一、寶寶下肢肌張力高的表現(xiàn)
1、寶寶肌張力高的孩子常常表現(xiàn)為更易激惹,聞聲驚嚇,持續(xù)哭叫,入睡困難,穿衣時(shí)難以將其手臂插入袖內(nèi),洗澡時(shí)難將拳頭掰開,當(dāng)下肢進(jìn)入浴盆或水面時(shí),孩子全身立即成僵硬姿勢。寶寶肌張力高的患兒下肢伸直、內(nèi)收交叉,呈剪刀狀。
寶寶下肢肌張力高的表現(xiàn),三大點(diǎn)需謹(jǐn)慎
2、肌張力是否過高,是沒有客觀儀器可以測量的,完全憑借醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn),有時(shí)寶寶不配合就可能會錯判為寶寶肌張力高的表現(xiàn),比如檢查的時(shí)候,寶寶不愿意,腿繃得直直的。
3、除了上述的癥狀之外,寶寶肌張力高的肌肉比一般孩子緊,活動比較疆硬,這也是寶寶肌張力高的表現(xiàn)。換尿布時(shí)一般的孩子兩腿應(yīng)該可以張開到120度,寶寶肌張力高的孩子則張不開。
如果您的孩子出生后出現(xiàn)了類似肌張力高的情況,一定要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)不同的病因合理的進(jìn)行治療,不要因?yàn)榧埩Ξ惓S绊懥撕⒆拥囊簧?。肌張力高的人在運(yùn)動和靜止時(shí)均可能表現(xiàn)出異常姿勢。這些不僅影響了患者的形態(tài),同時(shí)也影響了患者的衣食住行,給自身帶來了極大的不便。
二、肌張力高的治療方法是什么
嬰兒肌張力高一旦發(fā)生對嬰兒的健康狀況影響,要選擇科學(xué)的方法進(jìn)行治療。
1、物理療法:適合年齡較小的患者。復(fù)發(fā)率較高,安全系數(shù)不高,容易造成新的畸形。傳統(tǒng)治療無論是手術(shù)、藥物還是康復(fù)訓(xùn)練等等,治療方法較單一,只針對其中一種病灶進(jìn)行修復(fù),從而導(dǎo)致許多患者久治不愈。由于常規(guī)的肌張力高的治療方法較局限性,使肌張力高一度成為難治之癥。
2、隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,突破了肌張力高治療的難題,為肌張力高型腦癱的治療奠定了基礎(chǔ),成為腦癱醫(yī)學(xué)治療的重大突破?;颊咴诮邮芘R床治療后,一般一周后肌張力高的癥狀即能得到明顯改善,不適癥狀消失不見,半個月疾病基本康復(fù)。即便是疑難、危重腦癱病患,加大臨床治療周期依然可以讓他們獲得康復(fù),實(shí)現(xiàn)生活自理。從臨床診療康復(fù)數(shù)據(jù)來看,該技術(shù)有效率高達(dá)96.8%,成為成為目前治療腦癱最有效的技術(shù)。
三、嬰兒肌張力高的危害是什么
嬰兒肌張力高這種疾病并不常見,但一旦發(fā)生,對孩子的身心健康會產(chǎn)生極大的危害。
寶寶肌張力高輕的導(dǎo)致肌肉生長不均勻,重的導(dǎo)致走路姿勢異常,如內(nèi)八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌張力異常的應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療。通常寶寶3個月應(yīng)能體檢發(fā)現(xiàn),4個月以內(nèi)的治療成為早期干預(yù),一般治療效果好,好轉(zhuǎn)迅速,能徹底治愈,不影響以后運(yùn)動發(fā)展。最晚應(yīng)在一歲半以前予以糾正治療。
治療方法:主要以按摩和康復(fù)訓(xùn)練為主,輔助以游泳治療、電療等。如腦部受損明顯應(yīng)針灸或打腦活素針治療。
家庭護(hù)理:天天堅(jiān)持嬰兒被動按摩操,上舉、平舉和胸前交叉雙臂練習(xí)、雙腿輪流蹬車輪式練習(xí)、手握腳踝轉(zhuǎn)動腳和腿腳面貼小腿練習(xí)。注意應(yīng)拿捏力度,動作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒骨頭。可以在練習(xí)的同時(shí)放舒緩輕音樂,幫助嬰兒放松。常給嬰兒洗澡和游泳有很強(qiáng)的輔助放松作用。
四、肌張力檢查方法
肌張力判斷方法
嬰兒肌張力要怎么判斷呢?
3個月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內(nèi),肌張力高嚴(yán)重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時(shí)腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強(qiáng)烈,顯示肌張力高。
3個月以后,除以上情況,把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起,如果頭還往后仰就顯示肌張力高。
4個多月的嬰兒站在大人腿上時(shí)會跳躍,肌張力高嬰兒只會直直地站著,且用腳趾使勁的陷進(jìn)大人肉里。俯臥不能抬頭。
如果家長判斷嬰兒疑似肌張力高,最好帶嬰兒去醫(yī)院檢查。
肌張力檢查方法
1、內(nèi)收肌角
嬰兒取仰臥位,檢查者握住嬰兒膝部使下肢伸直,將嬰兒下肢緩緩拉向兩側(cè),盡可能達(dá)到最大角度,觀察兩大腿之間的角度。
2、腘窩角
嬰兒仰臥位,屈曲大腿使其緊貼到胸腹部,然后伸直小腿,觀察大腿與小腿之間的角度。
3、足跟碰耳試驗(yàn)
嬰兒仰臥位,牽拉足部,向同側(cè)耳部盡量牽拉,骨盆不離開桌面,觀察足跟與髖關(guān)節(jié)的連線與桌面的角度。
4、足背屈角
嬰兒仰臥位,檢查者用拇指抵嬰兒足底,其他手指握住小腿及足跟將足向小腿方向背屈,觀察足背與小腿之間的角度。
5、圍巾征
檢查者托住嬰兒背頸部使呈半臥位,將嬰兒手通過前胸拉向?qū)?cè)肩部,使上臂圍繞頸部,盡可能地向后拉,觀察肘關(guān)節(jié)是否過中線,新生兒不能過中線,4~6個月嬰兒可過中線。
6、牽拉試驗(yàn)
嬰兒呈仰臥位,檢查者握住嬰兒雙手,沿嬰兒前上方的方向牽拉嬰兒,新生兒時(shí)期當(dāng)牽拉嬰兒向前時(shí),頭向后垂,當(dāng)軀干呈直立位時(shí),頭向前傾。5個月時(shí)嬰兒肘部能屈曲,主動用力。注意左右兩側(cè)力量是否對稱。
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