李宇林道長：庚子氣運與健康

運氣學概說

陰陽五行是中國文化最基本的哲學思想模式，是古人體察天地日月的變化與人事情態(tài)吉兇福禍的關(guān)系之后，在實踐經(jīng)驗中總結(jié)出來的自然科學。也是傳統(tǒng)中醫(yī)最基本的思想體系，又是古人認識和說明人與自然的相通、相應、相合關(guān)系的一門學科。大道一氣流行，合而為一，分而為萬，聚則成形，散則成氣，流散無窮，所以天地人物，氣質(zhì)性情之間以道相通。四時八節(jié)，陰陽消長，五行更替，渾然一氣，分而萬千，生老病死，莫不是陰陽五行的運化關(guān)系。

五運六氣，即是在陰陽五行生克制化的基礎(chǔ)上，進一步究詰自然界大氣運動的變化規(guī)律?！?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：天氣，地氣，運氣。天氣欲降，地氣欲升，氣交之中名曰運氣。運氣即在天地之間，影響著萬物生長收藏，生老病死，強弱盛衰。天氣生運為順化，天氣克運為天刑，運生天氣為小逆，運克天氣為不和。所以古人認為，宇宙間一切事物都在不停地運動變化中，也就是這個大氣場，不斷地運動，無始無終，永世長年。而其間的不同就是五運即木、火、土、金、水五行運化，和六氣，即厥陰風木，少陽相火，少陰君火，太陰濕土，陽明燥金，太陽寒冰，它們之間根據(jù)每年干支與日月和大地微小的互動和相互關(guān)系而發(fā)生的天氣、運氣、地氣的不同氣候變化，從而影響到我們?nèi)祟惿嫔詈蜕眢w的健康。

五運說的是五行之氣之運化，天上的五星和二十八宿，因所處位置而有丹天之氣，即五行的火氣化見于天的赤色；黅天之氣，即五行土星化見于天的黃色；蒼天之氣，即五行木色化見于天的青色；素天之氣，即五行金色化見于天的白色；玄天之氣，即五行水氣化見于天的黑色。二十八宿所行成的星云，其間顯見出此五行所化之五色，天之五氣與地之五行對應。

天干五行可以用：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸、表示。甲、丙、戊、庚、壬為五陽干，代表陽的屬性。乙、丁、己、辛、癸為五陰干，代表陰的屬性。

它們納入五方、五行、五季、五臟的關(guān)系是：東方甲乙木，春季應肝膽；南方丙丁火，夏季應心小腸；中央戊己土，長夏應脾胃；西方庚辛金，秋季應肺大腸；北方壬癸水，冬季應腎膀胱。

在五臟之分為：甲為膽陽木，乙肝陰木；丙為小腸陽火，丁心陰火；戊為胃陽土，己脾陰土；庚為大腸陽金，辛肺陰金；壬為膀胱陽水；癸為腎陰水。五臟為陰，六腑為陽（加三焦、包絡(luò)為六臟六腑），陽者為剛，陰者為柔，陽者奇，陰者偶。甲、丙、戊、庚 壬為一、三、五、七、九奇數(shù)，乙、丁、己、辛、癸為二、四、六、八、十偶數(shù)。地支五行：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。無論記歲、記月、記日、記時都以此順序。寅卯木，巳午火，辰戊丑未土，申酉金，亥子水。按順序：子、寅、辰、午、申、戌為陽支，丑、卯、巳、未、酉、亥為陰支。與臟腑對應的關(guān)系是：寅膽，卯肝；巳心，午小腸；辰戌胃土，丑未脾土；申大腸，肺酉，子膀胱，亥腎。

天氣始于甲，地氣始于子。天干，地支的匹配是天干之甲，匹配地支的子，都是第一個匹配第一個，然后第二，第三……以至于天干第十個癸和地支第十個酉匹配完，余數(shù)仍由天干之甲開始，直到天干最后的癸和地支最后的亥相匹配，整整六十個數(shù)，稱為六十甲子，這樣往返循環(huán)，無論年月日時的紀序都以此而論。

《經(jīng)》所謂，天氣始于甲，地氣始于子，子甲相合，命曰歲立，謹侯其時，氣可與期。又曰：天以六為節(jié)，地以五為制，周天氣者六，期為一備，終地紀者五，字為一周。五六相合，而七百二十氣為一紀，凡三十歲。千四百四十氣，凡六十歲，而為一周，不及太過斯皆見矣。

大凡一侯為五日，三侯為一氣，六氣謂之時，四時成一歲，五運承襲，時立氣布。干支相合，足以窮歲氣之變化。

十干為陽主天，十二支為陰主地，十天干往復六次故曰：天以六為節(jié)；十二地支周行五次故曰：地以五為制。天干周六，地支五備，五六相合，構(gòu)成六十甲子。六十之數(shù)一個循環(huán)以記年月日時的順序。

天干主五運的盛衰，所謂五氣主歲，首甲主運。地支司六氣的變化，所謂六氣六變，勝復淫治，所以推演五運六氣亦離不開五行陰陽的盛衰變化。

《經(jīng)》曰：五運陰陽者，天地之道也。五運六氣是論的五行之氣。古人觀測天象，以五個方位星宿位置發(fā)現(xiàn)：丹天之氣位于牛女之戊分，即五行火化見于天的赤色；黅天之色，經(jīng)于心尾之己分，即五行土化見于天之黃色；蒼天之氣，經(jīng)于危室柳鬼，即五行木氣化見于天之青色， 素天之氣，經(jīng)于亢氐昂畢，即五行金色化見于天之白色；玄天之氣經(jīng)于張翼婁胃，即五行水氣化見于天之黑色。

即此可見天干，甲木與己土合化為土氣，即甲己化土，乙庚化金，酉辛化水，丁壬化木，戌癸化火。

另外陰陽家按時令節(jié)氣，推演天干合化的道理。如丙火建于甲己字首，正月建丙寅，丙火生土，故甲己化土；戊土建于乙庚歲之首，正月建戊寅，戊土生金，故乙庚為金運；庚金建丙辛歲首，正月建甲寅，甲木生火，故戊癸火運；壬水建于壬歲之首，正月建壬寅，壬水生木，故丁壬為木運。

天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，亦即陰陽互根互化之理，人身之中無陰，陽無以生，陰無陽制，陰無以化；陰者藏精而起亟也，陽者衛(wèi)外而為固也。陰陽平和所以身無奇病，生氣不竭。天地之氣亦有陰陽偏彼，太過不及之時。

太過與不及的標準從五行陰陽看，單數(shù)一、三、五、七、九屬陽性的為太過，二、四、六、八、十屬陰性的為不及。太過即立歲運氣旺盛有余，不及即立歲運氣衰弱不足。比如：土太過則濕氣流行，土氣自旺也；土不及則風氣大行，木克土而乘之；水太過則寒氣流行，水氣自旺也；水不及則濕氣大行，土克水而乘之；火太過則暑氣流行，火氣旺盛也；火不及則寒氣大行，水克火而乘之；金太過則燥氣流行，金氣自旺也；金不及則炎火大行，火克金而乘之；木太過則風氣流行，木氣自旺也；木不及則燥氣大行，金克木而乘之；陰陽二氣平和的叫平氣，即非太過，也非不及。平氣是指木氣敷布和柔，火氣上升明暢，土氣備具生化，金氣審平無妄，水氣清凈順達，平氣則五谷豐登，疾疫不興。

主運，即五運之氣分主于一年各個季節(jié)的歲氣，全年按春夏秋冬依次而行，從木運開始，火運，土運，金運，水運，每一步運各主七十三日零五刻。計算氣運，需明白一年十二月二十四節(jié)氣的情況，即地支：子（十一）、丑（十二）、寅（一）、卯（二）、辰（三）、巳（四）、午（五）、未（六）、申（七）、酉（八）、戌（九）、亥（十月）。

其中，亥子為水，寅卯為木，巳午火，申酉金，辰戌丑未土，內(nèi)分陰陽。辰戌丑未分別在四季之中，又叫土旺四季，土生萬物。地支的化合，亥卯未化木，寅午戌化火，辰戌丑未化為土，巳酉丑化金，申子辰化水。

天干甲丙戊庚壬，太過之年，各運之氣都在大寒節(jié)前十三日交運。凡天干乙丁己辛癸不及之年，各運之氣都在大寒節(jié)后十三日交運。即經(jīng)所謂的“太過者先天，不及者后天”。運有余其氣先至，運不及其氣后至。天干五運把一年春夏秋冬分為五季，一年五季中，木運主春，火運主夏，土運主長夏，金運主秋，水運主冬。

申子辰、寅午戊為六陽年，巳酉丑、亥卯未為六陰年。陽年的初運都起于陽時，故而申子辰年起于寅時；寅午戌年起于申時；陰年的初運均起于陰時，所以巳酉丑陰年起于巳時，亥卯未陰年起于亥時?！端貑枴吩疲合攘⑵淠辏悦髌錃?，金木水火土運行之數(shù)，寒暑燥濕風火臨御之化，則天道可見，民氣可調(diào)。 共4

客運：即以每年的中運為初運，依五行次序，分為五步，每步仍為七十三日零五刻，行于主氣之上，與主氣相對，逐歲變遷，十年一周。

六氣即：風熱 暑 濕 燥 寒。一年中不同季節(jié)氣候的變化，可以認為是陰陽五行木 火 土 金 水的氣化作用。

在天為風，在地為木，在臟腑為肝膽；在天為熱，在地為火，在腑臟為心小腸；在天為濕，在地為土，在腑臟為脾胃；在天為燥，在地為金，在腑臟為肺大腸；在天為寒，在地為水，在腑臟為腎膀胱。

風，木東方，肝、膽與春氣通。熱，火南方心、小腸與夏氣通；濕，土，中央脾、胃與長夏氣通；燥，金西方，肺、大腸與秋氣通；寒，水，北方腎，膀胱與冬氣通。

六氣之中，有熱有火，火與熱又分為君火和相火，相火為少陽，君火為少陰。少陽在人體為陽經(jīng)，少陰在人體為陰經(jīng)，陽火為表，陰火為里。如此六氣可分為：風，熱，暑，濕，燥，寒。

十二支與六氣的關(guān)系：《五運行大論》曰：子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽主之；卯酉之上，陽明主之；辰戌之上，太陽主之；巳亥之上，厥陰主之。

即是說子、午年的天氣為少陰君火所主，以此十二支對沖化合，即是五行對化之說：對化即對位沖化。正化即天氣正化其令，正無邪化，天氣實故也。

如：厥陰風木，木生于亥，故正化于亥，對化于巳；少陰君火，正得南方離位，故正化于午，對化于子也……。

《靈樞》：“子午為經(jīng)，卯酉為緯”。子午正當南北二極，居其所而不移，卯酉居于東西兩端，東升西墜，星宿周旋；子午卯酉之所以為經(jīng)緯，就是以東西南北方位的一正一對，又根據(jù)日月四季時令的運行變化規(guī)律而定。正對化之意，依方位標示即可一目了然。

又主氣，即地氣，也就是我們一年四季中能感受到的，依次序而言，就是風木、相火、君火、濕土、燥金、寒水。它們按五行相生的循序木生火、生土、生金、生水。從春到夏、長夏、秋、冬環(huán)周不休。

每年厥陰風木為初之氣，主春分前六十日又八十七刻半，因風木代表東方春生之氣，為一年之始，從十二月大寒起，經(jīng)立春、雨水、驚蟄至二月中春分之前。木生火，少陰君火為二之氣，主春分后六十日又八十七刻半，從二月春分起，經(jīng)清明、谷雨、立夏至四月的小滿前。君火之后則是相火繼之，少陽相火為三之氣，主夏至前后各三十日又四十三刻有奇，從四月的小滿起，經(jīng)芒種、夏至、小暑至六月的大暑之前?；鹉苌粒帩裢翞樗闹畾?，主秋分前六十日，又八十七刻半，從六月中的大暑起，經(jīng)立秋、處暑、白露到八月的秋分前。土能生金，陽明燥金為五之氣，主秋分后六十日又八十七刻半。從八月秋分起，經(jīng)寒露、霜降、立冬到十月的小雪之前。金能生水，太陽寒水為六之氣，主冬至前后各三十日又四十三刻有奇，從十月小雪起經(jīng)大雪、冬至、小寒到十二月的大寒之前。

客氣：主氣既然是地氣，客氣就是天氣。客氣亦有六步之分，即司天、在泉，上下、左右間氣。六步依陰陽先后次序而定，先為三陰，后為三陽，三陰以次厥陰、少陰、太陰，厥陰為一陰，少陰為二陰，太陰為三陰。以次三陽為：少陽，陽明，太陽。少陽為一陽，陽明為二陽，太陽為三陽。六步相聯(lián)即一厥陰，二少陰，三太陰，四少陽，五陽明，六太陽，分布于上下左右，互為司天，互為在泉，互為間氣。又以南北政而待之。

《內(nèi)經(jīng)》曰：上下有位，左右有紀。故少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陽治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之。

內(nèi)經(jīng)所謂：天地者萬物之上下也，左右者陰陽之道路也。上下者，歲上下見陰陽之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰右太陽，見少陰，左太陰，右厥陰。見太陰，左少陽，右少陰。見少陽，左陽明，右太陰。見陽明，左太陽，右少陽。見太陽，左厥陰，右陽明。此即面北命其位，言其見也。

上下者，厥陰在上則少陽在下，左陽明，右太陽；少陰在上則陽明在下，左太陽，右少陽；太陰在上則太陽在下，左厥陰，右陽明；少陽在上則厥陰在下，左少陰，右太陽；陽明在上則少陰在下，左太陰，右厥陰；太陽在上則太陰在下，左少陽，右少陰。此即所謂面南命其位，言其見也。

司天、在泉兩者都分南政北政之別，南政即黃道南緯，即從方位看即辰卯寅丑子亥，屬南政。北政即黃道北緯，即從方位戌酉申，未午巳，皆為北政。所謂“移光定位，視歲南北，可知之矣”。若日光在南政或北政的任何一宮位，即可說是南政或北政，人依日光之所在，而面南面北，以命其南政、北政。

客主加臨：在地為主氣，在天為客氣，所謂：“上下相遘，寒暑相臨?！弊兓骓槪纱丝梢?。

《內(nèi)經(jīng)·天元紀大論》曰：子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲：上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕土主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。

子午年少陰君火司天，陽明燥金在泉。初氣的主氣為厥陰風木，客氣為太陽寒水，二氣的主氣為少陰君火，客氣為厥陰風木；三氣的主氣為少陽相火，客氣為少陰君火；四氣的主氣為太陰濕土，客氣為太陰濕土；五氣的主氣為陽明燥金，客氣則為少陽相火，終氣的主氣為太陽寒水，客氣則為陽明燥金。

運氣同化：無論主客之運氣，在氣象上仍然是生克制化和互為消長的關(guān)系?！短煸o大論》：在天為風，在地為木；在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。即木同風在，火同暑熱在，土同濕化，金同燥化，水同寒化。雖然同氣相求，然而運氣都有太過不及之用，太過者在五行表示為陽性之屬，不及為陰性之屬。

運氣之說深奧玄妙，《傷寒》《溫病》皆出于此，歷代名醫(yī)多所運用，而今我等浮淺管見之人卻不能領(lǐng)悟，慨嘆古圣先賢之學不能傳承弘揚造福于民，急切期盼與通達之士學習研究！ 共4

庚子氣運概況

乙庚化金，庚為陽金，陽金代表金氣旺盛，金運太過。

子午之上，少陰主之。子午之年少陰君火主之，火氣且行。

庚子，庚為陽金，子水為陽水。庚金代表與肺相表理的大腸經(jīng)，屬陽金。子水代表與腎相表里的膀胱經(jīng)。

庚子之歲，少陰君火司天，陽明燥金在泉，燥與火旺，水氣不足，不能滋潤草木，潤澤萬物，火燥大行，消爍血肉，損耗津液。

乙庚年金運主事，逢六庚（午、辰、寅、子、戌、申）即為金運太過，經(jīng)所謂：歲金太過，燥氣流行。逢六乙（丑、亥、酉、未、巳、卯）便為金運不及，所謂歲金不及，炎火乃行。

子午之年，少陰司天，陽明在泉。主歲之氣為司天，在泉居下，在泉的左右間氣，左間為太陽，右間為少陽。司天的左右間氣，是左太陰，右厥陰。

《素問·至真要大論》曰：少陰司天，其化為熱。少陰之上，熱氣主之。

《經(jīng)》曰：寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之。木火土金水，地之陰陽也，生長化收藏下應之。

曰：陰陽之升降，寒暑彰其兆。

上下相遘，寒暑相臨，氣相得者和，不相得者病。如木火相臨，金水相臨，水木相臨，火土相臨為相得。土木相臨，火金相臨……為不相得。

燥以平之，暑以蒸之，火以溫之……故燥熱在上，濕氣在中，火游其間……，燥勝則地干，火勝則地固矣。

在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，在藏為心，其性為暑，其用為燥，其化為茂，其令郁蒸，其變炎爍，其眚燔焫。

在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，其性為涼，其德為清，其化為斂，其令霧露，其志為憂。辛熱傷皮毛，苦寒勝熱。

地理之應六節(jié)氣位：金位之下，火氣承之；君火之下，陰精承之?？簞t害，承乃制，制則生化。害則敗亂，生化大病。

歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。火邪害金，民病瘧疾，少氣乏力，咳喘，血出上竅，血溢血泄血痢便血，大便下泄無度，咽燥耳聾，胸心之中以及肩背熱，火盛必克金，寒熱交爭，故為瘧疾。按《臟氣法時論》：肺病者咳喘。肺虛者少氣不足以息，耳聾咽干甚則胸中痛，脅支滿，脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛。又《臟氣法時論》曰：心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內(nèi)痛。身熱以至于骨痛，及直至為浸淫之癥。心脈太過，亦為身熱膚痛，浸淫之象。熱盛之極，秋收之氣不行，夏長之氣獨明。金氣退避，火氣獨行，水氣被折，故雨水霜寒冰雹偏降而戕殺萬物。此因水復反于火，熱極必寒，物極必返之意。天象可以見驗，其災之發(fā)，當至南方。在人之應則內(nèi)先傷肺，后反傷心。上臨少陰少陽，火盛燔焫，水泉干涸，物類焦槁，病者大都譫言妄語，或者狂躁，行為瘋癲，并有咳喘。下焦若重則血液妄行，尿血便血，大便失常。如果太淵之肺脈斷絕不至，表示火盛而金氣決絕，這是死亡的征象，皆因火既太過，又火熱上臨，兩火相合所以才有此癥侯。

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹（即兩側(cè)脅軟骨）內(nèi)疼痛，眼目（白眼）發(fā)紅有疼痛癥狀，兩眼角潰瘍，聽力受到影響。如果燥氣較重，那么會導致身體沉重，心煩郁悶，胸痛牽引背部，兩脅部飽滿，并且疼痛牽引小腹兩側(cè)。大多因金克太過，木氣受損?！杜K氣法時論》：肝病者，兩脅下痛引少腹。肝虛，則目無所見，耳無所聞。又《玉機真臟論》曰：肝脈不及則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。

金氣太甚，則喘咳逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀?足皆病。秋收之氣嚴峻，春生之氣低下，草木之物斂降，不能盛生而萎弱凋隕，因此而病的人，肝膽經(jīng)脈所經(jīng)過的路線，胠脅痛不可轉(zhuǎn)動，也可因此及于心經(jīng)之脈，胠脅不可反側(cè)?！吨琳嬉笳摗罚盒拿{暴痛，不可反側(cè)，此乃心脅暴痛也。

咳嗽較重較長的，甚至上部有出血現(xiàn)象。如果臨床遇到病人太沖部位沒有脈博跳動的，說明病入膏肓，不可以再治了。庚金之歲，金氣峻虐，木氣被刑，火未來復之時，即是如此。

金氣太過之歲曰堅成：堅成之歲，是謂收引。引、斂也，陽氣收，陰氣用，故萬物收斂，即指六庚（庚午、庚辰、庚寅、庚戌、庚子、庚申）之歲，天氣清高而潔凈，地氣分明。

陽氣順隨陰氣治而生化，燥氣行化萬物，專司其成熟，秋收斂降之氣繁布較早，土之化不得終其用。雖然物之變化早成，但其精氣被削減，不能充實。其政令清肅，其時令銳利急切。稍有不適即急暴損傷，潰瘍之疾動以病生。其德靜為霧露，用則風生。當其變動之時瞬間可使萬物肅殺調(diào)零，稻、黍類農(nóng)作物與時令相應而成長，家畜唯雞馬兩物，與自然同氣相求，孕育生長。果實之中桃杏與金火同氣而成熟，然它們的顏色大多是白青丹色，即白加于青丹之中，其味偏于辛酸苦。在人體與手太陰肺陽明大腸脈相應。其中肺氣勝于肝氣，甚至于肺金過旺而肺乘肝，昆蟲之中介、羽蟲類與時氣齊育，因時氣所致，病人多有喘咳，胸悶仰天而息。又因上火制金，故生氣與之齊化，火乘金而病咳。

金氣剛戾暴虐太甚則生氣壓抑，所以木不榮，草木之類柔脆的大都焦死。金氣抑制太久，少陰司天，火氣發(fā)怒，故火流炎爍至，柔條蔓草脆弱之類大都干死?；鹩殖私饸夤史蝹?共4

《五常政大論》曰：治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先后，人之壽夭生化之期，乃可以知人之形氣矣。

人有應時不病，而且臟氣不應、不用者，這是天氣有所制，氣有所依從的緣故。

少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘嘔寒熱，嚏鼽衄鼻窒，大暑流行。甚則瘡瘍燔灼，金爍石流。地乃燥清，凄滄數(shù)至，脅痛善太息。肅殺行，草木變。

黃帝曰：有胎孕不育，治之不全，何氣使然？岐伯曰：六氣五類，有相制也；同者盛之，異者衰之，此天地之道，生化之常也。故少陰司天，羽蟲靜，介蟲育，毛蟲不成。如胡越鷰，百舌鳥之類。此歲黑色毛蟲孕育少成。故曰：不知年之所加，氣之異同，不足以言生化。

黃帝曰：氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也。天地之間，有形之類，其生也柔弱，其死也堅強。凡如此類，皆謂變易生死之時形質(zhì)，是謂氣之終極。“物生謂之化，物極謂之變”，然五味所資生化厚薄，成熟多少，終始不同，其故何也！岐伯曰：地氣制之也。非天不生，地不長也。氣有同異，故有生有化，有不生有不化，有少生少化，有廣生廣化，故天地之間，無必生必化，必不生必不化，必少生必少化，必廣生廣化，各隨其氣分所好所愿，所異所同也。

陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛苦甘，其谷丹素。子午之歲，燥在地中，其氣涼清，故濕溫毒藥少生化也。金木相制，故味酸者，少化也。陽明之氣上奉少陰，故其歲化辛與苦也。辛素，地氣也；苦丹，天氣也。甘，間氣也。所以間金炎之勝克，故兼治甘。

少陰司天之政，其氣太過，先天時令而至，少陰司天，陽明在泉，在泉之氣肅殺，司天之氣光明。寒交暑，熱加燥。初之氣，客氣之寒與上年終之氣，少陽之暑氣相交，司天之暑與在泉之燥氣相加。云氣奔馳與雨府，濕化之氣乃得流行，應時之雨水降臨，燥金之氣與火熱之氣相合，上應熒惑星與太白星星光明亮。司天之氣光明，在泉之氣急切，其在谷類應兆于赤色與白色，水火寒熱之氣相持于氣交之分，成為疾病發(fā)生的原因。熱性病發(fā)生在上部，涼性病發(fā)生在下部，寒熱相互侵犯爭擾于中部，人們易患咳嗽氣喘，血液上溢或下泄，鼻塞噴嚏，目赤，眼角瘡瘍。寒氣逆厥入于胃中，心痛腰痛，腹部脹大，咽喉干燥，上部腫脹等病。

初之氣，主氣為厥陽風木，客氣為太陽寒水，上年在泉之氣遷移退位，少陽之暑氣將要退去，寒冷之氣始至，蟄蟲重又歸藏，水結(jié)為冰，霜又降下。主氣之風受客氣之影響而凜冽寒冷，陽氣因而被郁不得宣發(fā)，人們反而居處周密以避寒氣，易患關(guān)節(jié)僵硬，活動不便，腰臀部疼痛等病。初氣之后炎暑之氣即將發(fā)生，可致體內(nèi)與外部發(fā)生瘡瘍之病。

二之氣，主氣為少陰君火，客氣為厥陰風木，陽氣乃得舒布，風氣乃得流行，春氣屬于正化之令，萬物亦當繁榮，寒氣雖然有時而至，但是主客之氣均屬陽熱，所以人們?nèi)杂X氣息平和，其若發(fā)病為小便淋瀝，目視不清，兩眼紅赤，氣郁于上部則可發(fā)生熱病。

三之氣，主氣為少陽相火，客氣為少陰君火，司天之氣布化，主客二氣皆火，故而炎火流行，萬物蕃盛而鮮明，寒氣有時而至，人們易患氣厥心痛，寒熱交替發(fā)作，咳嗽氣喘，目赤等病。

四之氣，主氣為太陰濕土，客氣為太陰濕土，暑濕俱至，大雨時常降下，寒熱交互而至。人們易患寒熱，咽喉干燥，黃疸，鼻塞，衄血，水飲發(fā)作等病。

五之氣，主氣為陽陽燥金，客氣為少陽相火，少陽之烈火降臨，暑氣反而又至，陽熱之氣生化，萬物又出現(xiàn)生長繁榮景象，人們感到安康，其發(fā)病多為溫病。

終之氣，主氣為太陽寒水，客氣為陽明燥金，燥氣流行，由于燥金之收斂，使五之氣的余火隔拒于內(nèi)，不得外泄，則病腫于上部，咳嗽氣喘，甚則血液外溢。若寒氣經(jīng)常發(fā)起，則霧氣彌漫，其為病多發(fā)于皮膚，邪氣居于脅部，向下連及少腹而發(fā)生內(nèi)部寒冷的病，至終氣之末，在泉之氣將要改變。

五運之氣，有生克制化，以勝而克制的，之后則必有復氣，即壓抑郁悶之久，必有暴發(fā)之抗拒復氣。郁極乃發(fā)，待時而作。大溫發(fā)于辰巳，大熱發(fā)于申未，大涼發(fā)于戌亥，大寒發(fā)于丑寅。太過者其氣數(shù)過而暴，不及者徐緩，暴者為病甚，徐緩者得病執(zhí)持。

金氣被郁而發(fā)作，天氣清爽，地氣明凈，風氣清，地氣爭切，涼氣較甚，草木之上浮現(xiàn)著云煙。燥氣流行，霧氣彌漫，肅殺之氣來至，草木干枯零落。秋氣有聲，所以人們易患咳嗽氣逆，心與兩脅滿悶牽引少腹部，常有急痛，不可轉(zhuǎn)身，咽喉干燥，面色蒙塵，顏色難看。山河川澤干枯，土地好似凝聚著如霜一們的咸鹵，這是金氣郁而將要發(fā)作的現(xiàn)象。發(fā)作往往在五之氣夜濡白露，曉聽風凄，這是金郁將發(fā)之先兆。

火氣郁而發(fā)作之時，天空中有黃赤之氣遮避，太陽光不能彰明，炎熱流行，暑熱氣至，山澤似被炎火燒的一般，木材流出津液，高大的房舍煙氣升騰，地面上浮現(xiàn)出霜鹵樣的東西，止水減少，蔓草焦黃，風熱熾盛，病者言語惑亂。濕之化氣，隨后才到，先旱而后雨。人們易患氣虛，瘡瘍痛腫，脅腹胸背，頭面四肢，脹滿不適。生瘡瘍或痱子，嘔吐呃逆，筋脈抽搐，骨節(jié)疼痛而抽動，瀉泄不止，溫病瘧疾。腹中爭居疼痛，血外溢而流注不止，精液不足，明顯減少，目赤，心中煩熱，甚則昏暈，煩悶懊憹等病，容易突然死亡?；鹩舳?，為土水相持，客主皆然，悉無深犯則無咎。但熱已勝寒，則為摧敵，而熱從心起，是神氣孤危，不速救之，天真將竭故死?；鹬盟?，故暴死。

每日陰陽交替之時，陰極而陽復，氣候大溫，汗?jié)窈箍?，這是火郁發(fā)作的現(xiàn)象。陰盛之時反無涼氣，是陰不勝其陽，熱象已萌故怒發(fā)，大熱發(fā)于申未，故火郁之發(fā)在四之氣。

動極反靜，物極必返，陽極反陰。大怒爍金，陽極過亢，畏火求救土中，土救熱金，發(fā)為飄驟，繼為時雨，氣乃和平，故萬物由是乃生長化成。

陽明在泉，燥淫所勝，霧暗不分，似霧非霧，清涼而微有寒意。人們多有心脅疼痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，易嘔，口中有苦味，時常嘆息。猶如觸冒塵土之色?！都滓医?jīng)》：病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側(cè)，甚則面塵，身無膏澤，足外反熱，為膽病。咽干面塵，為肝病。蓋陽明在泉之歲，金旺克木，故病如是?！睹}解》：心脅痛，為少陽盛。九月陽氣盡而陰氣盛，故心脅痛。所謂不可反側(cè)者，陰氣藏物也，物藏則不動，故不可反側(cè)也。

病機曰：諸氣膹郁，皆屬于肺；諸熱瞀瘛，皆屬于火；諸痛癢瘡，皆屬于心。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火；諸逆沖上，皆屬于火；諸腹脹大，皆屬于熱；諸躁狂越，皆屬于火；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱；諸病腑腫，疼酸驚駭，皆屬于火；諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱；諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。

（本文作者李宇林道長，系北京白云觀道醫(yī)館館長，圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

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