是全球首例身體“完全接受”移植器官的患者。布倫南的主治醫(yī)生、肝病專家邁克爾?斯托蒙稱，這是一個醫(yī)學(xué)界史無前例的奇跡，此前世界各地從未有過類似病例。他說：“我們認(rèn)為，發(fā)生這種情況的概率只有60億分之1。這是極其罕見的，我們從未聽說過世界上發(fā)生過這種事情。她事實上等于是接受了一次骨髓移植，她現(xiàn)在的大部分免疫組織都改變了，她的免疫系統(tǒng)幾乎全部是那位肝供者的！”

據(jù)斯托蒙醫(yī)生推測稱，布倫南的幸運(yùn)可能是“一連串巧合”造成的。譬如，布倫南所患的肝炎屬重癥，而且在移植后不久曾感染了“人類巨細(xì)胞病毒”，導(dǎo)致免疫力下降，這對接受移植手術(shù)的一般病人而言是件壞消息。但對布倫南來說，這卻恰恰可能是改變生命的契機(jī)――藥物加上感染的雙重影響，布倫南的自體免疫力下降，令捐肝者的干細(xì)胞由肝臟擴(kuò)散進(jìn)入她的骨髓即造血功能中樞，從而接管了她的免疫系統(tǒng)。斯托蒙醫(yī)生說：“目前我們不肯定其個中原因，或許是幾種因素碰在一起而產(chǎn)生這一作用?！?/p>

轟動醫(yī)學(xué)界 將解決器官移植排斥難題

據(jù)悉，發(fā)生在布倫南身上的奇跡令醫(yī)學(xué)界興奮不已。斯托蒙醫(yī)生稱：“這正是我們?yōu)榱怂衅鞴僖浦不颊吲Φ哪繕?biāo)，而布倫南的身體自己做到了！這個病例的意義非常重大?，F(xiàn)在我們要找出原因，好讓其他器官移植病人也能應(yīng)用同樣的治療，不會出現(xiàn)排斥?！?/p>

據(jù)悉，目前器官移植的最大難題就在于術(shù)后可能產(chǎn)生的排斥現(xiàn)象，因此醫(yī)學(xué)專家們正在對布倫南的案例進(jìn)行研究，期望找出器官捐贈者的干細(xì)胞及受贈者免疫系統(tǒng)的運(yùn)作機(jī)制，從而造福其他器官移植病患。據(jù)悉，一隊醫(yī)學(xué)家已經(jīng)展開研究，希望能改進(jìn)日后的治療技術(shù)。研究要考慮的因素包括布倫南患的是哪一種肝臟衰竭、手術(shù)后初期服了什么藥來壓抑本身的免疫系統(tǒng)，以及她曾經(jīng)感染的一種細(xì)胞巨型病毒等等。

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