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      佝僂病的臨床表現(xiàn)都有什么,提前了解佝僂病
      
        
      
            佚名
            2023-08-16 00:54:58
        
      

        
      
           
      佝僂病是常見(jiàn)于嬰幼兒的一種，慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病
      ，主要是因?yàn)樯眢w里面的維生素d攝入不足
      ，導(dǎo)致鈣磷代謝出現(xiàn)了異常，骨骼生長(zhǎng)出現(xiàn)了障礙
      ，全身各器官機(jī)能也會(huì)低下
      ，平時(shí)在體檢的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)收發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥，生長(zhǎng)出現(xiàn)遲緩，容易激怒
      ，嬰兒時(shí)期容易發(fā)生呼吸道感染
      ，那我們就來(lái)說(shuō)一下佝僂病的癥狀有哪些。
      到了晚上啼哭不止是佝僂病的初期癥狀之一
      ，佝僂病的患者經(jīng)常在睡覺(jué)的時(shí)候驚跳
      ，受到外界輕微刺激就會(huì)突然的驚醒或者哭鬧，一般是發(fā)生在六個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒
      ，每到晚上就會(huì)哭鬧不休
      。其實(shí)很多小孩子的夜晚哭泣都是缺乏維生素d的一種表現(xiàn)，因?yàn)槿梭w缺乏維生素d時(shí)
      ，大腦皮層的抑制功能會(huì)減弱
      ，孩子容易煩躁。
      佝僂病的另一個(gè)早期表現(xiàn)就是容易出汗
      ，維生素d缺乏會(huì)引起管理汗腺分泌活動(dòng)的植物神經(jīng)容易興奮
      ，所以小孩子容易出汗，尤其是頭部出汗比較多
      ，睡覺(jué)時(shí)有時(shí)出汗
      ，會(huì)弄濕內(nèi)衣，頭部會(huì)有汗滴冒出來(lái)
      ，把頭發(fā)和枕巾都浸濕
      。
      患有佝僂病的孩子往往頭發(fā)比較稀少，頭發(fā)發(fā)黃
      ，枕部的頭發(fā)長(zhǎng)長(zhǎng)就脫落形成枕禿
      ，這種脫發(fā)的現(xiàn)象也是缺乏維生素d導(dǎo)致的，因?yàn)樾『⒆訜┰瓴话?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，再加上頭上汗比較多
      ，刺激頭皮發(fā)癢，所以睡覺(jué)的時(shí)候經(jīng)常在枕頭上摩擦
      ，時(shí)間久了枕部頭發(fā)就被磨光了
      。
      頭發(fā)延遲，出牙比較晚
      ，站立延遲
      ，行走的比較晚，說(shuō)話也是比較晚
      ，這也是維生素d缺乏引起骨骼以及身體發(fā)育障礙
      ，孩子發(fā)育比較遲緩，非常的不活潑
      ，對(duì)外界事物反應(yīng)比較低
      。小兒佝僂病還可能會(huì)出現(xiàn)方顱
      ，雙側(cè)額角和頂角是額骨和頂骨的骨盤(pán)中心所在位置，當(dāng)維生素d缺乏時(shí)
      ，這四個(gè)地方不能正常的形成新的骨骼組織
      ，從而會(huì)形成突起。
      以上就是佝僂病的癥狀
      ，在生活中一定要積極的預(yù)防
      ，孩子出生半個(gè)月之后應(yīng)該補(bǔ)充維生素d，每天早晨9點(diǎn)到10點(diǎn)
      ，應(yīng)該帶著孩子出去曬曬太陽(yáng)
      ，這樣可以促進(jìn)維生素d的吸收，并且可以提高孩子的抵抗力和抗病的能力
      ，孩子出生之后盡量是母乳喂養(yǎng)
      。
      請(qǐng)問(wèn)什么是佝僂病及它的臨床表現(xiàn)
      ？
      小兒佝僂病的癥狀最初主要表現(xiàn)在精神
      、神經(jīng)方面。如煩躁不安
      ，夜間容易驚醒和多汗
      ，在吃奶和哭鬧時(shí)出汗更多，有時(shí)連枕頭也會(huì)被浸濕
      。接著就會(huì)出現(xiàn)骨骼發(fā)育方面的病變
      ，例如頭顱按上去有乒乓球那種彈性感，方顱
      ，前囟門(mén)大而閉合遲緩
      ，頭后枕部的毛發(fā)稀少
      ，牙齒的萌出和坐立
      、行走也遲于正常嬰兒；胸部骨骼可表現(xiàn)為肋串珠
      ，每一根肋骨的某一部位隆起粗大
      ，縱向摸上去有如串珠，肋外翻和雞胸
      ；倘若孩子在佝僂病活動(dòng)期時(shí)久坐
      、久站，還可能引起脊柱彎曲和下肢出現(xiàn)O形
      、X型腿
      ；上肢表現(xiàn)為腕部的尺、橈骨遠(yuǎn)端呈圓鈍面肥厚的“手鐲狀”
      。.
      佝僂病有哪些癥狀?
      佝僂病常見(jiàn)于嬰幼兒及兒童
      ，佝僂病的癥狀最初主要表現(xiàn)在精神
      、神經(jīng)方面。如煩躁不安
      ，夜間容易驚醒和多汗
      ，在吃奶和哭鬧時(shí)出汗更多，有時(shí)連枕頭也會(huì)被浸濕
      。接著就會(huì)出現(xiàn)骨骼發(fā)育方面的病變
      ，例如頭顱按上去有乒乓球那種彈性感，方顱
        ，前囟門(mén)大而閉合遲緩
        ，頭后枕部的毛發(fā)稀少，牙齒的萌出和坐立
        、行走也遲于正常嬰兒
      ；胸部骨骼可表現(xiàn)為肋串珠，每一根肋骨的某一部位隆起粗大
      ，縱向摸上去有如串珠
      ，肋外翻和雞胸；倘若孩子在佝僂病活動(dòng)期時(shí)久坐
      、久站
      ，還可能引起脊柱彎曲和下肢出現(xiàn)O形、X型腿
      ；上肢表現(xiàn)為腕部的尺
      、橈骨遠(yuǎn)端呈圓鈍面肥厚的“手鐲狀”
      。其實(shí)佝僂病是可以預(yù)防的，方法有：1.提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食
      ，保證小兒對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。
      2.多曬太陽(yáng)是防治佝僂病的簡(jiǎn)便有效措施
      ，應(yīng)廣泛宣傳大力推廣
      。盡量暴露皮膚并逐漸增加曬太陽(yáng)的時(shí)間。平均每日戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)在一小時(shí)以上
      。
      3.對(duì)體弱兒或在冬春季節(jié)
      ，補(bǔ)充富含維生素D，利于吸收的體恒健鈣之緣片
      ，以滿(mǎn)足身體對(duì)鈣的需求
      。
      佝僂病的臨床表現(xiàn)
       多見(jiàn)于嬰幼兒，特別是3～18月齡
      。主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)最快部位的骨骼改變
      ，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同
      ，臨床表現(xiàn)不同
      。本病在臨床上可分期如下：1.初期（早期）見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)
      ，特別是3個(gè)月以?xún)?nèi)小嬰兒。多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)
      ，如易激惹
        、煩鬧、多汗刺激頭皮而搖頭等
        。此期常無(wú)骨骼病變
        ，骨骼X線可正常，或鈣化帶稍模糊
        ；血清25-OH-D3下降
        ，PTH升高，血鈣下降
        ，血磷降低
        ，堿性磷酸酶正常或稍高
        。2.活動(dòng)期（激期）當(dāng)病情繼續(xù)加重
        ，出現(xiàn)PTH功能亢進(jìn)和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變
        。6月齡以?xún)?nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，前囟邊緣軟，顱骨薄
        ，輕按有“乒乓球”樣感覺(jué)
        。6月齡以后，骨縫周?chē)嗫捎衅古仪驑痈杏X(jué)
        ，但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚
        ，至7～8個(gè)月時(shí)，頭型變成“方顱”
        ，頭圍也較正常增大
        。骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可觸及圓形隆起
      ，從上至下如串珠樣突起
      ，以第7～10肋骨最明顯，稱(chēng)佝僂病串珠
      ；嚴(yán)重者，在手腕
      、足踝部亦可形成鈍圓形環(huán)狀隆起
      ，稱(chēng)手、足鐲
      。1歲左右的小兒可見(jiàn)到胸骨和鄰近的軟骨向前突起
      ，形成“雞胸樣”畸形
      ；嚴(yán)重佝僂病小兒胸廓的下緣形成一水平凹陷，即肋膈溝或郝氏溝
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；純簳?huì)坐與站立后，因韌帶松弛可致脊柱畸形
      。由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛
      ，1歲后，開(kāi)始站立與行走后雙下肢負(fù)重
      ，可出現(xiàn)股骨
      、脛骨、腓骨彎曲
      ，形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）樣下肢畸形
      。可能因?yàn)閲?yán)重低血磷
      ，使肌肉糖代謝障礙
      ，使全身肌肉松弛，肌張力降低和肌力減弱
      。此期血生化除血清鈣稍低外
        ，其余指標(biāo)改變更加顯著。X線顯示長(zhǎng)骨鈣化帶消失
        ，干骺端呈毛刷樣
        、杯口狀改變；骨質(zhì)稀疏
        ，骨皮質(zhì)變?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。豢捎泄歉蓮澢位蚯嘀钦?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，骨折可無(wú)臨床癥狀
        。3.恢復(fù)期以上任何期經(jīng)治療或日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失
        。血鈣
        、磷逐漸恢復(fù)正常，堿性磷酸酶需1～2月降至正常水平
        。治療2～3周后骨骼X線改變有所改善
        ，出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線，以后鈣化帶致密增厚
      ，逐漸恢復(fù)正常
      。4.后遺癥期多見(jiàn)于2歲以后的兒童。因嬰幼兒期嚴(yán)重佝僂病
      ，殘留不同程度的骨骼畸形
      。無(wú)任何臨床癥狀
      ，血生化正常，X線檢查骨骼干骺端病變消失
      。[4]
      

      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/141702.html.
      
          
      
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