小兒痢疾這種疾病的,主要發(fā)病時(shí)間是在夏秋季,人們患上此病,將會給人的身體帶來非常大的傷害。這種疾病的發(fā)病率是比較高的,特別是在近幾年來出現(xiàn)了上升的趨勢,所以人們一定要特別注意并預(yù)防好疾病,減少患上這種疾病的風(fēng)險(xiǎn),這是很重要的。那小兒痢疾的癥狀有哪些呢?
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一、發(fā)高燒。此癥狀是很常見的,而且起病急,高燒不退。患者出現(xiàn)高燒的時(shí)候,要及時(shí)使用退熱劑進(jìn)行治療,否則的話很可能因?yàn)榘l(fā)熱過多而影響到了人們的腦部發(fā)育。所以人們一定要特別重視這個(gè),癥狀。
二、食欲減退,惡心。一旦人們患上了小兒痢疾的話,會很容易影響到人體的消化系統(tǒng),最終會導(dǎo)致患者出現(xiàn),食欲減退,惡心等消化道癥狀。雖然這個(gè)癥狀是很普通的,但是人們不及時(shí)治療的話,很可能會產(chǎn)生危害性更大的癥狀。
三、休克和呼吸衰竭。此癥狀是非常嚴(yán)重的,這些癥狀會慢慢的影響到大家的生命健康,是一個(gè)很危險(xiǎn)的癥狀。此癥狀主要是發(fā)生在2到7歲的小孩子身上,而兩到七歲小孩子要特別注意這個(gè)癥狀。
小兒痢疾的危害性是很強(qiáng)的,那怎樣去治療小兒痢疾呢?
一、中醫(yī)治療?;颊呖梢苑檬秤檬吨瘟_@個(gè)中藥材主要是包括黃岑,黃柏,苦參,炒白芍,烏梅炭等中藥進(jìn)行熬制的。使治療方法是可以起到?jīng)鲅舛?,澀腸止痢的作用,是非常有效果的。
二、西藥治療。需要治療,起到的效果是非常好的,治療的作用是非常迅速,對此病的病情控制的效果也是很棒的。患者可以服用一些,復(fù)方新諾明等藥物進(jìn)行治療。
面對小兒痢疾這種疾病,大家一定要做好預(yù)防措施,那又怎樣預(yù)防小兒痢疾呢?
一、講究衛(wèi)生。這個(gè)預(yù)防措施是很重要的,因?yàn)榇瞬〉膫鞑ッ浇橹饕巧n蠅,所以人們一定要注意這個(gè)蒼蠅。如果,大家,使用了一些被蒼蠅污染了一些食物的話,要及時(shí)去進(jìn)行洗胃和檢查。
二、注意飲食?;颊咭欢ㄒ⒁庾约旱娘嬍城闆r,生氣的食品和水果一定要清洗干凈,最好使用開水進(jìn)行洗燙。
小兒痢疾是很危險(xiǎn)的疾病,這種疾病會給小孩子的身體帶來非常大的傷害,小孩子患上這種疾病一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,千萬不要去拖延病情。因?yàn)樾『⒆拥纳眢w免疫抵抗力是比較弱的,一旦小孩子患上了此病,要及時(shí)去治療。千萬不要讓這種疾病,不斷的去蔓延開來。
嬰幼兒由于腸胃功能比較虛弱,所以很容易會出現(xiàn)腸胃疾病,小兒痢疾就是常見的一種,這種疾病具有傳染性質(zhì),而且在夏秋季節(jié)高發(fā),所以在生活中父母要注意及時(shí)防治這種疾病。小兒痢疾這種疾病對身體的傷害比較大,所以要及時(shí)采取措施進(jìn)行緩解,按摩有助于緩解小兒痢疾的癥狀,那小兒痢疾要怎么按摩呢?
1、補(bǔ)脾經(jīng)
位置:小兒推拿中脾經(jīng)位于小兒大拇指的指腹螺紋面上。
推拿方法:用拇指螺紋面著力,在小兒拇指的螺紋面旋轉(zhuǎn)向指根方向推300次。
2、清胃經(jīng)
位置:胃經(jīng)位于小兒拇指掌面近掌端的第一指節(jié)處,呈一條短直線。
推法方法:用拇指指端由小兒拇指第一節(jié)處向小兒指根方向直推為清胃經(jīng),直推100次。
3、清補(bǔ)大腸
位置:小兒推拿中的大腸穴位于小兒食指外側(cè)近拇指端,為食指指尖到虎口的一條直線上。
推拿方法:進(jìn)行推拿的時(shí)候可用手指的指腹輕盈、快速、穩(wěn)健的從小兒的虎口處往外推至食指指尖處,反復(fù)來回推200次。
4、清小腸
位置:在小指尺側(cè)緣,自指根至指尖成一直線。
推拿方法:患兒立掌,術(shù)者以拇指和其余四指相對,側(cè)握小兒四指,使其小指尺側(cè)面暴露,再以右手拇指推之,自指根推向指尖200次。
5、推六腑
位置:在前臂尺側(cè)緣,自肘橫紋至腕橫紋成一直線。
推拿方法:令小兒掌側(cè)位,掌心向內(nèi)。術(shù)者左手握住小兒橈側(cè)腕關(guān)節(jié),以右手拇指或并攏的食、中二指指面在前臂尺側(cè),由肘橫紋起推至腕橫紋300次。
6、推三關(guān)
位置:三關(guān)穴位于小兒前臂前臂橈側(cè)端,自腕橫紋至肘橫紋形成一條直線型穴位。推拿方法:推三關(guān)可以補(bǔ)虛扶弱,通過對臟腑功能的調(diào)節(jié)。進(jìn)行推拿時(shí)將掌心向內(nèi)用左將小兒前臂固定后,再將右手的食指、中指并攏,沿著小兒的前臂橈側(cè),自腕橫紋推向肘橫紋300次。
7、摩腹
位置:小兒腹部臍周位置。
推拿方法:在按摩時(shí)用手指的掌面在小兒的腹部做順時(shí)針方向的環(huán)形撫摸約5分鐘。
8、揉天樞
位置:天樞穴位于小兒臍旁,水平肚臍旁開2寸。
推拿方法:用食指、中指指端螺紋面著力,在小兒腹部肚臍兩旁的天樞穴處按揉100次。
9、揉足三里
位置:足三里位為足陽明胃經(jīng)的重要穴位之一,位于小腿外側(cè),膝眼下三寸,脛骨前緣旁開一橫指處。
推拿方法:以拇指螺紋面著力,按揉小兒雙側(cè)足三里穴左右各50次。
功效作用:按摩此處可以健脾化濕,生發(fā)胃氣,調(diào)整小兒腸胃功能,促進(jìn)消化。
10、揉止痢穴
位置:在陰陵泉穴于三陰交穴連線的中點(diǎn)處。
推拿方法:用拇指指端著力,在止痢穴處點(diǎn)按200次,以及局部酸脹小兒可以耐受為度。
11、護(hù)理方法
1、將患兒隔離,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。痢疾隔離期一般為7天,在此期間最好把患兒放在一個(gè)單獨(dú)的房間里,與其他人隔離開來,做到餐具單獨(dú)使用,并每天進(jìn)行15分鐘的煮沸消毒;其他生活用品如衣物,被褥,臺子,椅子,便器等,也應(yīng)與家人分開使用,并勤消毒。
2、病室空氣要新鮮,患兒的衣服要立即洗曬。
3、要臥床休息,按醫(yī)生的囑咐堅(jiān)持吃藥;另外,治療要徹底,癥狀消失以后,沒有醫(yī)生囑咐不要自行停藥,以免痢疾復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)成慢性痢疾。
4、患兒有高熱時(shí),要在醫(yī)生指導(dǎo)下吃些退燒藥,發(fā)燒超過39.5℃時(shí),要采取物理降溫。
5、給患兒多喝些水,最好喝些糖鹽水,吃些容易消化的食物。
6、注意保持臀部衛(wèi)生?;純号疟愦螖?shù)多,因此需要精心護(hù)理臀部,每次便后都應(yīng)該用濕紙巾擦拭肛門及臀部,然后再用清水進(jìn)行清洗。
7、避免寶貝排便時(shí)間過久?;純簳l繁腹瀉,如果每次排便時(shí)間過長,容易發(fā)生脫肛。
8、要密切觀察患兒病情變化,如患兒沒精神、面色蒼白或四肢冰涼,則可能是轉(zhuǎn)為中毒性痢疾了,應(yīng)立即找醫(yī)生治療。
大便性狀:開始與腹瀉一樣小兒痢疾和腹瀉的區(qū)別,根據(jù)大便性狀看,小兒痢疾開始時(shí)像普通腹瀉一樣,大便多為水樣,伴有嘔吐,之后,大便次數(shù)會增多,但大便量卻在減少,性狀也改變?yōu)轲ひ翰аz,有較重的臭味等;
但是一般的腹瀉是大便次數(shù)多,并且大便量也多,也會伴有發(fā)燒嘔吐,但是糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,不會出現(xiàn)血便,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。
腹瀉精神狀態(tài)良好,痢疾患兒愛哭鬧小兒痢疾和腹瀉的區(qū)別,發(fā)生普通腹瀉的患兒不太哭鬧,大便次數(shù)多,食欲減弱,但精神狀態(tài)還挺好?;剂〖驳幕純后w溫會升高,精神萎靡、煩躁,甚至驚厥。排便前因腹痛尖聲哭叫,排便時(shí)用力或面部漲紅。
小兒痢疾,腹瀉同時(shí)伴有腹痛小兒痢疾和腹瀉的區(qū)別,小兒腹瀉子不一定就是痢疾,也可能是單純的吃壞了東西,但如果腹瀉的同時(shí)伴有腹痛、全身不適、發(fā)熱、炎癥 *** 等癥狀時(shí)需要警惕或是細(xì)菌性痢疾在作祟,輕型痢疾,數(shù)小時(shí)之后開始出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉。
典型痢疾的4大特點(diǎn)小兒痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和排膿血樣便。本病一年四季均可發(fā)生,但以夏秋季為多見,并可引起流行,以下是小兒痢疾四個(gè)典型特點(diǎn):
(1)腹痛,以左下腹為主。
(2)腹瀉,主要為粘液膿血便。
(3)里急后重,是由于直腸 *** 括約肌不斷受到炎癥 *** 的結(jié)果。
(4)全身中毒癥狀,如發(fā)熱、周身不適、血象增高等。大便培養(yǎng)是診斷痢疾的可靠方法。
小兒痢疾預(yù)防勝于治療對于小兒痢疾,醫(yī)學(xué)界的一致觀點(diǎn)是“預(yù)防勝于治療”,因?yàn)榱〖仓饕?jīng)口感染,所以預(yù)防本病的重點(diǎn)是把好“病從口入”這一關(guān),從水、食物、臟手和防蒼蠅等方面入手。
1、奶瓶、水杯等要經(jīng)常消毒,并進(jìn)行妥善安置,如放在櫥柜里或罩上覆蓋物。
2、讓寶貝養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣,平時(shí)要讓寶貝勤洗手,保持手的衛(wèi)生。
3、給寶貝吃的瓜果一定要認(rèn)真進(jìn)行清洗,最好去皮后再吃。
4、夏天食物容易變質(zhì),最好吃一頓做一頓,不要放太長時(shí)間;另外,要教育寶貝不要喝生水。
5、寶貝的衣物等要勤洗、勤曬,玩具等要經(jīng)常消毒;另外,要勤給寶貝剪指甲。
6、照料者在給寶貝喂食前,一定要先把手洗干凈,避免用自己的嘴來試食物的溫度,或口對口喂食,以免把細(xì)菌傳染給寶貝。
7、家里最好安裝防蠅的紗門、紗窗,有蒼蠅飛入室內(nèi)時(shí),要及時(shí)消滅掉。
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(一) 急性菌痢 1、一般治療 消化道隔離至臨床癥狀消失。飲食以少渣易消化的流食及半流食為宜。脫水輕且不嘔吐者可用口服補(bǔ)液,如因嚴(yán)重吐瀉引起脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂者,則須靜脈輸入葡萄糖、生理鹽水及電解質(zhì),酸中毒時(shí)則須靜脈輸入堿性液。 2、病原治療 (1)喹諾酮類:可用諾氟沙星(norfloxacin)成人每次0.2~0.4g,每日4次口服,小兒每日20~40mg/kg,分3~4次服用,療程 5~7日。亦可與甲氧芐啶(trimethoprim,TMP)合用可提高療效,成人0.2g,日2次,小兒每日5~8mg/kg,分2次服用。亦可用其他氟喹諾酮類藥物,如環(huán)丙沙星(ciprofloxacin)、氧氟沙星。(2)復(fù)方磺胺甲噁唑又稱復(fù)方新諾明,成人每次2片 ,每日2次,兒童酌減。 3、對癥治療 高熱可用退熱藥及物理降溫,腹痛劇烈可用解痙藥如阿托品及顛茄。毒血癥癥狀嚴(yán)重者,可酌情小劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。 (二) 慢性菌痢 : 1、應(yīng)采用全身治療,如生活規(guī)律,適當(dāng)鍛煉,進(jìn)食富營養(yǎng)易消化少渣無刺激的食物,積極治療并存的慢性疾病。 2、病原治療(1)應(yīng)抓緊病原菌分離及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),以助合理選擇應(yīng)用有效的抗菌藥物。(2)可聯(lián)合應(yīng)用2種不同類型的抗菌藥物,療程須長,須重復(fù)1~3個(gè)療程。(3)亦可應(yīng)用藥物保留灌腸療法,可用0.5%卡那霉素或0.3%黃連素或5%大蒜液,每次100~200ml,每晚一次,10~14日為一療程。灌腸液內(nèi)可加用小量腎上腺皮質(zhì)激素。 3、對癥治療 (1)針對腸功能紊亂可用鎮(zhèn)靜、解痙藥物。(2)慢性腹瀉尤其應(yīng)用抗菌藥物后,易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào),并可應(yīng)用微生態(tài)制劑如乳酸直菌或雙歧桿菌制劑等進(jìn)行糾正。 (三) 中毒型菌痢 1、一般治療 同急性菌痢。2、病原治療 可用環(huán)丙沙星,0.2~0.4g靜脈滴注,一日2次,亦可用氧氟沙星靜脈滴注,待病情明顯好轉(zhuǎn)后可改用口服。亦可應(yīng)用頭孢菌素如頭孢噻肟每日4~6g,分2次加入葡萄糖液內(nèi)靜脈滴注。 3、對癥治療 : (1)降溫鎮(zhèn)靜:應(yīng)積極用退熱藥及物理降溫,如體溫不降并伴躁動不安及反復(fù)驚厥者,可用亞冬眠療法,氯丙嗪及異丙嗪各1~2mg/kg肌注,反復(fù)驚厥者可予以安定、水合氯醛或苯巴比妥鈉。 (2)休克型:①擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒,快速靜脈滴入低分子右旋糖酐(兒童10~15ml/kg,成人500ml)及葡萄糖鹽水,待休克好轉(zhuǎn)則繼續(xù)靜脈輸液維持。同時(shí)予以5%碳酸氫鈉3~5ml/kg糾正酸中毒。②血管活性藥:在擴(kuò)充血容量的基礎(chǔ)上,可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑如山莨菪堿解除微血管痙攣,成人每次10~30mg,兒童每次0.2~2mg/kg靜脈輸入,每5~15分鐘一次,待面色紅潤、四肢轉(zhuǎn)暖及血壓回升后可停用。如血壓仍不回升則可用升壓藥,可用多巴胺及阿拉明或酚妥拉明。③注意保護(hù)重要臟器功能,有心力衰竭者可用西地蘭。④可短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。 (3)腦型:①腦水腫可用20%甘露醇,每次1~2g/kg快速靜脈推入,6~8小時(shí)可重復(fù)使用。②防治呼吸衰竭:吸氧,保持呼吸道通暢,如出現(xiàn)呼吸衰竭則可應(yīng)用呼吸興奮劑。
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