全球首例接近完整換臉手術(shù)獲得成功

據(jù)報(bào)道，美國(guó)的外科醫(yī)生瑪麗亞?謝苗諾夫首次給人實(shí)施的接近完整的面部移植術(shù)獲得成功。多年來(lái)，謝苗諾夫在老鼠和尸體身上進(jìn)行了大量研究。2008年12月，她用一位匿名捐贈(zèng)者的肌肉、骨骼、上唇和鼻子，對(duì)一名年輕女子近83平方英寸的皮膚做了移植術(shù)。這位醫(yī)生說(shuō)，患者經(jīng)歷外傷性損傷后，臉的中部全毀。

2個(gè)月后，這名不想透露姓名和長(zhǎng)相的患者的臉恢復(fù)了一些基本功能，例如有了嗅覺(jué)，可以能用杯子喝水了。如今，她已經(jīng)出院，正逐步康復(fù)。謝苗諾夫在美國(guó)科學(xué)促進(jìn)協(xié)會(huì)年會(huì)上說(shuō)：“以前她沒(méi)有鼻子，現(xiàn)在不僅可以吃漢堡了，還能嘗和聞到它的氣味?！?/p>

心臟、肝臟、腎臟和肺移植術(shù)比較普遍，但含有皮膚、肌肉和骨骼等多類型細(xì)胞的身體部位移植術(shù)還十分困難。1999年，醫(yī)生首次進(jìn)行了手部移植。法國(guó)科學(xué)家2005年首次實(shí)施了局部面部移植。但是，瑪利亞做的這個(gè)手術(shù)更加復(fù)雜：她把捐贈(zèng)者80%的面部移植到患者的臉上。

謝苗諾夫和她的科學(xué)研究組用了數(shù)年時(shí)間，對(duì)動(dòng)物進(jìn)行了大量手術(shù)，為這次艱難手術(shù)打下了基礎(chǔ)。一個(gè)手術(shù)組對(duì)老鼠做一次完整面部移植需要6個(gè)多小時(shí)。在過(guò)去10年時(shí)間里，克利夫蘭診所的這個(gè)手術(shù)組在老鼠身上完成1000多個(gè)不同類型的面部移植術(shù)，獲得排斥外源細(xì)胞的身體參數(shù)。他們通常給白鼠做棕色毛皮的面部移植術(shù)，所以手術(shù)后它們看上去好像戴著皮革頭盔或歌劇魅影式面具。

在對(duì)人類面部移植做的準(zhǔn)備過(guò)程中，謝苗諾夫和同事們還在人的尸體進(jìn)行了類似手術(shù) 她強(qiáng)調(diào)，完整面部移植對(duì)一類“很特殊”的患者而言是最后的補(bǔ)救辦法。需要一張完整新臉的患者的選擇受到限制。醫(yī)生可以將患者身體上的皮膚移植到面部移植，但大腿、手臂、腹部和其他普遍來(lái)源的皮膚看起來(lái)有些不同，造成被狀物效果。為避免這個(gè)問(wèn)題，謝苗諾夫決定用身體其他地方的皮膚的臨近部分進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這名患者自己身體上沒(méi)有哪塊皮膚移植到臉上后看上去像面部的皮膚?，斃麃喼鲝垼瑢?duì)一個(gè)完整面部移植術(shù)來(lái)說(shuō)，只用一名捐贈(zèng)者的面部皮膚。

由這些手術(shù)引發(fā)的倫理問(wèn)題也越來(lái)越多。手術(shù)改善了首位患者的基本生活條件，但患者們服用的免疫抑制劑很可能不安全。2008年12月，美國(guó)田納西大學(xué)醫(yī)學(xué)院人類價(jià)值觀念和道德規(guī)范教授卡森?斯特朗說(shuō)：“一個(gè)病例不過(guò)是一個(gè)奇聞，這并不能成為一個(gè)患者接受這種手術(shù)是安全的科學(xué)依據(jù)。”

謝苗諾夫的換臉病人是一名年輕女子，是在阿富汗被燒毀整個(gè)面部。但謝苗諾夫并沒(méi)有直接挑戰(zhàn)道德底線。她在美國(guó)科學(xué)促進(jìn)協(xié)會(huì)年會(huì)上解釋說(shuō)：“我們?yōu)槭裁匆o患者換臉?因?yàn)闆](méi)有臉你的生活將步履維艱?！?/p>

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