早產(chǎn)兒體重身高標準,早產(chǎn)兒的六大常見合并癥

一、早產(chǎn)兒體重身高標準

世界衛(wèi)生組織將胎齡小于37周但大于28周、出生體重小于2500g的新生兒稱為早產(chǎn)兒。由于寶寶在母體內(nèi)發(fā)育時間過短，其各臟器器官的發(fā)育和功能并未成熟，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，再加上適應(yīng)外界環(huán)境能力差以及出生時可能導(dǎo)致的缺氧等原因，容易導(dǎo)致組織器官發(fā)育不成熟、出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥以及功能不全、生活能力差、抵抗力低等健康問題。

早產(chǎn)兒，其出生體重大部分在2，500g以下，頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒體重超過2，500g，其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒（小樣兒，成熟不良兒）。亦把出生體重2，500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1，500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。

二、早產(chǎn)兒的六大常見合并癥

1、感染問題

早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較沒有對抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成敗血癥，甚至于腦膜炎，需要特別注意。

2、心血管疾病

若早產(chǎn)兒肺部問題逐漸好轉(zhuǎn)時，會因動脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉，而有多的血量自主動脈經(jīng)由動脈導(dǎo)管流至肺，造成心臟衰竭及肺功能變差。

3、呼吸系統(tǒng)疾病

因早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不全，因此會造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫癥候群，而有呼吸急促、發(fā)紺的現(xiàn)象。

4、腸胃系統(tǒng)疾病

早產(chǎn)兒容易有營養(yǎng)吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外，有極少部份的早產(chǎn)兒會發(fā)生壞死性腸炎，需要特殊的治療。

5、視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管的正常發(fā)育受阻，而造成眼部發(fā)育不良，較易有近視等問題，應(yīng)至兒童眼科追蹤檢查。

6、周腦室及腦室內(nèi)出血

因早產(chǎn)兒腦室構(gòu)造不成熟，血管構(gòu)造相當脆弱，很容易易因腦壓升高，而破裂出血。一般可分為四級，若是輕微出血，且未造成腦室擴大，多半會由腦自行吸收。但是若因大量出血，造成腦室擴大或擴及腦組織，就有可能影響神經(jīng)功能，造成動作發(fā)展遲緩或行為障礙。應(yīng)于出生后，作腦部超音波，若有問題則需定期追蹤檢查。

三、怎么預(yù)防早產(chǎn)兒的智力低下

許多新媽媽們都擔心自己的孩子是早產(chǎn)兒智力發(fā)育遲緩或者智力發(fā)育低下。那是不是所有的早產(chǎn)兒的智力都發(fā)育遲緩呢？有什么辦法可以預(yù)防早產(chǎn)兒的智力低下呢？下面專家給出詳細的答案，解決新媽媽們存在的焦慮問題。

從新生兒期開始早期教育都能促進他們的智力發(fā)育，發(fā)揮他們大腦的最大潛力，有效地防治他們智力低下的發(fā)生。抓住早產(chǎn)兒出生后頭兩年大腦發(fā)育最快、可塑性最強、代償能力最好的有利時期，對早產(chǎn)兒實施全面干預(yù)，幫助寶寶矯正缺陷。

雖然在早產(chǎn)兒中發(fā)生智力低下或是腦癱的現(xiàn)象較多，但是也不能一概而論。作為家長，應(yīng)該在早期就對寶寶的智力發(fā)育進行干預(yù)，唯有如此，才能夠預(yù)防早產(chǎn)兒智力低下。家長可以在早產(chǎn)新生兒出生后的第三天為新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查，并給與促進新生兒腦細胞新陳代謝的藥物。

四、給早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)奶要注意哪些問題

早產(chǎn)兒作為發(fā)育不成熟的、特殊的一個群體，對他們的營養(yǎng)需求不僅要考慮到營養(yǎng)素缺乏引起的問題，還要考慮這些營養(yǎng)素過多所帶來的可能風險。所以，對于需要進行追趕性生長的早產(chǎn)兒來說，何時從早產(chǎn)兒奶粉轉(zhuǎn)為普通的一段奶粉就成為了每個爸爸媽媽尤為關(guān)心的問題。一般來說，當您的早產(chǎn)寶寶（是實際月齡而不是糾正月齡）的體重追趕上同月齡的足月寶寶時，就可以改為普通的一段奶粉了。

那接下來的問題是，多少體重才算是追上了呢？目前國內(nèi)學(xué)者的推薦是，達到足月寶寶體重的25百分位就可以了。如果您的寶寶體重在10百分位以下，仍然需要吃早產(chǎn)兒奶粉直到達標為止。更換早產(chǎn)奶粉不是說幾個月的時候換，或者說幾斤重的時候換，而是月齡和體重同時考慮，舉個例子說，當一個早產(chǎn)男寶寶在出生后3個月，體重達到6kg，可以換為普通的一段奶粉了。

轉(zhuǎn)奶時要注意的問題：

1）轉(zhuǎn)奶時寶寶的健康狀態(tài)應(yīng)良好

2）轉(zhuǎn)奶是循序漸進的，每次增加新配方奶粉一頓后，家長要觀察寶寶大便的情況，如果大便的顏色、性狀和次數(shù)未發(fā)現(xiàn)異常，說明寶寶的消化情況良好。然后再增加新奶粉的頓數(shù)，逐漸替換

3）盡量避開打預(yù)防針前后的一周，請及時告知醫(yī)生，寶寶打預(yù)防針的時間，便于醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案

4）轉(zhuǎn)奶過程中盡量不要給寶寶增加新的輔食

5）在更換奶品的過程中，寶寶可能出現(xiàn)胃腸不耐受，如腹瀉。若是輕度腹瀉，可以試著減少新配方的頓數(shù)，但如果出現(xiàn)嚴重腹瀉，則應(yīng)立刻回復(fù)到原來的喂養(yǎng)方案，并去醫(yī)院就診，防止脫水和營養(yǎng)不良的狀況發(fā)生。

通過以上的介紹，對早產(chǎn)兒的轉(zhuǎn)奶問題也都是有著很好認識，不過在給寶寶喂奶的時候，媽媽也都是要注意，寶寶吃的數(shù)量，如果吃的很少，同時次數(shù)還很多，這就說明寶寶有厭食的現(xiàn)象，一定要到醫(yī)院進行檢查，看寶寶是怎么樣回事。

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