一、孕婦有乙肝小三陽對胎兒有影響嗎
當(dāng)然,這個(gè)答案是肯定的,但是選擇懷孕的時(shí)機(jī)是相當(dāng)重要的。一般乙肝患者判斷的標(biāo)準(zhǔn)最重要的是“乙肝常規(guī)”,即人們常說的查“兩對半”,它們是表面抗原、E抗原、表面抗體、E抗體、核心抗體。 其中表面抗原、E抗原、核心抗體陽性被稱為大三陽,E抗體、表面抗體、核心抗體陽性稱為小三陽。 婦女能否懷孕的判斷標(biāo)準(zhǔn)是肝功能正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范圍之內(nèi)。
小三陽肝功能正常可以懷孕 如果是小三陽,肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi),就可以懷孕。但是,妊娠會(huì)讓孕婦免疫力降低,因此,懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況,并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。
如果沒有宮內(nèi)感染的話,孕婦有乙肝小三陽應(yīng)該對寶寶沒有影響 但是孕婦應(yīng)到指定專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并分娩,分娩后醫(yī)生可采取一些預(yù)防措施如注射特異性免疫球蛋白、乙肝疫苗、注意避免產(chǎn)程中的損傷等,使嬰兒的感染率降低到5%以下; 乙肝病毒攜帶母親盡量不要母乳喂養(yǎng); 嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗接種。
所以,患有乙肝小三陽的女性是可以正常懷孕的,甚至在沒有宮內(nèi)感染的情況下對寶寶是沒有影響的。但是盡管如此,也是不可松懈的,患有乙肝小三陽的孕婦在孕期更需要注重產(chǎn)前檢查,并且可以采取 相應(yīng)措施降低嬰兒的感染率。
二、孕婦乙肝小三陽怎么治療
孕婦在懷孕期間身體免疫力下降,會(huì)引發(fā)各種疾病,尤其是容易被感染,患上各種肝病。那么如果孕婦檢查發(fā)現(xiàn)患有乙肝小三陽該怎么辦呢?眾所周知,母嬰傳播是乙肝小三陽的主要傳播途徑,如孕婦患有乙肝小三陽,嬰兒是乙肝病毒攜帶者的可能性很高,但并不是說,孕婦乙肝小三陽便不能生育健康寶寶,判斷是否會(huì)影響寶寶健康,得看孕婦的具體病情再?zèng)Q定。
所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性?!靶∪枴被颊叻謨煞N情況,其一是病毒陰性的小三陽,其二是病毒陽性的小三陽,某些人常認(rèn)為大三陽嚴(yán)重而小三陽就沒事,其實(shí)是一個(gè)認(rèn)識誤區(qū),病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業(yè)醫(yī)務(wù)者的重視。
三、乙肝小三陽會(huì)遺傳給孩子嗎
1、孕婦小三陽肝功能和DNA均正常。需定期到醫(yī)院檢查,并在懷孕6.7.9月份每月注射一次乙肝免疫球蛋白,并在寶寶分娩后24小時(shí)內(nèi),注射乙肝免疫球蛋白,按照0.1.6方案注射乙肝疫苗,一般是可以有效阻斷母嬰傳播,保證寶寶健康成長的。
2、若孕婦小三陽患者肝功能或病毒DNA不正常,需咨詢專業(yè)肝病醫(yī)生,慎重考慮是否繼續(xù)妊娠。因這種情況下,患者病情不穩(wěn)定,極易傳染給寶寶,建議患者在治愈后,再行生育,以免影響寶寶健康,承受病痛折磨。
除上述治療方法外,孕婦小三陽還要注意日常生活飲食,懷孕期間不可私自使用藥物治療,以免增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)死胎,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。尤其進(jìn)入妊娠晚期以后,隨著胎兒增大、體內(nèi)激素水平變化,會(huì)進(jìn)一步加重準(zhǔn)媽媽的肝臟負(fù)擔(dān)。因此乙肝孕婦要做到:不熬夜,多休息,營養(yǎng)全面,不盲目進(jìn)補(bǔ),適當(dāng)輕柔運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,放松心情,這些都有利于控制、緩解病情。
四、孕婦有乙肝的注意事項(xiàng)是什么
1、如果女方是乙肝,又是“大三陽”患者,在懷孕的第7、8、9個(gè)月,要分別注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0、1、6個(gè)月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1個(gè)月后打第2針乙肝疫苗,6個(gè)月后打第3針乙肝疫苗),分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升。
2、如果女方為乙肝“小三陽”或男方患乙肝,寶寶出生后,立刻按0、1、6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。
3、如果乙肝患者原先病情發(fā)作,身體不適,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)治療,獲得臨床治愈,病情穩(wěn)定一年以上時(shí)間,身體沒有任何不適,肝功能始終正常,這時(shí)也可結(jié)婚生育,寶寶一旦出生,必須及時(shí)按照0、1、6方案”接種乙肝疫苗。另外,在新生兒出生滿2個(gè)月、滿7個(gè)月時(shí),還要抽血查兩對半”和乙肝病毒DNA,了解寶寶的免疫是否成功。
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