一、癥瘕嚴(yán)重不嚴(yán)重
癥瘕不嚴(yán)重,婦科癥瘕涵蓋了各種婦科良性腫瘤,病種較多,是婦科常見病、疑難病癥。病機(jī)多因臟腑失調(diào),氣血阻滯,瘀血內(nèi)結(jié),氣聚為瘕,血瘀為癥。證候以氣滯、血瘀、痰濕、濕熱等四型多見。臨證時(shí)一定要以胞中結(jié)塊為主癥,至于脹滿、疼痛或陰道流血等,則不必具備。同時(shí)要注意辨清病種,分清善惡,以明確預(yù)后。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)辨證特點(diǎn),以理氣、活血、除濕、清熱等為主,結(jié)合化瘀消癥,并合理使用蟲類藥。必要時(shí)還可配合外治,如保留灌腸、中藥熱敷法、穴位照射及針灸等。不拘于一方一法,可提高療效。
癥瘕的病程較長,病情復(fù)雜,虛實(shí)并見,治療要處理好扶正與祛邪、化瘀與止血等關(guān)鍵。應(yīng)按經(jīng)期與非經(jīng)期,攻補(bǔ)各有側(cè)重。尤其對于經(jīng)量過多,血??仗撜?,注意止血不留瘀,即使要攻,也應(yīng)攻補(bǔ)兼施,以免犯“虛虛之戒”。同理,癥瘕亦不可濫補(bǔ),只有久病正氣虛弱者才使用補(bǔ)法,以免犯“實(shí)實(shí)之虞”。要堅(jiān)持用藥,緩圖其功,使邪祛正不傷,早日痊愈。
二、癥瘕的病因有哪些
婦女下腹有結(jié)塊,或脹,或滿,或痛者,稱為“癥瘕”。癥與瘕,按其病變性質(zhì)有所不同。癥,堅(jiān)硬成塊,固定不移,推揉不散,痛有定處,病屬血分;瘕,痞滿無形,時(shí)聚時(shí)散,推揉轉(zhuǎn)動(dòng),痛無定處,病屬氣分。但就其臨床所見,每有先因氣聚,日久則血瘀成瘕,因此不能把它們截然分開,故統(tǒng)稱瘤瘕。
【病因病機(jī)】
多因臟腑不和,氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)停,氣聚為癥,血結(jié)為瘕,以氣滯、血瘀、痰濕及毒熱為多見。
一、氣滯七情所傷,肝氣郁結(jié),氣血運(yùn)行受阻,滯于沖任胞宮,結(jié)塊積于小腹,成為氣滯癥瘕。
二、血瘀經(jīng)期產(chǎn)后,胞脈空虛,余血未盡之際,房事不節(jié),或外邪侵襲,凝滯氣血,或暴怒傷肝,氣逆血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,使瘀血留滯,瘀血內(nèi)停,漸積成瘕。
三、痰濕素體脾虛,或飲食不節(jié),損傷脾胃,健運(yùn)失職,濕濁內(nèi)停,聚而為痰,痰濕下注沖任,阻滯胞絡(luò),痰血搏結(jié),漸積成瘕醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
四、毒熱經(jīng)期產(chǎn)后,胞脈空虛,余血未盡之際,外陰不潔,或房事不禁,感染濕熱邪毒,入里化熱,與血搏結(jié),瘀阻沖任,結(jié)于胞脈,而成癥瘕。
三、癥瘕的治療方法有哪些
辨證要點(diǎn)是按包塊的性質(zhì)、大小、部位、病程的長短、兼癥和月經(jīng)情況辨其在氣在血,屬痰濕還是熱毒。治療大法以活血化瘀,輕堅(jiān)散結(jié)為主,佐以行氣化痰,兼調(diào)寒熱。但又必須根據(jù)患者體質(zhì)強(qiáng)弱,病之久暫,酌用攻補(bǔ),或先攻后補(bǔ),或先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施等法,隨證施治,并需遵循“衰其大半而止”的原則,不可一味地猛攻峻伐,以免損傷元?dú)?。診斷明確的內(nèi)生殖系統(tǒng)腫瘤,可施行中西醫(yī)結(jié)合治療。
一、氣滯型
主要證候:小腹有包塊,積塊不堅(jiān),推之可移,時(shí)聚時(shí)散,或上或下,時(shí)感疼痛,痛無定處,小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁,月經(jīng)不調(diào),舌紅,苔薄,脈沉弦。
證候分析:瘕乃氣聚而成,故小腹有包塊,積塊不堅(jiān),推之可移,時(shí)聚時(shí)散,或上或下,氣滯則痛,氣散則止,故時(shí)痛時(shí)止,痛無定處;肝失條達(dá),氣機(jī)不暢,故小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁;氣滯沖任失司,則月經(jīng)不調(diào)。舌紅,苔薄,脈沉弦,為氣滯之征。
治療法則:疏肝解郁,行氣散結(jié)。
方藥舉例:香棱丸(《濟(jì)生方》):
方藥組成:木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香
用法:上藥共研細(xì)末,面糊為丸,如梧桐子大,朱砂為衣。
方解:方中木香、丁香、小茴香溫經(jīng)理氣;青皮疏肝解郁,消積行滯;川楝子、枳殼除下焦之郁結(jié),行氣止痛;三棱、莪術(shù)行氣破血,消瘕散結(jié);朱砂護(hù)心寧神。
二、血瘀型
主要證候:小腹有包塊,積塊堅(jiān)硬,固定不移,疼痛拒按,肌膚少澤,口干不欲飲,月經(jīng)延后或淋漓不斷,面色晦黯,舌紫黯,苔厚而干,脈沉澀有力。
證候分析:瘀血積結(jié),氣血不暢,故小腹有包塊,積塊堅(jiān)硬,固定不移,疼痛拒按;瘀阻脈絡(luò),肌膚失養(yǎng),則肌膚少澤,且面色晦黯;瘀血內(nèi)阻,津液不能上承,則口干不欲飲;瘀阻沖任,甚則血不歸經(jīng),故經(jīng)期錯(cuò)后,或淋漓不止。舌紫黯,苔厚而干,脈沉澀有力,為血瘀之征。
治療法則:活血破瘀,散結(jié)消證……
方藥舉例:桂枝茯苓丸(《金匱要略》)。
方藥組成:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、各等分
用法:研細(xì)末,煉蜜為丸。
方解:方中用桂枝溫通血脈,芍藥行血中之滯以開郁結(jié),茯苓淡滲以利行血,與桂枝同用能人陰通陽,丹皮、桃仁破瘀散結(jié)消瘕。
方藥加減:若積塊堅(jiān)牢者,酌加鱉甲、穿山甲以軟堅(jiān)散結(jié),化瘀消瘕;疼痛劇烈者,酌加延胡索、莪術(shù)、姜黃以行氣活血止痛;小腹冷痛者,酌加小茴香、炮姜以溫經(jīng)散寒;月經(jīng)過多,崩漏不止者,酌加三七粉、炒蒲黃、血余炭等化瘀止血。若血瘀甚者,兼肌膚甲錯(cuò),兩目黯黑,用大黃廑蟲丸(《金匱要略》)。本方重在取其蟲類搜剔脈絡(luò),祛瘀消瘕。
四、癥瘕的飲食注意事項(xiàng)有哪些
癥瘕是女性常見的一類非常嚴(yán)重影響身心健康的疾病。如果根據(jù)一些征兆判斷患有婦科腫瘤,一定要在各方面都進(jìn)行配合治療,包括飲食和生活習(xí)慣方面。下面我們就來講解癥瘕患者的飲食建議。
1、飲食要包含充分的營養(yǎng),要以植物性的食物為主,選擇蔬菜水果豆類等食物占據(jù)整個(gè)飯菜的三分之二以上。
2、要保持適宜的體重,平均的BMI在18.5到25之間,體重的平衡有利于婦科腫瘤的控制。
3、不要飲酒尤其是過度性的飲酒,孕婦、兒童和青少年不要飲酒。
4、肉類食品的攝入每天要少于80g,以魚類為上。脂肪和油類應(yīng)限制食用,植物油也要適量。
5、限制食用鹽。每天食鹽不應(yīng)超過6g。糖類的總能量應(yīng)該在百分之十以內(nèi)。
另外,在生活中要注意堅(jiān)持體育鍛煉,要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的鍛煉項(xiàng)目,并且堅(jiān)持下去。要在鍛煉之后感覺身體發(fā)熱,有輕微的出汗,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。不能進(jìn)行過于緊張激烈的體育項(xiàng)目。
目錄1拼音2注解附:1治療癥瘕的穴位 1拼音 zhēng jiǎ
2注解
癥瘕 病證名。《金匱要略·瘧病脈證并治》:“病瘧,以月一日發(fā),當(dāng)以十五日愈;設(shè)不差,當(dāng)月盡解;如其不差,當(dāng)云何?師曰:此結(jié)為癥瘕,名曰瘧母?!薄吨T病源候論·癥瘕病諸候》:“其病不動(dòng)者,直名為癥。若雖病有結(jié)癥而可推移者,名為癥瘕?!敝父骨粌?nèi)有包塊腫物結(jié)聚的疾病。后世一般以堅(jiān)硬不移,痛有定處的為癥;聚散無常,痛無定處的為瘕?!妒?jì)總錄·積聚門》:“牢固推之不移者癥也?!庇郑骸案×鞲箖?nèi),按抑有形,謂之瘕?!薄妒?jì)總錄》還認(rèn)為癥瘕與積聚屬同類疾?。骸鞍Y瘕結(jié)癖者,積聚之異名也。證狀不一,原其根本,大略相類?!薄夺t(yī)學(xué)入門》等書以積聚為男子病,癥瘕為女子病。詳見癥、瘕、七癥、八瘕、十二癥等條。
治療癥瘕的穴位 肋頭 英文:概述:肋頭為經(jīng)外奇穴名?!肚Ы鹨矸健罚骸爸勿?,患左灸左,患右灸右,第一屈肋頭近第二肋下即是...
水道 ,遺尿,便秘,二便不通,疝氣偏墜,腰背強(qiáng)急,胞中瘕,子門寒,腎炎,膀胱炎,睪丸炎,尿潴留,水腫,尿...
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髓海
很多的女人都知道子宮肌瘤對女人的危害是非常的大,所以在日常的時(shí)候,總是會(huì)想很多的方法來預(yù)防子宮肌瘤的發(fā)生,但是有的女人因?yàn)楦鳂拥脑蜃屪约哼€是有這樣的疾病,那么子宮肌瘤的致病原因有哪些?這些行為習(xí)慣會(huì)得子宮肌瘤。在日常的時(shí)候要注意。
1、子宮肌瘤的致病原因
1、未育女性提前進(jìn)入更年期易患子宮肌瘤。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暫停排卵,直至哺乳期的第4~6個(gè)月才恢復(fù),卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵,有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù),易發(fā)生激素依賴性疾病,子宮肌瘤就是其中之一。
2、性生活失調(diào)引發(fā)子宮肌瘤?,F(xiàn)在都在講夫妻之間需要適量的性生活,對雙方的健康都有好處。同樣,適量的性生活也可以預(yù)防子宮肌瘤。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講,子宮肌瘤歸屬于“癥瘕”(肚子里結(jié)塊的?。┓懂牎6鞍Y瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。
3、抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤。抑郁對人體健康有害,這是毋庸置疑的,子宮肌瘤也很可能源自抑郁。如今時(shí)代變了,女性也面臨著工作和家庭的雙重精神壓力,而且更易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來,女性開始出現(xiàn)“雌激素控制期”。
2、子宮肌瘤多大需要手術(shù)
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為女性私處出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見,本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法,子宮肌瘤好發(fā)于卵巢功能較旺盛的30~45歲的婦女,50歲以后,由于卵巢功能明顯衰退,肌瘤大多自行縮小。
對子宮肌瘤體積小,單個(gè),臨床上無癥狀者可3到6個(gè)月復(fù)查一次,觀察瘤體的變化。年齡已過40歲,月經(jīng)不多,診斷無惡變的加強(qiáng)自我保健意識(shí),保持精神舒暢,注意適當(dāng)休息,加強(qiáng)營養(yǎng),待絕經(jīng)后雌激素水平下降,肌瘤可以自然萎縮或消失。如隨訪中腫瘤迅速增大或癥狀明顯,不論年齡大小均應(yīng)手術(shù)治療。
一般小于5厘米的肌瘤并且沒有出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或者經(jīng)量過多的情況是不需要手術(shù)的??梢钥诜鹬蜍咄鑱碇委?。絕經(jīng)之后小的子宮肌瘤是有可能自行萎縮消失的。如果大于5厘米且伴隨癥狀就必須手術(shù)治療。
3、子宮肌瘤術(shù)后注意飲食
1、五谷雜糧
患者在日常生活中,應(yīng)該盡量的多吃一些五谷雜糧類食物,這類食物中所含有的營養(yǎng)非常適合子宮不好的女性。比如像玉米、豆類等五谷雜糧食品,還有就是一些干果類食物,像花生、芝麻、瓜子等,這些食物都是女性保護(hù)子宮所必不可少的。同時(shí)還要注意,在日常的飲食中一定要確保準(zhǔn)點(diǎn)定量,千萬不要暴飲暴食。
2、海藻類食物
女性在平時(shí)生活中,還可以盡量的多吃一些海藻類食物,因?yàn)樵谶@類食物中含有大量的鈣、鐵、鈉、鎂、磷、碘等礦物質(zhì)元素,這些營養(yǎng)物質(zhì)對子宮都具有很好的保護(hù)作用。因此在三餐的飲食中,女性不妨將紫菜,海帶菜等海藻類食物加入三餐食譜中,以求保護(hù)子宮。
3、低脂肪飲食
要想知道吃什么對子宮好,那么在日常的飲食中就要注意保持低脂肪的飲食,這樣不但可以保護(hù)子宮同時(shí)還能預(yù)防肥胖。因此女性應(yīng)該多吃瘦肉、芹菜、菠菜、黃瓜、豆腐、海帶、白菜、裙帶菜紫菜、水果等風(fēng)涼蔬菜及水果,這些食物中的脂肪含量都非常低,同時(shí)還含有大量的營養(yǎng)物質(zhì),有利于人體健康。
4、清淡的食物
在吃什么對子宮好的問題上,保持清淡的飲食是絕對不會(huì)錯(cuò)的,專家指出,患有子宮肌瘤的女性應(yīng)該盡量少吃一些刺激性的食物,比如像羊肉、蝦、蟹、麻椒、生蔥、白酒等食物以及飲料。特別是對于一些子宮肌瘤手術(shù)后的女性,飲食不能過于精細(xì),在攝取高蛋白以及高熱量的食物同時(shí),也不能忽略了維生素的攝入。
4、易患子宮肌瘤女性
第1類:未育女性提前進(jìn)入更年期
女性一生原始卵泡數(shù)目有限,排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暫停排卵,直至哺乳期的第4~6個(gè)月才恢復(fù),卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵,有生育史的女性要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù),易發(fā)生激素依賴性疾病,子宮肌瘤就是其中之一。權(quán)威研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育過程,能夠增加10年的免疫力,而這10年的免疫力,主要針對的是婦科腫瘤。
第2類:性生活失調(diào)影響子宮健康
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講,子宮肌瘤歸屬于“_瘕”(肚子里結(jié)塊的病)范疇。而“_瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)講解“_瘕”:婦人為性情中人,夫妻不和,勢必傷及七情,七情內(nèi)傷,氣機(jī)不暢,氣血失調(diào),氣滯血淤,淤積日久,則可為“_瘕”??梢?,夫妻間正常的性生活刺激,可促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌正常進(jìn)行,使人體激素正常良好地分泌,而長期性生活失調(diào),容易引起激素水平分泌紊亂,導(dǎo)致盆腔慢性充血,誘發(fā)子宮肌瘤。
第3類:抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤
中年女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力,易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來,女性開始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個(gè)時(shí)期中,女性自身的抑郁情緒,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加強(qiáng),有時(shí)可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年,這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。
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