有機(jī)磷中毒后遺癥有哪些,有機(jī)磷中毒有什么特征

一、有機(jī)磷中毒的檢查有哪些

一、急性中毒：急性中毒發(fā)病時(shí)間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關(guān)。經(jīng)皮膚吸收中毒，一般在接觸2～6d內(nèi)發(fā)病，口服毒在10min至2h內(nèi)出現(xiàn)癥狀。一旦中毒癥狀出現(xiàn)后，病情迅速發(fā)展。

1. 毒蕈堿樣癥狀 這組癥狀出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，類似毒蕈堿作用，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。

2. 煙堿樣癥狀 乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。患者常有全身緊束和壓迫感，而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。

交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激，其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。

3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟(jì)失調(diào)、煩躁不安、詭妄、抽搐和昏迷。

二、局部損害：敵敵畏、敵百蟲、對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷接觸皮膚后可引起過(guò)敏性皮炎，并可出現(xiàn)水泡和脫皮。有機(jī)磷殺蟲藥滴入眼部可引起結(jié)合膜充血和瞳孔縮小。

二、有機(jī)磷中毒后有什么危害

一,急性中毒 急性中毒發(fā)病時(shí)間與毒物品種,劑量和侵入途徑密切相關(guān).經(jīng)皮膚吸收中毒,一般在接觸2--6d扣發(fā)病,口服毒在10min至2h內(nèi)出現(xiàn)癥狀.一旦中毒癥狀出現(xiàn)后,病情迅速發(fā)展.

(一)毒蕈堿樣癥狀 這組癥狀出現(xiàn)最早,主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致,類似毒蕈堿作用,表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加.臨床表現(xiàn)先有惡心,嘔吐,腹痛,多汗,尚有流淚,流涕,流涎,腹瀉,尿頻,大小便失禁,心跳減慢和瞳孔縮小.支氣管痙攣和分泌物增加,咳嗽,氣急,嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫.

(二)煙堿樣癥狀 乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)度蓄積和刺激,使面,眼瞼,舌,四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng),甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣.患者常有全身緊束和壓迫感,而后發(fā)生肌力減退和癱瘓.呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭.

交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激,其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮,引起血壓增高,心跳加快和心律失常.

(三)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈,頭痛,疲乏,共濟(jì)失調(diào),煩躁不安,詭妄,抽搐和昏迷.

急性中毒一般無(wú)后遺癥.個(gè)另患者在急性重并中毒癥狀消失后2--3周可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病,主要累及肢體末端,且可發(fā)生下肢癱瘓,四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.目前許可證為這種病變不是由膽堿酯酶受抑制引起的,可能是由于有機(jī)磷殺蟲藥抑制神經(jīng)靶酯酶(NTE,原稱神經(jīng)毒酯酶)并使其老化所致.

在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病發(fā)病前,一般在急必中毒后24--96d突然發(fā)生死亡,稱“中間型綜合征”.其發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶受到長(zhǎng)期抑制,影響神經(jīng)-肌肉接頭處突觸后的功能.死亡前可先有頸,上肢和呼吸肌麻痹,上肢和呼吸肌麻痹.累及顱神經(jīng)者,出現(xiàn)瞼下垂,眼外展障礙和面癱.

在平時(shí)生活中保證良好的生活習(xí)慣是非常重要的，上面就是對(duì)有機(jī)磷中毒后遺癥有哪些的介紹，通過(guò)了解之后我們知道有機(jī)磷中毒會(huì)嚴(yán)重的影響著我們的身體健康，但是為了避免這樣的事情發(fā)生，我們平時(shí)在吃青菜水果的時(shí)候一定要認(rèn)真的多次清洗，這樣才能保證青菜水果中不含有有機(jī)磷。

三、有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)是什么

1.膽堿能神經(jīng)興奮及危象

(1)毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。

(2)煙堿樣癥狀 乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣?；颊叱Ｓ腥砭o束和壓迫感，而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟(jì)失調(diào)、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷等癥狀。

2.中間綜合征

中間綜合征(IMS)是指有機(jī)磷毒物排出延遲、在體內(nèi)再分布或用藥不足等原因，使膽堿酯酶長(zhǎng)時(shí)間受到抑制，蓄積于突觸間隙內(nèi)，高濃度乙酰膽堿持續(xù)刺激突觸后膜上煙堿受體并使之失敏，導(dǎo)致沖動(dòng)在神經(jīng)肌肉接頭處傳遞受阻所產(chǎn)生的一系列癥狀。

上文就是關(guān)于有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)是什么的介紹，希望可以幫助到大家。不論是什么原因?qū)е碌挠袡C(jī)磷中毒，都要及時(shí)的到醫(yī)院救治，這樣才能保障生命安全。還是要提醒大家，家里面要是有農(nóng)藥，一定要放好，以免誤食，出現(xiàn)危險(xiǎn)。

四、有機(jī)磷中毒應(yīng)該如何預(yù)防與治療

1. 迅速清除毒物

立刻離開現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染的衣肥，用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲?？诜卸菊哂们逅?、2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲忌用)或1：5000高錳酸鉀溶液(對(duì)硫磷忌用)反復(fù)洗胄，直至洗清為止。然后再給硫酸鈉導(dǎo)瀉。眼部污染可用2%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水沖洗。在迅速清除毒物的同時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間及早用有機(jī)磷解毒藥治療，以挽救生命和緩解中毒癥狀。

2. 解毒藥的使用

(一)膽堿酯酶復(fù)活藥

(二)抗膽堿藥阿托品

3. 對(duì)癥治療

有機(jī)磷殺蟲藥中毒主要的死因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞衰竭。休克、急性腦水腫、心肌損害及心跳驟停等亦是重要死因。因此，對(duì)癥治療應(yīng)以維持正常呼吸功能為重點(diǎn)，例如保持呼吸道通暢，給氧或應(yīng)用人工呼吸器。肺水腫用阿托品。休克用升壓藥，腦水腫應(yīng)用脫水劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素，以及按情況及時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物等。危重病人可用輸血療法。為了防止病情復(fù)發(fā)，重度中毒患者，中毒癥狀緩解后應(yīng)逐步減少解毒藥用量，直至癥狀消失后停藥，一般至少觀察3～7天。

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