隱睪體檢當(dāng)兵能通過(guò)嗎,隱睪的治療方法有哪些(隱睪應(yīng)該如何治療和用藥)

一、隱睪體檢當(dāng)兵能通過(guò)嗎

隱睪是需要盡快手術(shù)治療的，一般有這個(gè)情況，是很難通過(guò)體檢的，可能是人生會(huì)留有遺憾。

得了隱睪癥怎么辦

1.睪丸固定

開(kāi)刀將睪丸強(qiáng)行固定在陰囊內(nèi)，乃治療較主要和較有效方法，大多數(shù)患者采用此法可獲得成功治療。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇十分重要，過(guò)早可能失去隱睪自行下降的機(jī)會(huì)，過(guò)晚又將影響睪丸的功能，過(guò)去主張2～5歲為宜，較遲不超過(guò)6歲。近年有學(xué)者提出宜在2歲前就手術(shù)治療，理由是2歲后患兒的睪丸組織已經(jīng)發(fā)生病理變化。

2.睪丸切除術(shù)

一旦發(fā)現(xiàn)睪丸明顯發(fā)育不良，萎縮變小或質(zhì)地變軟等喪失功能情況，應(yīng)毫不留情地將隱睪切除，以防日后發(fā)生惡變。

得了隱睪癥怎么辦 隱睪癥如何治療 隱睪癥的危害有哪些

3.睪丸移植

隨著顯微外科手術(shù)的廣泛開(kāi)展，用自體睪丸移植法治療高位隱睪獲得較好效果。醫(yī)生別出心裁地將整個(gè)隱睪連同它的血管一齊切下，“搬家”到陰囊里，再在顯微鏡下手術(shù)，將睪丸血管小心地吻合在腹壁下動(dòng)、靜脈上，以保證睪丸的血液循環(huán)。

二、隱睪癥的危害有哪些

1、影響生育

陰囊具有調(diào)節(jié)溫度的作用，目的就是為了讓睪丸可以在低溫的條件下誕生精子，但是隱睪癥的患有卻會(huì)打破這個(gè)溫度的平衡，讓睪丸的生精功能受到一定的影響，所以隱睪癥的男人會(huì)比正常男人更不容易“受育”。

2、身心受到傷害

大家應(yīng)該都知道很多孩子童言無(wú)忌、說(shuō)話很直接，就比如孩子之間在玩的時(shí)候，會(huì)直接說(shuō)道“你媽媽跟被人跑了”、“你這個(gè)傻子，我們一起打他”。所以，如果孩子的“蛋蛋”跟別人家孩子不同的話，就會(huì)受到其他孩子的嘲笑、欺負(fù)或者是孩子長(zhǎng)大之后不好意思到公共場(chǎng)所游泳、找女朋友，從而容易產(chǎn)生自卑感。

3、容易病變

一般孩子2歲之前睪丸可以下降到陰囊內(nèi)，一旦2歲之后孩子還有存在隱睪癥不及時(shí)做手術(shù)的話，不僅會(huì)影響到孩子睪丸的正常發(fā)育，還會(huì)容易引起睪丸腫瘤等疾病的發(fā)生。

三、中醫(yī)治療隱睪偏方

1、臨床表現(xiàn)：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)陰囊較小，陰囊內(nèi)觸之無(wú)睪丸，常在腹股處觸及隱睪?；虬橛胁煌潭鹊陌l(fā)育遲緩、智力動(dòng)作遲鈍、發(fā)脫齒搖、耳鳴耳聾、健忘恍惚等腎精不足的癥狀。

2、證候分析：先天稟賦不足，腎精虧虛，天癸缺乏，則陰囊和睪丸發(fā)育不良，睪丸不能及時(shí)正常下降至陰囊，形成隱睪。腎主生殖與發(fā)育，主骨生髓，其華在發(fā)，開(kāi)竅干耳，腎精不足，不能化氣生血，充肌長(zhǎng)骨，充髓實(shí)腦，故見(jiàn)發(fā)育遲緩、智力低下、動(dòng)作遲鈍、發(fā)脫齒搖、耳鳴耳聾、健忘恍惚等癥。

3、治法：補(bǔ)腎益精。

4、方藥補(bǔ)腎散。方中用熟地黃、山萸肉、枸杞子、懷牛膝滋補(bǔ)肝腎；紫河車為血肉有情之品，合人參當(dāng)歸大補(bǔ)氣血；鹿茸、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂溫腎壯陽(yáng)，鼓舞腎氣；柴胡、蜈蚣、麝香疏肝通絡(luò)，開(kāi)竅醒腦，促進(jìn)大腦分泌性激素。諸藥合用，起補(bǔ)腎益精，促進(jìn)性激素分泌的作用。

四、隱睪的原因與年齡有關(guān)

隱睪的發(fā)生率很高，據(jù)統(tǒng)計(jì)新生兒約3％～14％，1歲時(shí)約2％，青春期約1％，青春期后下降者為數(shù)不多，隱睪單側(cè)多于雙側(cè)，左右發(fā)生率相似，雙側(cè)發(fā)生率在10％～25％之間。未降睪丸約70％居于腹股溝區(qū)域，約25％位于腹腔內(nèi)或腹膜后，5％位于其它部位。

診斷方面：

1、男性出生后都要檢查有沒(méi)有隱睪，以讓小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。出生后如有隱睪，父母也不必焦慮，可以密切觀察，因?yàn)樵?歲以內(nèi)隱睪自行下降的機(jī)會(huì)還很大。如果小兒到10月齡時(shí)隱睪還沒(méi)有下降到陰囊，就應(yīng)該開(kāi)始內(nèi)分泌治療了。

2、對(duì)于青春期后才來(lái)治療的單側(cè)隱睪病人，考慮到對(duì)側(cè)正常睪丸產(chǎn)生的雄性激素足以維持男性正常生活，而隱睪已喪失生精能力且有惡變可能，應(yīng)行睪丸切除為妥。對(duì)于青春期后的雙側(cè)隱睪病人則應(yīng)視具體情況而定，但至少應(yīng)將一側(cè)睪丸固定在陰囊內(nèi)以維持雄性激素來(lái)源，如另一側(cè)睪丸難以用手術(shù)固定在陰囊內(nèi)，亦應(yīng)予切除。

3、凡是男性新生兒都必須檢查有無(wú)隱睪。小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。如果隱睪小兒的智力有低下的跡象，還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。如果內(nèi)分泌治療無(wú)效，2周歲時(shí)可靠手術(shù)治療，游離送解精

隱睪體積明顯縮小，高位腹腔型更為嚴(yán)重，比正常睪丸一半還小。睪丸體輕質(zhì)軟，下附睪銜接松弛、分離，在光鏡與電鏡對(duì)照下發(fā)現(xiàn)隱睪的病兒在2歲～4歲時(shí)有曲細(xì)精管周圍纖維化，間質(zhì)比例增加及曲細(xì)精管退化形成的沙樣瘤。從2歲～3歲開(kāi)始隱睪的曲細(xì)精管中精原細(xì)胞數(shù)量減少，退行性變突出。病變累及間質(zhì)、精原細(xì)胞、支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞。5歲時(shí)更明顯，并隨年齡增長(zhǎng)而加重。因此，對(duì)隱睪病兒于2歲后就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，最佳年齡應(yīng)是2歲～4歲，若為單側(cè)隱睪，則對(duì)側(cè)正常睪丸生精功能可代償性增強(qiáng)，一般仍具備生育能力，但雙側(cè)隱睪或?qū)?cè)睪丸曲細(xì)精管異常，則喪失生育能力，性功能與第二性征一般不受影響。

隱睪應(yīng)該如何治療和用藥

1.隱睪的治療概要：
隱睪包括內(nèi)分藥物治療和外科手術(shù)。藥物治療中有人絨毛膜促性腺激素(hCG)治療和GnRH治療。根據(jù)病人的年齡、睪丸所在部位、單側(cè)還是雙側(cè)和手術(shù)探查所見(jiàn)采取不同的處理方法。
2.隱睪的詳細(xì)治療：
隱睪的治療：
對(duì)隱睪治療的目的在于，永久的矯正患兒及其父母能夠看到的缺陷、防止或緩和兒童入學(xué)時(shí)面臨之精神壓力、預(yù)防睪丸的惡性變以及解決將來(lái)的生育問(wèn)題，具體包括內(nèi)分藥物治療和外科手術(shù)。
2.1.藥物治療
2.1.1.人絨毛膜促性腺激素(hCG)治療
隱睪應(yīng)在青春發(fā)育期前進(jìn)行治療。睪丸在腹股溝管內(nèi)或陰囊上方者，且限于一側(cè)，可用hCG作治療試驗(yàn)，4000U肌注，每周3次，連用3周。如果停藥后又上去，則提示這種隱睪癥在青春發(fā)育期睪酮分泌增多時(shí)可自行下降。如用hCG試驗(yàn)過(guò)程中睪丸不下降，則應(yīng)采用hCG治療，2歲以后即可開(kāi)始治療，劑量依患兒的年齡而異，5一10歲患兒可用500—1000U，每周肌注2次，共3—4周;10一13歲患兒的用量為500～1000u，每周肌注2次，共5周;或5000u，每周肌注1次.連續(xù)3周。用hCG治療后，病人會(huì)出現(xiàn)勃起增加，陰莖增大，血或尿睪酮水平顯著增高。完全無(wú)反應(yīng)者可能是無(wú)睪癥。腹腔內(nèi)隱睪用hCG治療的成功率約為30%，腹般溝管內(nèi)隱睪的成功率可達(dá)40%。單側(cè)性隱睪的治療效果比雙側(cè)性差。如果一個(gè)療程治療無(wú)效，可試用第二個(gè)療程，但是復(fù)治的成功率低。
2.1.2.GnRH治療
GnRH通過(guò)興奮垂體促性腺激素釋放而具有促進(jìn)睪丸下降的作用。但療效不如hCG。劑量和療程還無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)。一般每次向鼻腔各噴入200μgGnHH，每日3次，連續(xù)4周。
2.2.外科手術(shù)
根據(jù)病人的年齡、睪丸所在部位、單側(cè)還是雙側(cè)和手術(shù)探查所見(jiàn)采取不同的處理方法。

小兒隱睪癥怎么治療

摘要：隱睪在臨床當(dāng)中是小兒泌尿生殖系統(tǒng)當(dāng)中常見(jiàn)的先天畸形之一，會(huì)帶來(lái)搞完損傷、不育等問(wèn)題。隱睪有這樣大的危害，當(dāng)然要及早采取措施。治療隱睪通常采用內(nèi)分泌治療和手術(shù)治療兩種方法。目前大多醫(yī)院均采取手術(shù)治療，以一歲左右為最佳手術(shù)年齡。小兒隱睪癥是怎么造成的
1、遺傳因素
當(dāng)小兒還處在胎兒期間，如果出現(xiàn)了起到向下?tīng)恳G丸的索狀引帶異?；蛉笔У鹊惹闆r之后，睪丸這時(shí)候因?yàn)槭艿搅俗璧K，就不能自腰部的位置下降到陰囊當(dāng)中。
2、醫(yī)源性因素
小兒如果在嬰幼兒期做手術(shù)時(shí)，可能就會(huì)導(dǎo)致睪丸被粘連于腹股溝瘢痕的位置上，不能正常下降。
3、睪丸先天性發(fā)育不全
睪丸先天性發(fā)育不全以致對(duì)促性腺激素反應(yīng)不敏感，失去了激素對(duì)睪丸下降的動(dòng)力。最為主要的是胎兒在母體當(dāng)中促性腺激素的刺激等等。妊娠最后二周時(shí)如果分泌的性激素不足，便有可能導(dǎo)致隱睪的發(fā)生，睪丸本身發(fā)育不良造成對(duì)促性腺激素刺激的不敏感。
4、內(nèi)分泌因素
小兒本身存在睪丸發(fā)育不良就存在著內(nèi)分泌障礙，本身的睪酮正常分泌也發(fā)生障礙或紊亂，從而就能導(dǎo)致形成隱睪。并且專家認(rèn)為此類原因多致雙側(cè)隱睪。
5、解剖因素解剖上的障礙
如小兒本身存在纖維帶阻礙，導(dǎo)致睪丸不能夠下降，還有些患者是因?yàn)榇嬖诰鬟^(guò)短、腹股溝管的發(fā)育不良的因素，這些因素都不能讓睪丸順利的下降通過(guò)。
小兒隱睪癥狀
隱睪可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)，以單側(cè)較為多見(jiàn)。單側(cè)隱睪者，右側(cè)的發(fā)生率略高于左側(cè)。但即使是雙側(cè)隱睪，仍有適量的雄激素產(chǎn)生，可維持男性第二性征的發(fā)育，也很少影響成年后的性行為。
沒(méi)有并發(fā)癥的隱睪患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀。主要表現(xiàn)為患側(cè)陰囊扁平，單側(cè)者左、右側(cè)陰囊不對(duì)稱，雙側(cè)隱睪陰囊空虛、癟陷。若并發(fā)腹股溝斜疝時(shí)，活動(dòng)后患側(cè)出現(xiàn)包塊，伴脹痛不適，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、發(fā)熱。若隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn)，如隱睪位于腹股溝管或外環(huán)處，則主要表現(xiàn)為局部疼痛性腫塊，患側(cè)陰囊內(nèi)無(wú)正常睪丸，胃腸道癥狀較輕。
如隱睪位于腹內(nèi)，扭轉(zhuǎn)后疼痛部位在下腹部靠近內(nèi)環(huán)處，右側(cè)腹內(nèi)型隱睪扭轉(zhuǎn)與急性闌尾炎的癥狀和體征頗為相似，主要區(qū)別是腹內(nèi)隱睪扭轉(zhuǎn)壓痛點(diǎn)偏低，靠近內(nèi)環(huán)處。
隱睪的合并癥
1、隱睪多合并疝或鞘膜積液，若嵌頓壓迫精索血管，使睪丸進(jìn)一步萎縮，嚴(yán)重者導(dǎo)致睪丸梗死。
2、隱睪扭轉(zhuǎn)，未降睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的幾率是陰囊內(nèi)睪丸的21-53倍。
3、睪丸損傷，隱睪不如在陰囊內(nèi)受到陰囊的緩沖保護(hù)，容易受到外力的直接損傷。
4、睪丸惡變，隱睪的惡變率是正常睪丸的18-40倍，高位隱睪比低位者高6倍。
5、不育，不位置越高，年齡越大，生精小管變化越嚴(yán)重，所以建議高位隱睪患兒4月后早期手術(shù)治療
小兒隱睪癥怎么治療
1、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療主要應(yīng)用促性腺激素。若是單純隱睪無(wú)睪丸自體的先天性發(fā)育不全者，在3歲前可先試用絨毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素釋放激素（LHRH），以促進(jìn)雄激素睪酮的分泌和促進(jìn)生殖細(xì)胞發(fā)育成熟，使睪丸自行下降。但如果睪丸位于皮下組織與腹外斜肌腱膜間的表淺腹股溝窩，用上述方法治療往往無(wú)效。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療目的是恢復(fù)睪丸的正常生理環(huán)境，使睪丸處于陰囊內(nèi)的正常溫度下，以維持患者的生育能力，并盡可能減少惡變等并發(fā)癥。目前主張手術(shù)在1～2歲進(jìn)行。由于腹腔型隱睪發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)，是正常睪丸的4倍，故腹腔型隱睪應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

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