英國小男孩芬利·伯頓一動不動地躺在冰冷的病床上,身上插滿與各種儀器相連的管子。除了尿布以外,他什么都沒穿。這看起來極其殘酷,但正是這種看似殘酷的治療,最終救了這個(gè)小男孩的命。
醫(yī)生把芬利的身體“冷凍”起來,以便通過心臟手術(shù),使他的不規(guī)律的心跳恢復(fù)正常。手術(shù)4天后他才蘇醒過來,對他母親唐娜·林克·艾米麗和31歲的父親亞倫·伯頓來說,這是一段漫長的等待,他們多想把兒子緊緊的擁入懷里,給他一絲溫暖。27歲的林克·艾米麗說:“太可怕了,我們以為我們就要失去他了。他的心跳很快,我們不斷為他祈禱,希望他能堅(jiān)強(qiáng)地活下來?!?/p>
這對夫婦居住在英國達(dá)拉謨郡伊辛頓,芬利10周大時(shí)他們把他帶到醫(yī)院就醫(yī),因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)這段時(shí)間小芬利的體重并沒增加多少,而且呼吸非常困難。醫(yī)生給他做了檢查后,立即讓他轉(zhuǎn)院到北達(dá)拉謨大學(xué)醫(yī)院。林克·艾米麗說:“我是正常懷孕的,而且任何一次掃描都沒發(fā)現(xiàn)異樣,因此我認(rèn)為這只是一次常規(guī)檢查?!?/p>
但是給她兒子進(jìn)行心臟檢查的醫(yī)生認(rèn)為自己聽到一些雜音,于是讓他們給芬利去做心臟超音波檢查。芬利還做了心電圖(檢查心臟的電活動能力)和x光掃描。檢查顯示,芬利心臟的頂部有個(gè)大洞,下面有個(gè)小洞。第二天他又被轉(zhuǎn)院到紐卡斯?fàn)柕母ダ锫t(yī)院,該院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)芬利存在主動脈縮窄(一種先天情況,心臟的主動脈縮小)的情況。
先天性心臟病是一個(gè)用來概況新生兒在出生時(shí)出現(xiàn)的30多種不同類型的心臟缺損的一個(gè)專門術(shù)語。英國每1000名新生兒中,就有6名患有這種疾病。該病最常見的癥狀包括氣喘、昏厥和疲勞。存在先天性心臟病的新生兒,大約有50%需要在出生時(shí)立即進(jìn)行手術(shù),另外50%需要在兒童期進(jìn)行手術(shù)或者用藥治療。
芬利的心臟每分鐘跳200次。因此芬利感覺呼吸困難,因?yàn)槠诙鵁o法正常吃東西,由于攝入的卡路里過少,無法滿足心臟和肺的活動需要。1個(gè)月前在芬利16周大時(shí),醫(yī)生給他做了2次緊急手術(shù),用來堵住他心臟上方那個(gè)較大的洞,糾正存在問題的動脈,然而這個(gè)小男孩蘇醒后,產(chǎn)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥。
芬利的心臟出現(xiàn)交界性心動過速(心跳很快,這種情況存在致命危險(xiǎn)),因此醫(yī)生決定把他的體溫降低到33.4攝氏度,用這種方法使他的心跳放緩。正常嬰兒的體溫大約是37攝氏度。醫(yī)生把他的身體放入一個(gè)“制冷袋”,利用冷氣給他降溫。這一過程減慢了他的新陳代謝,使他的心率變緩。接著醫(yī)生把他放到一條制冷毯上。
除此以外,醫(yī)生還給芬利安裝了一個(gè)體外起搏器,并利用靜脈注射藥物使他麻醉,避免他因發(fā)抖而對起搏器的正常運(yùn)行產(chǎn)生干擾。林克·艾米麗說:“這一切來得如此突然,讓人沒有一點(diǎn)心理準(zhǔn)備,看著兒子那樣躺在病床上,我什么忙也幫不上,只有不停的哭泣。后來他慢慢從麻醉中蘇醒過來,體溫開始恢復(fù)正常,心臟也開始正常跳動。”
芬利又在醫(yī)院住了12天,醫(yī)生才準(zhǔn)許他們帶他回家,雖然他必須每8周進(jìn)行一次檢查,但是芬利正在慢慢恢復(fù)健康。他母親說:“醫(yī)生曾告訴我們,他有可能要在醫(yī)院呆上6周,因此當(dāng)醫(yī)生告訴我們他可能很快就能回家時(shí),我們感到非常吃驚?,F(xiàn)在兒子恢復(fù)的非常好,體重也增加了不少。”
給芬利做手術(shù)的外科醫(yī)生阿斯夫·哈桑說:“心臟術(shù)后,在手術(shù)的影響下心率經(jīng)常會變得更快,因此我們必須給患者降溫,使他們的心率恢復(fù)正常。對這么小的孩子來說,芬利動了一場很大的手術(shù),他的恢復(fù)情況令我們感到非常滿意。”
近日,我國出現(xiàn)了一例成功換心臟的手術(shù),而這次案例之所以難上加難,是因?yàn)槭中g(shù)的對象是一位只有九個(gè)月大的嬰兒。本身嬰兒的抵抗力就非常低下,稍微有一點(diǎn)錯(cuò)漏的話,就會導(dǎo)致嬰兒死亡,再加上嬰兒本身身體弱小,身體里的血管非常細(xì)小,換心臟這樣的手術(shù),不僅讓人擔(dān)心嬰兒會承受不了,而且手術(shù)的難度也是難以想象。
在本次換心臟的手術(shù)當(dāng)中,這顆心臟的原主人叫琪琪(化名),琪琪原本是一位五歲的小朋友,在幼兒園不小心磕到了牙齒,導(dǎo)致牙齒直接松動了,后來拔牙以后出現(xiàn)了創(chuàng)口流血不止的情況,經(jīng)過一段時(shí)間的搶救以后,琪琪還是不幸離世了。琪琪的父母接受不了琪琪的驟然離世,于是便在捐贈器官的協(xié)議書上簽了字,琪琪的父母希望琪琪能夠在別的生命體中再次生長,這也算是琪琪父母的一種慰藉。
后來,琪琪的這顆心臟遇到了命中注定的第二位主人,也就是這位九個(gè)月大的嬰兒。這個(gè)小嬰兒是因?yàn)橄忍煨孕呐K疾病,所以不得不更換一顆健康的心臟,經(jīng)過醫(yī)生們的匹配,得知琪琪的這顆心臟是可以用在小嬰兒身上的。經(jīng)過家屬簽字同意以后,醫(yī)生們便開始準(zhǔn)備給這個(gè)小嬰兒換上琪琪的心臟。
根據(jù)主治醫(yī)生的回憶,當(dāng)天這則手術(shù)做得非常艱難,因?yàn)楸旧斫o嬰兒換心臟的手術(shù)就很少見,而且成功率本身是非常低的,所以主治醫(yī)生的壓力也非常大,不過所幸這位偉大的醫(yī)生成功扛住了壓力,將這則心臟手術(shù)成功完成了,醫(yī)生在做完手術(shù)以后直接癱坐在了地上,因?yàn)樗瓿闪艘豁?xiàng)萬分艱難的任務(wù),而琪琪的心臟也重新在這個(gè)小嬰兒身體里開始跳動了。
目錄1拼音2英文參考3關(guān)于心臟4心臟移植術(shù)適用范圍5心臟移植術(shù)手術(shù)過程6中國心臟移植術(shù)后存活時(shí)間最長的人 1拼音 xīn zàng yí zhí shù
2英文參考 transplantation of heart
cardiac transplantation
3關(guān)于心臟
? ?心臟位于胸腔,把血液從肺部泵到全身。
? 正常心臟原發(fā)性心臟病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大?
? ?心肺旁路裝置
?
4心臟移植術(shù)適用范圍 由于下列因素導(dǎo)致的心臟功能衰竭,適用心臟移植手術(shù):
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
原發(fā)性心肌病
心臟瓣膜疾病導(dǎo)致的充血性心力衰竭
嚴(yán)重的先天性心臟病
病人合并有下列疾病時(shí),禁忌行心臟移植術(shù):
腎、肺、肝臟疾病
胰島素依賴型糖尿病
其他威脅生命的疾病
5心臟移植術(shù)手術(shù)過程 心臟移植術(shù)在美國是第三位最普遍的器官移植手術(shù)(第一、二位分別是角膜移植術(shù)和腎移植術(shù)),每年在美國有超過1500的病人進(jìn)行心臟移植手術(shù)。健康的心臟來源于器官捐贈者腦死亡后。取出的心臟用特殊的鹽溶液保存。
病人全身麻醉后,醫(yī)生在病人胸部胸骨正中作手術(shù)切口。中斷心臟的血液供應(yīng),病人的血液通過人工管道被輸送到心肺旁路裝置,這裝置暫時(shí)代替病人的心肺功能,維持病人血液的正常氧化和循環(huán)。
手術(shù)過程中病人的心臟被取出,捐贈者的心臟被重新縫合到病人胸腔內(nèi)。
? 供體心臟縫合到病人胸腔內(nèi)?
心臟移植手術(shù)可延長患有嚴(yán)重心臟疾病的病人的生命。大約80%的病人術(shù)后可存活2年。與其它器官移植手術(shù)一樣,心臟移植手術(shù)的最大問題是移植排斥反應(yīng)。如果移植排斥反應(yīng)得到控制,病人的存活可達(dá)10年以上。術(shù)后病人需不定期地服用免疫抑制劑,當(dāng)病人感覺身體情況好轉(zhuǎn)后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜粘;顒?。但必需避免劇烈的體力勞動。
6中國心臟移植術(shù)后存活時(shí)間最長的人 中國心臟移植術(shù)后存活時(shí)間最長的“換心人”為哈爾濱人楊玉民,存活時(shí)間長達(dá)18年。
楊玉民生于1958年,1991年,患上心肌炎,經(jīng)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院確診為擴(kuò)張性心肌病,并伴有心力衰竭,病變心臟比正常心臟大3倍,胸腔幾乎沒有跳動的空間,肝臟、腎臟功能損傷嚴(yán)重。1992年4月26日,當(dāng)時(shí)的哈醫(yī)大二院心外科主任夏求明教授主刀,為楊玉民成功實(shí)施同種異體原位心臟移植手術(shù)。在度過18個(gè)春秋之后,2010年11月20日楊玉民最終因肝臟、腎臟、肺臟等臟器功能衰竭而死亡。
據(jù)悉,近半年來,楊玉民由于嚴(yán)重的痛風(fēng)導(dǎo)致急性腎損傷多次入院,出現(xiàn)肺臟、肝臟、腎臟等多臟器功能不全癥狀,并轉(zhuǎn)入重癥加強(qiáng)治療病房(ICU)治療。
治療期間,哈醫(yī)大二院組織了夏求明教授在內(nèi)的20多個(gè)學(xué)科的主任、專家教授以及國內(nèi)心血管疾病領(lǐng)域的權(quán)威專家,組成40多人的會診團(tuán)隊(duì),為楊玉民進(jìn)行了近20次不同規(guī)模的會診,制訂治療方案,在沒有可參照醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的情況下,盡最大可能挽救他的生命。
原因:除了畫家的身份之外,達(dá)芬奇至少還是一位科學(xué)家、發(fā)明家、建筑工程師、音樂家、考古學(xué)家、解剖學(xué)家等等。
1、達(dá)芬奇早于哥白尼提出地球不是太陽系的中心。
2、達(dá)芬奇最早開始研究物體之間的摩擦學(xué)理論,發(fā)現(xiàn)了慣性原理,甚至還預(yù)言了原子能的威力。
3、達(dá)芬奇設(shè)計(jì)出了眾多機(jī)器和器械,包括對自行車、鬧鐘、溫度計(jì)、起重機(jī)、挖掘機(jī)以及軍事方面的簧輪槍、子母彈、三管大炮、坦克車、滑翔機(jī)、直升機(jī)等等的設(shè)想和描繪。
4、達(dá)芬奇設(shè)計(jì)過橋梁、教堂、城市街道和房屋等,米蘭的護(hù)城河就是他的杰作。
5、為了認(rèn)識人類自身,達(dá)芬奇親自解剖了幾十具尸體,畫下了200多幅解剖圖畫;在此過程中,他發(fā)現(xiàn)了血液的功能,還提出了心臟修復(fù)手術(shù)的建議。
擴(kuò)展資料
達(dá)·芬奇睡眠法:
達(dá)·芬奇睡眠法也被稱為多相睡眠或多階段睡眠,是一種將人類習(xí)慣的單睡眠過程分散成多個(gè)睡眠周期進(jìn)行,以達(dá)成減少睡眠時(shí)間的睡眠方式。
多相睡眠的合理性:首先,自然界中幾乎所有動物的行為都是多相復(fù)雜性的。而且多相睡眠是人類嬰兒時(shí)期占主導(dǎo)地位的睡眠方式,只有在稍年長后,兒童才逐漸被斷絕了午睡的概念。
此外,當(dāng)人們與外界環(huán)境隔絕聯(lián)系后——保證無法從自然因素,或人為暗示來判斷實(shí)際時(shí)間——將傾向于表現(xiàn)出更多的短暫睡眠行為,而非保持只“夜晚”才發(fā)生的單相睡眠。
最后一點(diǎn),小睡打盹——即短時(shí)間的睡眠——比起長時(shí)間的睡眠來說,在提神醒腦方面更為有效。
參考資料
-達(dá)芬奇
中文名稱: 先天性心臟病
疾病簡介
在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會,絕大多數(shù)需手術(shù)治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn)。
癥狀
癥狀詳細(xì)描述
1、心衰:新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,心率每分鐘可達(dá)160次-190次,血壓常偏低??陕牭奖捡R律。肝大,但外周水腫較少見。 2、紫紺:其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。 3、蹲踞:患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時(shí)也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。 4、杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥:紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機(jī)理尚不清楚,但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對動脈低血氧的一種生理反應(yīng)。 5、肺動脈高壓:當(dāng)間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時(shí),被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時(shí)病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會,唯一等待的是心肺移植?;颊叽蠖鄶?shù)在40歲以前死亡。 6、發(fā)育障礙:先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。 7.其它:胸痛、暈厥、猝死。
病因及發(fā)病機(jī)制
心臟病是遺傳和環(huán)境因素等復(fù)雜關(guān)系相互作用的結(jié)果,下列因素可能影響到胎兒的發(fā)育而產(chǎn)生先天性性畸形。 1.胎兒發(fā)育的環(huán)境因素: (1)感染,妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。 (2)其它:如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。 2.遺傳因素:先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢,可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認(rèn)為,多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。 3.其它:有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。 在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數(shù),但加強(qiáng)對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素,對預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。
診斷
確定是否患有先天性心臟病可根據(jù)病史、癥狀、體征和一些特殊檢查來綜合判斷。 1.病史 (1)母親的妊娠史:妊娠最初3個(gè)月有無病毒感染,放射線接觸,服藥史,糖尿病史,營養(yǎng)障礙,環(huán)境與遺傳因素等。 (2)常見的癥狀:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出現(xiàn)時(shí)的年齡、時(shí)間,與哭叫、運(yùn)動等有無關(guān)系,是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的。心力衰竭癥狀:心率增快(可達(dá)180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),煩躁不安,吃奶時(shí)因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等。反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染,面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等,也提示有先天性心臟病的可能。 (3)發(fā)育情況:先天性心臟病患兒往往營養(yǎng)不良,軀體瘦小,體重不增,發(fā)育遲緩等,并可有蹲踞現(xiàn)象。 2.體格檢查 如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音, 心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病。 3.特殊檢查 (1)X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病。 (2)超聲檢查:對心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測定, 用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。 (3)心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。 (4)心臟導(dǎo)管檢查:是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一。通過導(dǎo)管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位。 (5)心血管造影:通過導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。 (6)色素稀釋曲線測定:將各種染料(如伊文思藍(lán)、美藍(lán)等),通過心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位,然后測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等。 根據(jù)以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷。
預(yù)防
雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確,但為了預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生,應(yīng)注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如積極預(yù)防風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線及一些有害物質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物,如抗癌藥、甲糖寧等。積極治療原發(fā)病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免營養(yǎng)缺乏。防止胎兒周圍局部的機(jī)械性壓迫??傊?為預(yù)防先天性心臟病, 就應(yīng)避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素。
常見先天性心臟?。?br>房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥、完全性大動脈轉(zhuǎn)位。
[編輯本段]先天性心臟病的護(hù)理
先天性心臟病的護(hù)理,先天性心臟病護(hù)理方法:
盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規(guī)律,動靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑(嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲。多喂水,以保證足夠的水份。
保持大便能暢,若大便干燥、排便困難時(shí),過分用力會增加腹壓,加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果。
居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機(jī)會。應(yīng)隨天氣冷暖及時(shí)增減衣服,密切注意預(yù)防感冒。
定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心、利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對控制劑量,按時(shí)、按療程服用,以確保療效。每次服用強(qiáng)心藥前,須測量脈搏數(shù),若心率過慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命。
先心病有哪幾種治療方法?區(qū)別?
先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。
什么是先心病最佳治療時(shí)間?
手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因?yàn)槟挲g過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動脈壓力增高,同樣會增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長。對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制。
先心是否有愈合可能?
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。
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