一、得了睪丸囊腫怎么辦
睪丸囊腫是男性的一種常見(jiàn)疾病,囊腫內(nèi)含有大量精子,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為精液囊腫,癥狀輕疼痛感輕微或無(wú)疼痛感,嚴(yán)重時(shí)伴有疼痛感。一般西醫(yī)中治療睪丸囊腫多是采用手術(shù)治療的方法,中醫(yī)怎采用消腫、消炎的方子。
一: 西醫(yī)治療方法
1: 一般情況下,睪丸囊腫不需治療,必要時(shí)可采取手術(shù)切除方法。1.較小囊腫不需治療,可定期隨訪觀察。
2: 穿刺抽吸后注入無(wú)水乙醇或其他硬化劑。
3: 手術(shù)切除囊腫,適于囊腫較大且癥狀明顯者。睪丸囊腫可在陰囊內(nèi)形成,它可以長(zhǎng)得很大而不產(chǎn)生任何不適,但仍要請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有。任何年齡的都可能發(fā)生囊腫,而且此病在40歲以上的男性中最為常見(jiàn)。
二: 中醫(yī)治療方法
1: 清利助育方十大功勞葉120克,虎杖120克,土茯苓100克,白花蛇舌草120克,燈芯草1D克,甲珠2克,黃柏10克,桃仁10克。用前五昧煎水,每日服2次,2日1劑。后3味研細(xì)為末,分4次兌藥沖服。7天為1療程,療程間隔3天。本方可清利濕熱,適用于睪丸炎性不育。
2: 消毒生精湯敗醬草15克,白茅根12克,燈芯草6克,瞿麥12克,石韋15克,土茯苓10克,滑石15克,益智仁30克。水煎分2次服,每日一劑。20天為1個(gè)療程。功能清毒生精,適用于睪丸炎性不育。
3: 抗炎添丁湯敗醬草30克,紫花地丁12克,梔子12克,黃柏15克,牛膝15克,薏苡仁6克,芡實(shí)20克,云苓15克,石菖蒲12克,苦參10克,丹參10克。水煎服。每日1劑。20天為1個(gè)療程。功能抗炎添丁,適用于睪丸炎性不育。
4: 消炎送子湯馬鞭草15克,青皮6克,枸杞子10克,川楝子10克,延胡索12克,陳皮10克,赤芍10克,川芎10克,澤瀉10克,生甘草3克,車(chē)前子(包)15克,柴胡3克。水煎,分2次服。每日1劑。服15劑為1個(gè)療程。功能消炎送子,適用于睪丸炎性不育慢性期。
二、睪丸囊腫的發(fā)病原因有哪些
睪丸囊腫的發(fā)病原因目前還沒(méi)有明確,可能與性欲刺激、睪丸睪丸的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。但臨床實(shí)踐證明,輸精管結(jié)扎后患者并不出現(xiàn)清液囊腫,它的出現(xiàn)還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關(guān)。還有的人提出睪丸頭部的睪丸管屈曲、轉(zhuǎn)向或形成憩室,隨著時(shí)間的推移和精子的不斷堆積,憩室小管不斷增大,于是形成精液囊腫。當(dāng)睪丸因炎癥或創(chuàng)傷而阻塞或形成瘢痕時(shí),也能發(fā)生精液囊腫。
我們應(yīng)先了解睪丸、睪丸和輸精管的解剖。睪丸產(chǎn)生的精子,通過(guò)曲細(xì)精管進(jìn)入睪丸頭部的網(wǎng)狀管道,逐步向前進(jìn)行,輸精管而后由尿道排出。關(guān)于睪丸囊腫的原因可能由于局部炎癥粘連使睪丸管阻塞,或者其中微小單一的睪丸輸精管阻塞后管腔液潴留,形成囊腫。
睪丸囊腫由小變大,但在臨床上多可增長(zhǎng)到0.5~2cm直徑大小的囊腫,該病與睪丸在臨床上不易區(qū)別,可出現(xiàn)局部結(jié)節(jié),痛或無(wú)痛,因此與炎癥不易區(qū)別。但是在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生用捫診即可確定,捫之雖然硬,但實(shí)則有波動(dòng)。依靠捫診即可確定大部囊腫,且尚可進(jìn)一步檢查。如果用B超即可確定,炎癥為實(shí)質(zhì)性腫塊,囊腫有“液體”B超改變。
三、睪丸囊腫有哪些典型癥狀
睪丸囊腫在臨床的表現(xiàn),與很多疾病癥狀表現(xiàn)相似。所以,在診斷睪丸囊腫時(shí),必須考慮到是否存在睪丸結(jié)核、睪丸腫瘤、睪丸腫瘤、鞘膜積液、精索靜脈曲張等其他腫塊存在的可能性。如果確診為囊腫體積不大,無(wú)其他癥狀,可以不用參加治療。但如果體積較大,有其他的合并癥或是引發(fā)了生理功能障礙等,可以根據(jù)具體情況采用手術(shù)治療。
一般無(wú)癥狀,有時(shí)有陰囊部不適或下墜感,有時(shí)會(huì)有陰囊脹大的情況。睪丸或睪丸部觸及圓形腫物,柔軟質(zhì)地,有波動(dòng)感,界限清楚,擠壓不縮小。透光試驗(yàn)陽(yáng)性。囊腫穿刺液乳白色,不透明,鏡檢見(jiàn)有不活動(dòng)精子、脂肪小體等。在室溫下放置短時(shí)間后,液體中原先不活動(dòng)精子會(huì)變得活動(dòng)起來(lái)。B超可在睪丸或睪丸部發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)。
睪丸囊腫是囊性的,無(wú)痛或輕微疼痛、有時(shí)伴有下墜感的陰囊腫塊,內(nèi)含精子和液體。輕微的睪丸囊腫并沒(méi)有什么大的危害,患者不必?fù)?dān)心,放松心情,正常工作和生活就可以。對(duì)于睪丸囊腫引起并發(fā)癥的患者會(huì)嚴(yán)重影響正常的工作和生活,造成精損腎虧、元?dú)夂膿p、肢體嚴(yán)寒、腰酸背疼、提早衰老等嚴(yán)重后果。
四、睪丸囊腫需要做哪些化驗(yàn)檢查
1、局部觸診 局部觸診是診斷陰囊囊腫最主要而又簡(jiǎn)單的方法。陰囊及其內(nèi)容物屬于外生殖器官,檢查者必須熟悉掌握陰囊內(nèi)容物的大體解剖,才能明確診斷病變是發(fā)生在陰囊內(nèi),還是陰囊皮膚;是原發(fā)于陰囊內(nèi)容物,還是來(lái)自腹股溝區(qū);是睪丸囊腫,還是睪丸囊腫;檢查時(shí)患者應(yīng)先取站立,繼做臥位檢查,檢查者雙手同時(shí)觸診有利于左右比較。
2、咳嗽沖擊感 對(duì)于來(lái)自腹肌溝區(qū)的腫物,通過(guò)咳嗽沖擊感檢查鑒別腹股溝跡和鞘膜積液。
3、透光試驗(yàn) 對(duì)于鑒別陰囊囊腫是囊腫性還是實(shí)質(zhì)性的有重要價(jià)值。
4、陰囊穿刺 為了鑒別陰囊積液的性質(zhì),可穿刺抽液檢查,但對(duì)實(shí)質(zhì)性囊腫亦可抽吸組織做病理學(xué)檢查。
5、其他檢查 包括前列腺檢查、腹部檢查及有關(guān)的全身檢查。
6、尿常規(guī)和血沉等檢驗(yàn)在急慢性感染中有一定的輔助診斷意義,血涂片鏡下找到微絲蝴對(duì)診斷陰囊象皮腫有診斷價(jià)值,測(cè)定血或尿內(nèi)人絨毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)對(duì)診斷睪丸絨毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意義。
7、主要有超聲檢查、多普勒超聲檢查、放射性核素伽得血管造影、紅外線陰囊溫度記錄法(Scrotalthenngraphy)等。
睪丸囊腫是一種多發(fā)生于20-40歲男性的疾病。睪丸囊腫會(huì)嚴(yán)重影響男性健康,尤其是精子的活力和質(zhì)量,引發(fā)男性不育等問(wèn)題。男性患有睪丸囊腫應(yīng)該怎么治療呢?
一: 守舊治療
1: 適于囊腫較小,癥狀輕,年輕患者,并定期隨訪。對(duì)合并感染,有血精癥狀者,應(yīng)予口服抗生素、止血?jiǎng)┲委?,必要時(shí)可用5-a還原酶抑制劑:保列治5mg一日1片,或愛(ài)普列特5mg一日2次,1~3個(gè)月為一療程。
二: 手術(shù)治療
1: 適于囊腫較大,并發(fā)結(jié)石,癥狀明顯且難以治愈者。方法有囊腫切除或患側(cè)精囊切除,恥骨上袋形縫合術(shù),經(jīng)尿道囊腫往頂術(shù)。經(jīng)尿道手術(shù)對(duì)射精管狹窄、閉鎖引起精囊囊腫者應(yīng)行經(jīng)尿道射精管口切開(kāi)或精阜切除術(shù)。
三: 穿刺注進(jìn)抗生素治療
1: 穿刺注進(jìn)抗生素治療:囊腫穿刺注進(jìn)無(wú)水酒精或四環(huán)素液,可使囊腫縮小。
四: 睪丸囊腫的治療要根據(jù) 者的情況而定,假如囊腫比較小,可以采用守舊的治療方法,假如很大,需要做手術(shù)。
對(duì)于男性來(lái)說(shuō),附睪總共有兩個(gè),而附睪是可能長(zhǎng)東西的,比如附睪囊腫,附睪囊腫可能發(fā)生在左側(cè),也可能發(fā)生在右側(cè),有些男性甚至兩側(cè)都有附睪囊腫,對(duì)于這樣的附睪囊腫,肯定要積極治療的,以免情況越來(lái)越嚴(yán)重,接下來(lái)我們來(lái)具體了解一下附睪囊腫怎么辦吧。
左側(cè)附睪囊腫怎么辦
有些人的附睪囊腫是左側(cè)附睪囊腫,那么左側(cè)附睪囊腫怎么辦呢?
附睪是男性特有的生殖器官之一,是睪丸的附屬器官,一般位于睪丸的外上方。附睪囊腫是泌尿外科常見(jiàn)病,它是一種良性的病變,又稱(chēng)精液囊腫,其內(nèi)為精液的成分,含有精子。附睪囊腫一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,無(wú)論左側(cè)附睪囊腫還是右側(cè)附睪囊腫,如果囊腫比較小,沒(méi)有任何不適的癥狀,可以不治療,定期觀察,每半年或者一年做彩超,觀察囊腫大小變化。
如果囊腫比較大,伴有隱脹、疼痛不適,可以手術(shù)切除,做附睪囊腫切除術(shù),一般藥物治療無(wú)效。附睪頭囊腫體積比較大,并且對(duì)周?chē)慕M織造成的壓迫,并且引起相應(yīng)的臨床癥狀,可以考慮進(jìn)行穿刺或者手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。
睪丸腫大有積液,附睪囊腫怎么辦
男性的附睪其實(shí)也是很容易生病的,如果睪丸腫大有積液,附睪囊腫怎么辦呢?
睪丸腫大有積液,附睪囊腫臨床上常采取定期觀察的策略,待睪丸囊腫較大時(shí),可通過(guò)穿刺抽吸或手術(shù)切除方式來(lái)治療,手術(shù)切除適用于睪丸囊腫較大,且有明顯墜脹感不適癥狀的患者。
有時(shí)候,附睪囊腫可以長(zhǎng)到非常大,整個(gè)把睪丸包圍起來(lái),這時(shí)候就非常像睪丸鞘膜積液,臨床上也常常誤診。附睪囊腫通常把睪丸向前推移。睪丸鞘膜腔積液時(shí)睪丸往往位于陰囊的后方,多數(shù)時(shí)候偏內(nèi)側(cè)。不過(guò)由于少數(shù)人的睪丸位置先天性存在異常,這一條并非二者鑒別的絕對(duì)。巨大附睪囊腫是經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間形成的潴留性囊腫,患者通常都是老年人。睪丸鞘膜腔積液可見(jiàn)于任何年齡段。所以,看到年輕人類(lèi)似的病變就不要考慮巨大附睪囊腫了。
得了附睪囊腫怎么辦
男性的常見(jiàn)男性疾病有附睪囊腫,一旦得了附睪囊腫怎么辦呢?
得了附睪囊腫如果情況不嚴(yán)重定期復(fù)查即可,如果出現(xiàn)囊腫較大或者出現(xiàn)炎癥,需要使用藥物或者是手術(shù)治療。得了附睪囊腫可以多吃一些新鮮的蔬菜與瓜果,增加體內(nèi)維生素c成分的攝入,提高身體的抗炎能力,忌食辛辣刺激和生冷食物。
注意附睪巨大囊腫患者附睪內(nèi)常常還有一些小囊腫,睪丸位于前方,注意囊腫邊緣與睪丸交接處的形狀,注意附睪其他小囊腫與大囊腫的“排擠”關(guān)系。這些小囊腫與大囊腫之間呈現(xiàn)為相互推壓的排斥關(guān)系。睪丸鞘膜腔積液患者的附睪內(nèi)偶爾也可見(jiàn)囊腫,但這些囊腫是被積液全部或部分包圍的。
嬰兒附睪囊腫怎么辦
不只是成年男性,其實(shí)嬰兒也可能得附睪囊腫的,那么嬰兒附睪囊腫怎么辦呢?
嬰兒附睪囊腫建議家人到專(zhuān)業(yè)的泌尿外科和兒科醫(yī)院診斷明確以后,要根據(jù)囊腫的位置和大小來(lái)選擇保守或者是微創(chuàng)手術(shù)治療的方式,如果為炎癥反應(yīng)也可以進(jìn)行消炎治療。
其實(shí)附睪囊腫大多數(shù)為良性囊腫,正常不需要手術(shù)治療。所有手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),附睪囊腫手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)常見(jiàn)于麻醉所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn):附睪囊腫手術(shù)正常采取硬膜外阻滯麻醉。麻醉過(guò)程中有可能會(huì)傷害到神經(jīng)系統(tǒng);有可能會(huì)引起患者麻藥過(guò)敏;有可能會(huì)引起患者的血壓、呼吸等生命體征出現(xiàn)異常,嚴(yán)重的有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。
問(wèn)題分析: 睪丸囊腫,常發(fā)生于睪丸頭或附睪,囊腫內(nèi)含有大量精子,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為精液囊腫。睪丸囊腫也就是精液囊腫的體積往往會(huì)很大,疼痛感輕微或者無(wú)明顯疼痛感覺(jué)。有時(shí)囊腫體積過(guò)大,則會(huì)引起睪丸疼痛,迫使患者就醫(yī)。
意見(jiàn)建議:一般情況下,睪丸囊腫不需治療,必要時(shí)可采取手術(shù)切除方法。
1.較小囊腫不需治療,可定期隨訪觀察。
2.穿刺抽吸后注入無(wú)水乙醇或其他硬化劑。
3.手術(shù)切除囊腫,適于囊腫較大且癥狀明顯者。
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