一、孕38周臍帶繞頸一周怎么辦
1、臍帶繞頸注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng) 臍帶繞頸的孕媽媽,要放寬心,回家以后要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),每天早、中、晚各計(jì)數(shù)1小時(shí)內(nèi)的胎動(dòng)次數(shù),3次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4,就是12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù),胎兒在12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)應(yīng)該大于10次。如果突然發(fā)生激烈的大量的胎動(dòng),就趕緊來(lái)醫(yī)院檢查。胎動(dòng)過(guò)少時(shí),也要來(lái)醫(yī)院檢查。定期產(chǎn)前檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多或過(guò)少、胎位不正等異常情況;也可以通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等方法,判斷臍帶的情況。
2、臍帶繞頸一周的處理方法一般臍帶繞頸一周的話,問(wèn)題不大,隨著寶寶在子宮內(nèi)翻滾大轉(zhuǎn)和活動(dòng),臍帶纏繞有可能自然脫開(kāi)。孕媽媽不必過(guò)于驚恐,只要加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)意識(shí),隨時(shí)注意胎動(dòng)情況,留意寶寶是否繼續(xù)在活動(dòng),并盡早做胎心監(jiān)護(hù)。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,及時(shí)到醫(yī)院就診檢查。
3、臍帶繞頸兩周的處理方法臍帶繞頸兩周要提高警惕,不僅需要做好剖腹產(chǎn)的打算,而且孕期還要密切觀察胎兒是否宮內(nèi)發(fā)育良好,以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生窘迫。孕婦要注意的就是減少震動(dòng),保持睡眠左側(cè)位。每天數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)突然變快或變慢,都有缺氧的可能,及早入院。當(dāng)然,也不用過(guò)于憂心,只要胎動(dòng)正常,即可安心,可提前入院待產(chǎn),在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇合適的分娩方式。
4、臍帶繞頸應(yīng)提前入院待產(chǎn) 臍帶繞頸的孕婦,在預(yù)產(chǎn)期前1周應(yīng)住院待產(chǎn),以便進(jìn)一步檢查明確診斷。如繞頸不緊,又無(wú)其他產(chǎn)科指針,可從陰道分娩,發(fā)現(xiàn)異常情況隨時(shí)處理。如繞頸較緊或周數(shù)較多或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),應(yīng)行剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩。
二、臍帶繞頸一周順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)
臍帶繞頸一周順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)
如果在順產(chǎn)時(shí),胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)出的問(wèn)題嚴(yán)重或問(wèn)題持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),醫(yī)生就需要使產(chǎn)程加快或?qū)嵤┢矢巩a(chǎn),從而盡早娩出胎兒。
在極少數(shù)情況下,如果臍帶受壓嚴(yán)重并且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),寶寶出生后的新生兒評(píng)分會(huì)降低并且可能會(huì)有腦損害,從而可能導(dǎo)致智力問(wèn)題或腦癱;如果臍帶受到的擠壓非常嚴(yán)重,而產(chǎn)婦還沒(méi)開(kāi)始生,寶寶有可能會(huì)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。
不過(guò),因?yàn)楫a(chǎn)程中都有胎心監(jiān)護(hù),一旦監(jiān)護(hù)異常,提示有臍帶受壓胎兒缺氧時(shí),醫(yī)生會(huì)做出決定迅速結(jié)束分娩,根據(jù)當(dāng)時(shí)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展情況來(lái)選擇是陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),所以,這兩種情況幾乎不可能發(fā)生??偟恼f(shuō)來(lái),大多數(shù)臍帶繞頸的寶寶都能平安地生出來(lái)。
胎兒臍帶繞頸怎么辦
當(dāng)胎兒出現(xiàn)臍帶繞頸的情況時(shí),產(chǎn)婦自己要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),并及時(shí)去做好產(chǎn)前檢查,以判斷臍帶的情況。
1、學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查;
2、羊水過(guò)多或過(guò)少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查;
3、通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;
4、發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后,不一定都需要剖腹產(chǎn),只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時(shí),才考慮是否需要手術(shù);
5、要注意的就是減少震動(dòng),保持睡眠左側(cè)位。
三、臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎
臍帶繞頸一周能順產(chǎn)嗎?臍帶繞頸兩周呢?如果你的寶寶是臍帶繞頸,你可能會(huì)擔(dān)心自己順產(chǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn),而不得不剖腹產(chǎn)。事實(shí)上,胎兒在分娩時(shí)臍帶繞頸是一件很平常的事,發(fā)生率在生產(chǎn)時(shí)約占1/4。 臍帶繞頸不等于剖婦產(chǎn)。分娩中,若臍帶繞頸不緊并有足夠長(zhǎng)度,則不需剖腹產(chǎn)。繞頸圈數(shù)多且緊,臍帶相對(duì)過(guò)短,胎頭不下降或胎心明顯異常,才考慮是否手術(shù)。
因?yàn)?,臍帶富有彈性,其血管的長(zhǎng)度超過(guò)臍帶的長(zhǎng)度,血管呈螺旋狀盤曲,有很大的伸展性。臍帶繞頸后,只要不過(guò)分拉扯臍帶,不致于影響臍帶的血流,絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過(guò)緊可使臍血管受壓,導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),注意休息,學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。胎教要適度,適度胎教有必要,但也要注意不要過(guò)猶不及。過(guò)度胎教的話,可能會(huì)使胎兒在母體內(nèi)興奮過(guò)度,運(yùn)動(dòng)頻率增加,從而造成臍帶繞頸的危險(xiǎn)。
四、臍帶繞頸兩周怎么糾正呢
胎兒臍帶繞頸兩周,這個(gè)基本上只要胎心正常,可以不需要處理的。臍帶繞頸只要臍帶夠長(zhǎng),完全可以順產(chǎn)的,只要不影響下降,是沒(méi)有問(wèn)題的。
有的胎兒臍帶過(guò)短(臍帶的長(zhǎng)度不足30厘米),即使繞不上一圈,也會(huì)在分娩過(guò)程中胎頭下降時(shí)出現(xiàn)危險(xiǎn)。目前還沒(méi)有科學(xué)的方法(包括B超)測(cè)量宮內(nèi)胎兒臍帶的長(zhǎng)度,及判斷臍帶纏繞的松緊度。雖然產(chǎn)前較難確定可能存在的臍帶異常,但預(yù)產(chǎn)期臨近時(shí)如果出現(xiàn)胎頭還不入盆,或孕期檢查發(fā)現(xiàn)胎位經(jīng)常發(fā)生頭位和臀位的轉(zhuǎn)換,就應(yīng)引起警惕。
寶寶能把臍帶繞在頸部?jī)扇Γ话愣紩?huì)足夠長(zhǎng)的。建議孕媽做好胎兒監(jiān)護(hù),安心待產(chǎn)就好。
孕媽需要學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查;并且通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;另外孕婦要注意的就是減少震動(dòng),保持睡眠左側(cè)位。
只要其他條件良好,即便臍帶繞頸一周也可以順產(chǎn),因?yàn)槟殠в幸欢ㄩL(zhǎng)度,只要繞頸不緊就沒(méi)有大問(wèn)題。很多女性在懷孕期間都害怕聽(tīng)到?臍帶繞頸?這四個(gè)字,一方面是因?yàn)檫@種情況可能會(huì)對(duì)胎兒造成傷害,另外一方面會(huì)減少生產(chǎn)的幾率。甚至有些女性認(rèn)為,臍帶繞頸就預(yù)示著自己必須剖腹產(chǎn),其實(shí)能否順產(chǎn)并不能單純依靠這一條來(lái)決定。臍帶繞頸在臨床上十分常見(jiàn),屬于臍帶異常的一種。?
經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),大約有20%的胎兒都會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸的情況,不過(guò)大部分的孕媽媽在臍帶繞頸之后依然可以自然順產(chǎn)。整個(gè)孕期幾乎每隔一段時(shí)間就需要進(jìn)行一次產(chǎn)檢,目的是為了確保胎兒的健康和安全,尤其是到了孕晚期,醫(yī)生會(huì)針對(duì)孕婦和孩子的情況進(jìn)行判斷,并且給出建議。要知道決定孕婦順產(chǎn)的條件有很多,例如有些胎兒雖然沒(méi)有繞頸,但是由于孕媽媽的身體比較虛弱,產(chǎn)力較弱,導(dǎo)致難以順產(chǎn)。
如果胎兒本身較大,體重超過(guò)4千克,就會(huì)增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。也有一些孕媽媽身體條件良好,但是卻由于過(guò)于緊張,根本就無(wú)法配合醫(yī)生。臍帶是連接于媽媽和寶寶的橋梁,只要有足夠的長(zhǎng)度,哪怕是繞頸兩周甚至三周也不會(huì)對(duì)寶寶造成太大的影響,依然可以正常順產(chǎn)。如果胎寶寶繞頸圈數(shù)太多,臍帶相對(duì)較短,在生產(chǎn)的過(guò)程中胎心出現(xiàn)明顯變化,醫(yī)生也會(huì)建議立刻剖腹產(chǎn),以保證寶寶和媽媽的安全。
很多事情都不能一概而論,尤其是在女性生產(chǎn)這件事情上,隨時(shí)都會(huì)發(fā)生各種意外,我們一定要根據(jù)情況而定,盡量聽(tīng)從醫(yī)生的建議,千萬(wàn)不要為了順產(chǎn)而任性妄為。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶有臍帶繞頸一周,很多媽媽可能會(huì)擔(dān)心自己順產(chǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn),而不得不剖腹產(chǎn)。
事實(shí)上,大多數(shù)臍帶繞頸一周的情況不會(huì)對(duì)寶寶造成影響或威脅,因?yàn)橐话隳殠Р粫?huì)繞得很緊。少數(shù)情況下,如果寶寶臍帶纏繞過(guò)緊或臍帶過(guò)短,在出生以前會(huì)出現(xiàn)缺氧,表現(xiàn)為胎心減速,醫(yī)生會(huì)在胎心監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)這種情況。這也是為什么定期做產(chǎn)前檢查非常必要的原因。
在例行的產(chǎn)前檢查中,總有孕婦會(huì)被告知自己的胎兒臍帶繞頸,其實(shí)臍帶繞頸其實(shí)是一種較常見(jiàn)的現(xiàn)象。根據(jù)一項(xiàng)研究,在中國(guó),臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見(jiàn)。
臍帶繞頸的原因包括臍帶太長(zhǎng)、羊水過(guò)多或胎兒體型太小,后兩種情況都會(huì)導(dǎo)致胎兒在子宮腔內(nèi)活動(dòng)幅度較大,而導(dǎo)致臍帶纏繞。
臍帶繞頸可能出現(xiàn)在孕期的任何時(shí)候,有時(shí)在孕晚期也許會(huì)發(fā)生變化,少數(shù)情況下,臍帶繞頸的情況會(huì)自行解開(kāi)。
有些臍帶繞頸的產(chǎn)婦擔(dān)心自己順產(chǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn),因而選擇剖腹產(chǎn)。事實(shí)上,胎兒在分娩時(shí)臍帶繞頸是一件很平常的事,并不一定需要剖腹產(chǎn)。若臍帶繞頸不緊并有足夠長(zhǎng)度,產(chǎn)婦是可以順產(chǎn)的。若繞頸圈數(shù)多且緊,臍帶相對(duì)過(guò)短,胎頭不下降或胎心明顯異常,才需要考慮是否手術(shù)。
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