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腕關(guān)節(jié)骨折怎么做恢復(fù)訓(xùn)練,介紹康復(fù)訓(xùn)練時(shí)期的注意事項(xiàng)

夕陽(yáng)紅 2023-08-17 06:58:59

手腕骨折

,在生活中特別容易出現(xiàn)
,老人和小孩基本都會(huì)發(fā)生
,如果治療后不進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的話
,手腕的關(guān)節(jié)會(huì)變得比較僵硬
,導(dǎo)致手腕后期出現(xiàn)一些后遺癥,對(duì)于手腕骨折的現(xiàn)象
,我們一定要多加的重視
,現(xiàn)在我們就來(lái)了解一下,手腕骨折后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

骨折的治療原則

,就是復(fù)位,固定
,鍛煉
,這是一系列的治療措施,骨折病人除了在最初的一些日子
,身體可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的疼痛現(xiàn)象
,其余的大多數(shù)時(shí)間基本上不會(huì)再有這種情況,并且在進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挼臅r(shí)候
,可以多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)比較多的飲食
,這樣就可以幫助患者補(bǔ)充身體內(nèi)流失掉的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。接著骨折的愈合是分為
,早
,中,晚三個(gè)階段的
,每個(gè)階段都是要有不同的注意事項(xiàng)
,在早期,當(dāng)然是要減少活動(dòng)
,最好到了中期可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)
,但也不宜過(guò)多,晚期
,就可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的鍛煉

現(xiàn)在,我們來(lái)了解骨折后進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練

,對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練
,當(dāng)然是在骨骼比較長(zhǎng)的健全的時(shí)候在進(jìn)行會(huì)比較好,如果骨骼還沒(méi)有長(zhǎng)健全
,就性行鍛煉的話
,那么容易使骨頭在一次出現(xiàn)斷裂的情況,當(dāng)然需要重視的一點(diǎn)
,就是康復(fù)訓(xùn)練必須在醫(yī)生的
,建議下進(jìn)行
,這就告訴患者,如果你要進(jìn)行康復(fù)性的訓(xùn)練的話
,那么就選擇一家比較好的康復(fù)機(jī)構(gòu)然后去進(jìn)行
,千萬(wàn)不要自己進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,畢竟
,在康復(fù)訓(xùn)練中做了一些不恰當(dāng)?shù)腻憻挼脑?div id="jfovm50" class="index-wrap">,就容易使自己的骨折現(xiàn)象更嚴(yán)重。

手腕出現(xiàn)骨折現(xiàn)象

,雖然比較常見(jiàn)
,但是在整個(gè)護(hù)理的期間,一定要護(hù)理好
,不僅要保持充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
,還要多注意了解這個(gè)期間不能做的事情,手腕是我們?nèi)梭w重要的一部分
,如果護(hù)理不好的話
,那么在后期容易出現(xiàn)一些后遺癥,這樣就不好了

手腕上部骨折
,應(yīng)該如何做康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練的早期 此期即傷后l~2周,此時(shí)傷肢腫脹

、疼痛、骨折斷端不穩(wěn)定
,容易再移位
。因比,此期功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)
,以利消腫和穩(wěn)定骨折
。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮
,即在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下
,肌肉做有節(jié)奏的靜力收縮和放松,即我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁
,通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮可以預(yù)防肌肉萎縮或粘連


此期的康復(fù)訓(xùn)練,原則上除了骨折處上下關(guān)節(jié)不運(yùn)動(dòng)外
,身體的其他部位均應(yīng)進(jìn)行正常的活動(dòng)


康復(fù)訓(xùn)練的中期 即傷后2周至骨折的臨床愈合
,此期傷肢腫脹逐漸消退,疼痛減輕
,骨折斷端有纖維連接
,并逐漸形成骨痂,骨折處日趨穩(wěn)定
。此期除繼續(xù)做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外
,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折近端
、遠(yuǎn)端未固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)和骨折處上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)
,并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),以防鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降
。在病情允許時(shí)
,應(yīng)盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)。此外
,可配合理療以達(dá)到消腫
、化瘀并促進(jìn)骨痂形成的目的。

傷后5~6周
,骨折有足夠的骨痂形成
,可進(jìn)一步擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量,由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)
,防止肌肉萎縮
,避免關(guān)節(jié)僵硬。累及關(guān)節(jié)面的骨折
,常遺留較顯著的關(guān)節(jié)功能障礙
,因此,最好于固定2周左右就開(kāi)始關(guān)節(jié)面不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
,運(yùn)動(dòng)后再予以固定
。這樣,通過(guò)關(guān)節(jié)軟骨面間的互相擠壓和磨擦
,可促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)
,并使其有較好的塑形,同時(shí)
,可以防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連形成


康復(fù)訓(xùn)練的后期 已達(dá)到臨床愈合或已經(jīng)去除外固定,此時(shí)骨性骨痂已形成
,X線檢查已顯影
,骨骼有了一定的支撐力,但大多存在鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降
、肌肉萎縮等功能障礙
。此期康復(fù)的目的是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度
、增強(qiáng)肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù)
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?祻?fù)訓(xùn)練主要形式是傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重練習(xí),使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;顒?dòng)范圍和肢體的正常力量
。恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等


1)功能鍛煉早期:

傷后1-2周內(nèi)
,傷肢腫脹,疼痛
,骨折斷端不穩(wěn)定
,容易再移位。此期功能訓(xùn)練的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)
,有利于消除腫脹和穩(wěn)定骨折
。功能訓(xùn)練的主要形式是患肢肌肉做等長(zhǎng)收縮。即在關(guān)節(jié)不動(dòng)的基礎(chǔ)上
,患肢肌肉做有節(jié)律的靜力收縮和放松
。既我們常說(shuō)的用力繃緊和放松,來(lái)預(yù)防肌肉的萎縮或粘連


(2)功能鍛煉的中期:

傷后2周至骨折的臨床愈合
。傷肢腫脹逐漸消失,疼痛緩解
,骨折斷端出現(xiàn)纖維連接
,并逐漸形成骨痂,骨折處穩(wěn)定
。此期除繼續(xù)進(jìn)行傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外
,可在醫(yī)護(hù)人員和健肢的幫助指導(dǎo)下,逐漸恢復(fù)骨折的近端
、遠(yuǎn)端未固定的關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)和骨折上下關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)
,增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)
、防止肌肉萎縮、避免關(guān)節(jié)僵硬
、減少功能障礙
。在病情允許的情況下,應(yīng)盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)
。同時(shí)
,應(yīng)配合理療方法達(dá)到消腫
、止痛,促進(jìn)骨痂形成的目的


(3)功能鍛煉的后期:

也就是達(dá)到臨床愈合或已經(jīng)去除外固定
,骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影
,骨骼有了一定的支撐力
。但多數(shù)存在鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,肌肉功能萎縮等功能障礙
。因此
,此期康復(fù)的目的是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,增強(qiáng)肌肉的力量
,使肢體功能恢復(fù)
。訓(xùn)練的主要形式是:加強(qiáng)傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重練習(xí),使各關(guān)節(jié)功能迅速恢復(fù)到正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;顒?dòng)范圍和正常力量
,注意全身功能訓(xùn)練的協(xié)調(diào)性以及步態(tài)訓(xùn)練。同時(shí)結(jié)合訓(xùn)練目的和病情變化配合理療方法

手腕骨折康復(fù)期具體做哪些鍛煉動(dòng)作恢復(fù)效

 1

、當(dāng)肌肉收縮時(shí)對(duì)組織壓力增高,推動(dòng)靜脈血回流;而肌肉松馳時(shí)對(duì)組織壓力降低
,使更多的小動(dòng)脈及毛細(xì)血管開(kāi)放
,從而改善局部肢體軟組織和骨髂內(nèi)的血流,這樣就可減輕骨折局部軟組織的腫脹
,同時(shí)在血氧供應(yīng)充足的情況下
,促進(jìn)骨痂生長(zhǎng), 使新生的骨痂很快地具有正常骨髂的功能
,促進(jìn)骨折的愈合
。據(jù)觀察,早期采用功能鍛煉者骨痂的形成時(shí)間比不進(jìn)行鍛煉者縮短1/3
,而且骨痂生長(zhǎng)良好

2、骨組織由骨細(xì)胞和骨基質(zhì)組成
。骨組織不斷地進(jìn)行新陳代謝
,骨組織釋放的鈣進(jìn)入血漿,血漿中的鈣又沉積于新骨之中
,如此循環(huán)不止維持動(dòng)態(tài)平衡
。骨折后若肢體固定不動(dòng),骨鈣釋放的多補(bǔ)充的少
,造成骨質(zhì)中的鈣丟失
,久而久之會(huì)使骨質(zhì)疏松
。因此,骨折固定后要及早進(jìn)行功能鍛煉
,以促進(jìn)骨折的新陳代謝
,提高修復(fù)能力,防止骨質(zhì)疏松

3
、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨膜,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)
,關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液不斷地循環(huán)
,可防止粘連。骨折后關(guān) 節(jié)被固定
,影響了關(guān)節(jié)活動(dòng)
,折疊的滑膜易粘連在一起,形成關(guān)節(jié)的粘連
。若傷后不及時(shí)活動(dòng)
,又可因關(guān)節(jié)周圍軟組織的血腫逐漸被肉芽組織所代替,形成瘢痕而造 成關(guān)節(jié)僵硬
。所以及早進(jìn)行功能鍛煉
,可以增加滑液分泌,改善軟骨營(yíng)養(yǎng)
,牽伸攣縮和粘連組織
,有效地減輕關(guān)節(jié)粘連和預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,保持關(guān)節(jié)的正?div id="d48novz" class="flower left">
;顒?dòng)功能

4、及早進(jìn)行功能鍛煉
,可以使局部血管擴(kuò)張
,提高酶的活性,使肌纖維增粗
,有效防止廢用性肌萎縮的發(fā)生

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