現(xiàn)在很多孕媽媽對順產(chǎn)都有顧慮,擔(dān)心順產(chǎn)要側(cè)切,影響產(chǎn)后的生活。
其實(shí),不是所有的順產(chǎn)都需要側(cè)切,一般是出現(xiàn)以下幾種情況才需要進(jìn)行側(cè)切:
1.胎兒過重、胎頭過大,可能造成嚴(yán)重的會陰撕裂。
2.會陰條件差,缺乏彈性,容易撕裂。
3.產(chǎn)程較長,嬰兒頭部長時間壓迫會陰組織造成水腫。
4.減輕助產(chǎn)士接生工作量。
想要避免順產(chǎn)遭側(cè)切,孕媽媽應(yīng)該這么做:
1.每天200次的會陰鍛煉
會陰鍛煉,主要是鍛煉括約肌(括約肌是陰道和肛門之間的肌肉)。多進(jìn)行括約肌的收縮運(yùn)動,每天做200次,每次8-10秒。也可以在小便時收縮肌肉,停一下。這樣能有效鍛煉產(chǎn)道附近的肌肉,防止盆腔內(nèi)器官的脫落和老化,有助于順產(chǎn)和有效降低側(cè)切,也有益產(chǎn)后性生活。
2.按摩會陰
孕32周起,可以進(jìn)行此動作,具體操作如下:
1)清潔雙手,保持半坐著的分娩姿勢,將一些按摩油涂在會陰周圍;
2)把拇指盡量深地插入陰道,朝直腸的方向按壓會陰組織。然后輕柔地按摩陰道;
3)在陰道中勾起你的拇指,緩慢地向前拉伸陰道組織。分娩時寶寶的頭就是這樣出來的。
整個過程中,避免用力過度,否則易引起會陰部出現(xiàn)淤傷和刺痛。
3.合理控制飲食
孕5月后盡量少吃淀粉類食物,增加蛋白質(zhì)的攝入,可以減緩體重增長的速度,避免寶寶多大。同時,養(yǎng)成運(yùn)動的好習(xí)慣,不僅可以使產(chǎn)程較為順利,還可以減少側(cè)切的幾率。
4.多練習(xí)拉梅茲呼吸法
準(zhǔn)媽媽需要充分了解分娩過程中自身的身體變化,和胎兒的狀態(tài),這樣才能使拉梅茲分娩呼吸法發(fā)揮其最大作用。平時可多聯(lián)系,熟練掌握這一呼吸法,這樣才能為順產(chǎn)加分。
5.與醫(yī)生進(jìn)行溝通
網(wǎng)上調(diào)查顯示,近7成的順產(chǎn)孕媽媽是在不知情的情況下被側(cè)切的。提前與醫(yī)生溝通,如果自身條件允許,能否不進(jìn)行側(cè)切,讓醫(yī)生了解你的想法。如果你本身需要側(cè)切,那么不要有任何猶豫,積極配合醫(yī)生,順利完成生產(chǎn)。
總聽別人說十個順產(chǎn)九個側(cè)切,還有一個撕裂,側(cè)切在臨床上真的是普遍使用了,但是很多產(chǎn)婦都害怕側(cè)切,其實(shí)只要了解了側(cè)切之后,就不會感覺那么害怕了。
側(cè)切就是會陰側(cè)切術(shù),順產(chǎn)媽媽在分娩的時候醫(yī)生在會陰部后的聯(lián)合中線45?處切開一個2--5cm長的斜形切口,目的是為了加快產(chǎn)程,防止撕裂,保護(hù)產(chǎn)婦盆底肌肉,照這么看來,側(cè)切是胎兒和產(chǎn)婦都有幫助的。
什么情況下需要側(cè)切呢?
?胎兒頭盆不稱,或者胎兒過大,宮內(nèi)窘迫,早產(chǎn),發(fā)育遲緩等急需盡早娩出的。
?產(chǎn)婦會陰緊,彈性差,會陰體長,發(fā)育不良等各種原因?qū)е聲幵诜置鋾r不能充分?jǐn)U張,影響胎頭娩出,估計會造成Ⅱ度以上撕裂;
?需要產(chǎn)鉗或者胎頭吸引器助產(chǎn)的和一些患有心臟病,高血壓等疾病產(chǎn)婦。
準(zhǔn)媽媽該如何避免呢?1.控制體重和胎兒大小,孕媽媽在孕期的時候適當(dāng)控制體重,整個孕期增重最好控制在10--12.5公斤內(nèi),胎兒體重6--7斤為宜。
2.多做運(yùn)動,孕期多做運(yùn)動不僅有利于順產(chǎn),也有助于調(diào)整胎位,也能讓孕媽媽擁有健康的體魄。
3.鍛煉加按摩,鍛煉會陰肌肉,增加會陰部彈性,會陰部彈性好,能減少側(cè)切的幾率。
鍛煉括約肌,可以通過收縮陰道和肛門的肌肉來進(jìn)行,每次堅持8秒,每天200次,也可以通過中斷尿液來進(jìn)行。
會陰按摩,從孕36周開始進(jìn)行,打開雙腿,如分娩時半坐,在手指和會陰部周圍涂上按摩油,將拇指放進(jìn)產(chǎn)道向下壓五秒,重復(fù)做十次,之后用手指按摩會陰周圍3分鐘。
按摩需要一點(diǎn)技巧,還有可能引發(fā)感染,所以務(wù)必要專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉和按摩,以免誤傷。
側(cè)切既然是保護(hù)胎兒和產(chǎn)婦的,孕媽媽應(yīng)該了解一下,其實(shí)側(cè)切是在陣痛高峰期時,醫(yī)生用剪刀咔嚓一下就剪開了,真正的手起刀落,根本感覺不到疼。而且正常情況下,兩周就能恢復(fù)了,對以后生活也沒有影響,沒有必要這么恐懼。了解之后,萬一遭遇側(cè)切,也能坦然接受。
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順產(chǎn)過的新媽媽大多都有側(cè)切的經(jīng)歷,為了躲過這一刀,準(zhǔn)媽媽在產(chǎn)前沒有什么好辦法呢?答案當(dāng)然是肯定的,本篇資訊,我們重點(diǎn)要講的就是產(chǎn)前做哪些準(zhǔn)備可以避免側(cè)切。
孕婦在分娩時, *** 內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開,中間肌肉層充分?jǐn)U張,以便于胎兒離開宮體,通過 *** ,降臨人世間。
盡管 *** 的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時,如果沒有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助,保護(hù)會 *** ,那么肯定會有很多的產(chǎn)婦的會陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷,便會在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。
產(chǎn)前做哪些準(zhǔn)備可以避免側(cè)切
例如,有些產(chǎn)婦因 *** 和會陰受損太嚴(yán)重而發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到 *** 括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時做會陰切開術(shù),那就不會發(fā)生上述后遺癥,而且對產(chǎn)婦和胎兒都會有好處。臨牀上,有下列一些情況的產(chǎn)婦,需要做會陰切開術(shù)。
調(diào)查顯示,接近92%的順產(chǎn)媽媽都接受過側(cè)切手術(shù)。要避免側(cè)切的最好辦法,就是在孕期保證自己的健康,做到營養(yǎng)均衡,并堅持鍛煉,讓身體為分娩做好充分的準(zhǔn)備,保證自己不會發(fā)生必須側(cè)切的情形。即使要側(cè)切,也只需要很小的側(cè)切,術(shù)后恢復(fù)很快。有限的使用側(cè)切并不會造成更多不良的后果,如 *** 或會陰損傷、疼痛、 *** 困難或小便失禁,唯一的缺點(diǎn)是會增加前期會陰撕裂的危險性。
避免會陰側(cè)切的會陰 *** 法:
1.修剪指甲,洗;爭你的手,坐在一個溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開,呈一個半坐著的分娩姿勢。然后把一面鏡子放在會陰的前面,面朝會 *** 。這樣你就可
以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。
2.選擇一些 *** 油,例如純的菜子油,或者水溶性的潤滑劑,用你的拇指和手指把 *** 油涂在會陰周圍。
3.把你的拇指盡量深地插入你的 *** ,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會陰口,直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,然后繼續(xù)前后地輕柔 *** *** 。
4. *** 當(dāng)中,在 *** 里勾起你的拇指,并且緩慢地向前拉伸 *** 組織,分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。
5.最后,前后輕柔 *** 拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。
溫馨提醒:
過于用力會引起會 *** 敏感的皮膚出現(xiàn)瘀傷和刺痛。同時,在 *** 期間不要用力按壓尿道,因?yàn)檫@樣會導(dǎo)致感染和發(fā)炎。
產(chǎn)后媽媽造成會陰脹痛的原因很多,在處理之前應(yīng)首先明確原因,然后根據(jù)不同的原因分別進(jìn)行處理。
分娩時,如果會陰保護(hù)不當(dāng),或胎兒較大,或會陰體較長、較緊,就可造成會陰裂傷。做會陰切開縫合術(shù)也可使會 *** 形成傷口,并可繼發(fā)感染。先露部壓迫會陰時間過久可造成會陰水腫。會陰傷口縫合時血管結(jié)扎不徹底,會形成會陰血腫。痔核脫出、腫脹等,都是導(dǎo)致會陰脹痛的常見原因。
會陰脹痛可不同程度地影響產(chǎn)婦的飲食、休息以及全身的康復(fù),故應(yīng)及時處理。針對造成會陰脹痛的不同原因,分別給以相應(yīng)的處理。
如發(fā)現(xiàn)會陰血腫較大或逐漸增大,應(yīng)該及時將血腫切開,取出血塊,然后找出出血點(diǎn),結(jié)扎止血,縫合血腫腔。
會陰有傷口者,應(yīng)加強(qiáng)會陰護(hù)理,保持會陰清潔,用1∶1000新潔爾滅溶液或1∶15000高錳酸鉀液進(jìn)行會陰擦洗,每天2次,并使用消過毒的會陰墊。
如發(fā)現(xiàn)傷口感染,應(yīng)及時將縫線拆除,有膿腫者應(yīng)切開排出膿液,用1∶15000高錳酸鉀坐浴,并給予抗生素抗感染治療。
對會有嚴(yán)重水腫者,可給50%硫酸鎂溼敷,每天2次,每次15~20分鐘,以促進(jìn)水腫消失。痔核脫出者可給予還納,水腫明顯者可局部涂抹痔瘡膏,或1∶5000高錳酸鉀坐浴。
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