一、羊水穿刺的癥狀和治療
癥狀體征
性別鑒定通常在胎兒出生前通過(guò)抽取孕婦血液12ml,檢測(cè)分析游離于母體中的胎兒dna染色體鑒定胎兒性別。我國(guó)禁止性別鑒定,只有香港可以做胎兒性別鑒定。香港主要的鑒定機(jī)構(gòu)有香港產(chǎn)前顧問(wèn)中心、Zentroge等。做羊水穿刺最好的時(shí)間在16-20周之間做,通常是年齡在35或35以上的孕婦做,做的時(shí)候是在level 2 B超的引導(dǎo)下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點(diǎn)羊水,然后拿出來(lái)放實(shí)驗(yàn)室里經(jīng)過(guò)大概適一個(gè)多星期的染色體培植來(lái)確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來(lái)。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是準(zhǔn)確率超過(guò)99%。唐氏篩減的準(zhǔn)確率在70%左右,一般在15-20周之間做.。evel 2 B超最好的時(shí)間在18周的時(shí)候做,能查出骨胳和內(nèi)臟的畸形包括兔唇,另外也能看出性別。
用藥治療
1、對(duì)孕期合適孕婦,采用B超探查確定腹部穿刺點(diǎn)(羊水多且無(wú)胎兒肢體處),或在B超監(jiān)測(cè)下實(shí)施穿刺;
2、穿刺羊水前,可讓孕婦臥床連續(xù)翻轉(zhuǎn)五次體位,使子宮內(nèi)羊水中的胎兒細(xì)胞懸浮起來(lái),方便穿刺抽取更多的胎兒細(xì)胞。
3、使用穿刺包按無(wú)菌要求消毒穿刺點(diǎn),鋪洞巾,用穿刺針頭穿刺,緩緩抽取10-20毫升羊水,沿管壁緩緩注入無(wú)菌離心管,用無(wú)菌封口封好;
4、常規(guī)離心,無(wú)菌條件下打開封口,棄上清液,留1毫升左右羊水混勻細(xì)胞沉淀物成細(xì)胞懸液用于基因測(cè)試或細(xì)胞培養(yǎng);
5、將上述用于基因測(cè)試的細(xì)胞懸液1毫升裝到準(zhǔn)備好的1.5毫升無(wú)菌封口塑料離心瓶?jī)?nèi);密封后連同孕婦的詳細(xì)檢測(cè)記錄資料一起加上冰袋封好送往測(cè)試單位(或用特快專遞郵寄),測(cè)試單位收到后會(huì)留檔并做基因測(cè)試(收費(fèi)項(xiàng)目)。
6、用于細(xì)胞培養(yǎng)則將懸液均勻分配到準(zhǔn)備好的培養(yǎng)瓶?jī)?nèi),無(wú)菌封口后置二氧化碳培養(yǎng)箱培養(yǎng);每隔幾天用倒置顯微鏡觀察生長(zhǎng)情況,根據(jù)需要更換部分培養(yǎng)基;培養(yǎng)15-20天,當(dāng)細(xì)胞鋪滿瓶壁時(shí),可收獲細(xì)胞進(jìn)行染色體分析。
二、羊水穿刺的飲食保健
(1)攝入充足的熱能。從妊娠進(jìn)入中期以后,對(duì)熱能的需要量增多,應(yīng)隨之增加飲食的攝入量。
(2)攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是人體重要的營(yíng)養(yǎng)素,參與構(gòu)成胎兒的組織和器官,調(diào)節(jié)重要生理功能,增強(qiáng)母體的抵抗力,維持胎兒腦發(fā)育,因此應(yīng)從飲食中增加肉、蛋、奶、豆類食物的攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。
(3)攝入適量的脂肪,以植物性油脂為主。在孕期脂肪除了供給孕婦能量外,還參與構(gòu)成人體組織,尤其是提供胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的磷脂、膽固醇。但是過(guò)多的脂肪可能產(chǎn)生高熱能而導(dǎo)致孕婦肥胖,動(dòng)物脂肪含有較多的飽和脂肪酸可能導(dǎo)致心腦血管硬化,因此應(yīng)攝入適量的植物脂肪。
(4)糖類不能少。糖類作為供給能量的最主要來(lái)源,應(yīng)保證攝入占所需總熱能的55~60%,以節(jié)約蛋白質(zhì),讓其發(fā)揮更佳的作用。同時(shí)糖類還是構(gòu)成神經(jīng)組織與細(xì)胞核的主要成分,也是心、腦等主要器官不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),具有保肝解毒的作用。
(5)維生素要適量。維生素能調(diào)節(jié)人體內(nèi)的物質(zhì)代謝,需要量很小,但與人體健康密切相關(guān)。懷孕時(shí)對(duì)維生素的需要量增多,應(yīng)在飲食中增加入量。但是脂溶性維生素(A、D、E、K)攝入過(guò)多可能發(fā)生中毒,反而對(duì)胎兒不利,因此應(yīng)注意適量攝入。
(6)注意合理的營(yíng)養(yǎng)搭配,平衡膳食。孕婦的飲食必需富含各種營(yíng)養(yǎng)素,營(yíng)養(yǎng)合理搭配,既無(wú)不足,也不會(huì)過(guò)剩。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩或流產(chǎn),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也可能導(dǎo)致胎兒巨大及各種并發(fā)癥,造成難產(chǎn)。合理的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)當(dāng)使飲食在質(zhì)和量上都能滿足孕產(chǎn)需要。同時(shí)注意飲食的多樣化,做到粗細(xì)搭配,葷素搭配,既不偏食,也不挑食。
食療
宜
1.宜吃溫補(bǔ)性的食物; 2.宜吃鋅元素含量高的食物; 3.宜吃鈣元素含量高的食物。
忌
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃干燥的不宜消化的食物; 3.忌吃寒涼性的食物。
三、羊水穿刺對(duì)胎兒有影響嗎
專家指出,其實(shí)做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。因?yàn)檫@類出生缺陷如果不能篩查出來(lái),將來(lái)孩子甚至生活不能自理,會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。那么,羊水穿刺對(duì)胎兒有影響嗎?
羊水穿刺對(duì)胎兒有影響嗎專家指出,也不是所有孕婦都要做羊水穿刺。一般來(lái)說(shuō),年齡在35歲以上的高危產(chǎn)婦建議做羊水穿刺,因?yàn)?5歲以上的孕婦生下愚型兒的比例比35歲以下孕婦要高3到5倍。不過(guò)對(duì)這類人群來(lái)說(shuō),羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的,但為了下一代的健康,醫(yī)生建議最好做羊水穿刺。而年齡雖然在35歲以下,但在做靜脈唐氏兒篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的,為保險(xiǎn)起見也應(yīng)該做羊水穿刺。
另外,曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)染色體異常的孩子的孕婦為了下一代的健康,必須要做羊水穿刺;而懷孕期間接觸過(guò)有毒物質(zhì)、放射線的孕婦,胎兒也可能受到不良影響,因此羊水穿刺也是不得不做,以免將來(lái)后悔莫及。
其實(shí),羊水穿刺并不像有的孕婦想的那么可怕,羊水穿刺的方法主要是用針抽取一定數(shù)量的羊水,其過(guò)程其實(shí)就像肌肉注射一樣,因此孕婦不必太緊張。而且目前做羊水穿刺都是在B超的監(jiān)控下做,而不像以前是“盲穿”,因此羊水穿刺對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)并無(wú)危險(xiǎn)。只是對(duì)一些有流產(chǎn)高危因素的孕婦來(lái)說(shuō),可能有流產(chǎn)危險(xiǎn),如有子宮肌瘤的孕婦、孕早期有經(jīng)常宮縮、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦。
四、哪些人適合做羊水穿刺
做羊水穿刺是為了拼命篩查是否有染色體畸形以減少呆傻兒愚型兒的出生因?yàn)榉?wù)這類出生缺陷如果不能后來(lái)篩查熱心出來(lái)將來(lái)負(fù)責(zé)孩子甚至努力生活不能表情自理會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)
不過(guò)心地也不是善良所有孕婦都要做羊水穿刺很怕一般來(lái)說(shuō)年齡在歲以上的高危產(chǎn)婦失望建議做羊水穿刺熟人因?yàn)闅q以上的孕婦生下愚型兒的比例比歲以下孕婦要高到倍不過(guò)對(duì)這類人群來(lái)說(shuō)羊水穿刺并不是看病強(qiáng)制性的但為了看得下一代的健康疲勞醫(yī)生最后有限建議最好做羊水穿刺而年齡雖然在歲以下但在做靜脈唐氏兒篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的為保險(xiǎn)起見也應(yīng)該傲慢做羊水穿刺
另外曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)染色體異常的孩子溫和的孕婦為了其他下一代的待人健康必須要做羊水穿刺;而懷孕期間接觸過(guò)有毒物質(zhì)放射線的孕婦師表胎兒也可能結(jié)合受到不良影響中心因此羊水穿刺也是不得不做以免將來(lái)后悔莫及
羊水穿刺可怕嗎其實(shí)羊水穿刺并不像有的孕婦想的那么可怕羊水穿刺的方法主要人工是用針抽取一定數(shù)量的羊水其過(guò)程至于其實(shí)就像肌肉注射一樣經(jīng)常因此孕婦不必太緊張醫(yī)德復(fù)查而且目前做羊水穿刺都是大家在B超的監(jiān)控下做而不像親自以前是“盲穿”因此羊水穿刺對(duì)胎兒太差來(lái)說(shuō)并無(wú)現(xiàn)象危險(xiǎn)經(jīng)常只是對(duì)一些有流產(chǎn)高危因素的孕婦來(lái)說(shuō)出院可能有流產(chǎn)順心危險(xiǎn)如有子宮肌瘤的孕婦孕早期有經(jīng)常關(guān)系宮縮陰道流血等先兆流產(chǎn)認(rèn)真癥狀的孕婦。
專家指出,也不是所有孕婦都要做羊水穿刺。一般來(lái)說(shuō),年齡在35歲以上的高危產(chǎn)婦建議做羊水穿刺,因?yàn)?5歲以上的孕婦生下愚型兒的比例比35歲以下孕婦要高3到5倍。不過(guò)對(duì)這類人群來(lái)說(shuō),羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的,但為了下一代的健康,醫(yī)生建議最好做羊水穿刺。而年齡雖然在35歲以下,但在做靜脈唐氏兒篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的,為保險(xiǎn)起見也應(yīng)該做羊水穿刺。
另外,曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)染色體異常的孩子的孕婦為了下一代的健康,必須要做羊水穿刺;而懷孕期間接觸過(guò)有毒物質(zhì)、放射線的孕婦,胎兒也可能受到不良影響,因此羊水穿刺也是不得不做,以免將來(lái)后悔莫及。
其實(shí),羊水穿刺并不像有的孕婦想的那么可怕,羊水穿刺的方法主要是用針抽取一定數(shù)量的羊水,其過(guò)程其實(shí)就像肌肉注射一樣,因此孕婦不必太緊張。而且目前做羊水穿刺都是在B超的監(jiān)控下做,而不像以前是“盲穿”,因此羊水穿刺對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)并無(wú)危險(xiǎn)。只是對(duì)一些有流產(chǎn)高危因素的孕婦來(lái)說(shuō),可能有流產(chǎn)危險(xiǎn),如有子宮肌瘤的孕婦、孕早期有經(jīng)常宮縮、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦。
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