小馬達(dá)似的耳鳴聲,折騰了婆婆近兩年,徹夜難眠,人也性情大變。近日,武漢協(xié)和醫(yī)院功能性神經(jīng)疾病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)出馬,找到壓迫神經(jīng)“亂放電”的血管,在顯微技術(shù)下剝離,為患者耳朵消雜音。據(jù)了解,這一手術(shù)為華中地區(qū)首例。
63歲的朱永紅是洪湖人,性格開朗。2年前,她左耳出現(xiàn)嗡嗡的耳鳴聲,后來(lái)聲音越來(lái)越大,就像小馬達(dá),她常頭痛得徹夜難眠,半年來(lái)性情大變。在當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)果,今年4月中旬,一家人來(lái)到武漢協(xié)和醫(yī)院求助。
經(jīng)檢查,該院功能性神經(jīng)疾病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人、神經(jīng)外科熊南翔教授說(shuō),朱婆婆左側(cè)聽神經(jīng)顱內(nèi)段有4支小血管“不走尋常路”,壓迫了聽神經(jīng),并亂放生物電,所以才會(huì)引起耳鳴。
熊南翔與耳鼻咽喉科肖紅俊教授會(huì)診后,決定通過(guò)微創(chuàng)顯微技術(shù),在她耳后開一個(gè)3厘米的切口,一邊將血管一點(diǎn)點(diǎn)從聽神經(jīng)上分離、給聽神經(jīng)減壓,一邊儀器監(jiān)測(cè)聽力,手術(shù)出血不到20毫升。術(shù)后次日,朱婆婆就說(shuō)“耳邊終于清靜了”。
一、心血管系統(tǒng)病變:高血脂、高血糖、高血黏度、血管硬化等幾乎都會(huì)影響內(nèi)耳的血液供應(yīng),進(jìn)而引起聽力下降。內(nèi)耳的血管管徑極細(xì),沒有側(cè)支循環(huán)。冠心病伴有聽力減退的人,耳聾往往早于冠心病癥狀之前出現(xiàn)[1] ?。
二、耳毒性藥物:老年人對(duì)耳毒性藥物作用敏感。這是因?yàn)椋夏耆说纳砉δ軠p退,對(duì)藥物的吸收、分布、代謝、排泄、免疫功能和耐受能力等均有所下降。
三、吸煙:吸煙者可因煙中尼古丁的吸收而刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起血管痙攣,使內(nèi)耳供血不足,導(dǎo)致內(nèi)耳聽毛細(xì)胞的萎縮和退化。
四、噪聲:城市居民中,老年性耳聾發(fā)生的年齡較早,這與城市中的噪聲多而強(qiáng)烈有關(guān)。五、精神緊張和疲勞:老年人應(yīng)注意休息。如果長(zhǎng)期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時(shí)均易使耳鳴加重。因此適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏,放松耳鳴患者的情緒,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力都是有益的。六、生活中的不良習(xí)慣:有的老年人很喜歡飲酒。酒精常??墒苟Q癥狀加重;吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞,所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害,因此要注意改變不良習(xí)慣。耳鳴雖然沒有非凡的預(yù)防及護(hù)理,但按中醫(yī)傳統(tǒng),從飲食方面加以注重或以將耳鳴“吃掉”。
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