闌尾也就是我們身體的盲腸,從生理方面來說,盲腸是沒有什么作用的,但是盲腸也是一個(gè)容易發(fā)炎的地方,特別是平時(shí)飲食不注意的人群,所以我們都要注意預(yù)防闌尾炎,由于盲腸沒有特別的作用,所以闌尾炎一般都是切除。那么,一般闌尾炎手術(shù)有什么并發(fā)癥嗎?
1、切口感染
是最常見的闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥。在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。近年來,由于外科技術(shù)的提高和有效抗生素的應(yīng)用,此并發(fā)癥已較少見。術(shù)中加強(qiáng)切口保護(hù),切口沖洗,徹底止血,消滅死腔等措施可預(yù)防切口感染。切口感染的臨床表現(xiàn)包括,術(shù)后2-3日體溫升高,切口脹痛或跳痛,局部紅腫、壓痛等。處理原則:可先行試穿抽出膿液,或于波動(dòng)處拆除縫線,排出膿液,放置引流,定期換藥。短期可治愈。
2、粘連性腸梗阻
這種闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥與局部炎癥重、手術(shù)損傷、切口異物、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。一旦診斷為急性闌尾炎,應(yīng)早期手術(shù),術(shù)后早期離床活動(dòng)可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術(shù)治療。
3、出血
闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血。表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。關(guān)鍵在于預(yù)防,闌尾系膜結(jié)扎確切,系膜肥厚者應(yīng)分束結(jié)扎,結(jié)扎線距切斷的系膜緣要有一定距離,系膜結(jié)扎線及時(shí)剪除不要再次牽拉以免松脫。一旦發(fā)生出血表現(xiàn),應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,緊急再次手術(shù)止血。這種闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥是比較嚴(yán)重的。
4、闌尾殘株炎
闌尾殘端保留過長超過1cm時(shí),或者糞石殘留,術(shù)后殘株可炎癥復(fù)發(fā),仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀,同樣屬于闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥。也偶見術(shù)中未能切除病變闌尾,而將其遺留,術(shù)后炎癥復(fù)發(fā)。應(yīng)行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。癥狀較重時(shí)應(yīng)再次手術(shù)切除闌尾殘株。
5、術(shù)后注意事項(xiàng)
(1)飲食
一般的闌尾切除手術(shù),在回到病房6h以后就可以開始飲用流質(zhì),但量不要太多。第二天可以進(jìn)半流質(zhì)飲食,如面條、餛飩、稀飯等,以后根據(jù)腸道功能的恢復(fù)情況逐漸轉(zhuǎn)為吃少渣的軟食以至普食。出院后飲食無特別限制,但應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。
對于在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有較重的腹膜炎(如闌尾已穿孔、腹腔內(nèi)已形成膿腫)的患者,進(jìn)食時(shí)間要等到肛門已有排氣以后。由于以后有可能產(chǎn)生粘連性腸梗阻,因此出院后半年到一年,少吃或不吃易引起腹脹的食物,如黃豆及豆類制品,紅薯等。
(2)活動(dòng)
闌尾手術(shù)后一般要求在術(shù)后第一天就下床活動(dòng)。這樣有利于促進(jìn)腸道的活動(dòng),預(yù)防腸粘連。同時(shí)可增進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。一般情況下出院后兩星期左右即可恢復(fù)正常的工作及生活。但一個(gè)月內(nèi)避免做使腹內(nèi)壓增加的劇烈活動(dòng)。
(3)復(fù)查時(shí)間及指征
闌尾炎患者術(shù)后一般不須復(fù)查。但如果出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐及幾天不排大便(粘連性腸梗阻),應(yīng)及早來院治療,以免腸梗阻癥狀加重。
6、術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后護(hù)理注意
闌尾炎患者在剛做完手術(shù)后必須臥床休息,手術(shù)后要密切注意觀察體溫、呼吸、脈率和血壓的變化,6小時(shí)候可改為半臥位,以防止發(fā)生膈下膿腫。為改善呼吸功能,年老體弱或者有心肺功能低下者可適量持續(xù)吸入低流量氧氣。
2、飲食注意事項(xiàng)
挑選清淡易消化食物
慢性闌尾炎患者飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。對于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以擇而食之。
禁食辛辣油膩
所有闌尾炎病人都要忌食辛辣、油膩性食物,因?yàn)樾晾贝碳た梢约又匮装Y,過食油膩則利于細(xì)菌的繁殖,這些都不適宜術(shù)后傷口恢復(fù)。
3、術(shù)后飲食護(hù)理
在闌尾炎手術(shù)后需要注意禁食,,否則就會(huì)引起腹脹,待排氣后方可進(jìn)食流質(zhì)性食物。手術(shù)后的第一天,應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)飲食為主,術(shù)后2-3天,如沒有腹脹、食欲減退等癥狀,可開始進(jìn)食半流質(zhì)飲食,并注意保持食物的新鮮、營養(yǎng),直到術(shù)后4-5天方可恢復(fù)普通飲食,但在此期間還需盡量避免過飽和進(jìn)食難以消化的食物。
4、術(shù)后咳嗽需小心
如果患者在做完手術(shù)以后肺部出現(xiàn)感染的話出現(xiàn)咳嗽癥狀的話,應(yīng)當(dāng)采取必要的止咳措施,具體做法是在咳嗽時(shí)用雙手放在切口兩側(cè)向中間用力,這樣可以減輕患者咳嗽時(shí)候的疼痛,避免因咳嗽撕裂傷口,也可以遵照醫(yī)囑要求,服用一些藥物,但是不要隨便亂服用。
5、密切觀察刀口情況
闌尾炎手術(shù)后3日內(nèi)需要密切注意觀察刀口敷料有無出血及滲出情況,如果短時(shí)間沒將敷料濕透,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理,以免發(fā)生感染。
6、盡早下床活動(dòng)
闌尾炎患者在術(shù)后清醒以后應(yīng)當(dāng)多參加運(yùn)動(dòng),只要運(yùn)動(dòng)不劇烈時(shí)間不長就可以了。闌尾炎手術(shù)后應(yīng)當(dāng)盡早并配合醫(yī)生要求下床活動(dòng),或者在床上適黨活動(dòng)四肢,以便促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),預(yù)防腸粘連、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
一,闌尾炎是普外科的常見病和多發(fā)病,闌尾切除術(shù)是外科最古老和最常見的手術(shù)之一。現(xiàn)在有開腹切除闌尾和腹腔鏡根除闌尾兩種術(shù)式。如果是開腹做闌尾根除術(shù),術(shù)后保養(yǎng)重恢復(fù)體力,闌尾手術(shù)雖然是一個(gè)常見手術(shù),但它對人體的損傷是存在的,所以可以用食補(bǔ)的方式,但不要太油膩。術(shù)后初期飲食選擇易消化的食物,二周后基本可以正常飲食?;謴?fù)期要注意保持適量的身體活動(dòng),減少腸粘連的可能。腹腔鏡做闌尾手術(shù),手術(shù)本身創(chuàng)傷會(huì)小一些,同樣采取食補(bǔ)的方式,只是身體活動(dòng)可以進(jìn)行的再早一些。飲食應(yīng)以清淡為主,以下食物應(yīng)少食用1、化學(xué)性刺激事物如咖啡、濃茶2、機(jī)械性刺激食物如炸排骨、蒜臺、韭菜、豆芽3、易產(chǎn)酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物,過甜的點(diǎn)心4、產(chǎn)氣多的食物如生蔥、蔥頭等5、生冷食物,冷飲6、食鹽不宜過多二,術(shù)后護(hù)理1根據(jù)不同麻醉,選擇適當(dāng)臥位,如腰椎麻醉病人應(yīng)去枕平臥6~12小時(shí),防止腦脊液外漏而引起頭痛。連續(xù)硬膜外麻醉病人可低枕平臥。2觀察生命體征,每一小時(shí)測量血壓、脈搏一次,連續(xù)測量三次,至平穩(wěn)。如脈搏加快或血壓下降,則考慮有出血,應(yīng)及時(shí)觀察傷口,采取必要措施。3單純性闌尾炎切除術(shù)后12小時(shí),或壞疽性或穿孔性闌尾炎切除術(shù)后,如置有引流管,待血壓平穩(wěn)后應(yīng)改為半臥或低姿半臥位,以利于引流和防止炎性滲出液流入腹腔。4飲食:手術(shù)當(dāng)天禁食,術(shù)后第一天流質(zhì),第二天進(jìn)軟食,在正常情況下,第3~4天可進(jìn)普食。5術(shù)后3~5天禁用強(qiáng)瀉劑和刺激性強(qiáng)的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動(dòng),而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開,如術(shù)后便秘可口服輕瀉劑。6術(shù)后24小時(shí)可起床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生,同時(shí)可增進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。
一個(gè)星期左右 兩周可以拆線!小手術(shù) 我朋友做過 下面是些注意的地方 闌尾炎手術(shù)后飲食禁忌消化道及腹部手術(shù)與飲食禁忌關(guān)系密切,必須引起重視。1.禁忌任何食物的攝入 消化道及腹部較大的手術(shù)后,腸道處于低功能狀態(tài),須禁食。在手術(shù)后2-3天后,如肛門排氣,則提示腸道功能開始恢復(fù),此時(shí)可給予少量的流質(zhì)飲食。5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食,這段時(shí)間內(nèi),流質(zhì)應(yīng)清淡富于營養(yǎng),并且要溫服,避免將食物粗渣帶入流質(zhì)中攝入。改用少渣半流質(zhì)飲食時(shí),忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類,即使這些食品已經(jīng)煮得很爛,也須等到手術(shù)后10天才能酌情給予。2.忌油膩食物 即使到了手術(shù)后第10天,機(jī)體能承受軟飯時(shí),也不能過早食入油膩食物。3.忌發(fā)物 手術(shù)兩周后,盡管恢復(fù)得很好,也已經(jīng)拆線,但是這段時(shí)間機(jī)體抵抗力還是很弱的,炎癥發(fā)生的危險(xiǎn)依然存在,故必須禁忌發(fā)物。消化道及腹部手術(shù)包括食道、胃、腸、肝、膽等手術(shù),但其中有些小手術(shù)如闌尾炎手術(shù)則在手術(shù)后只需要禁食一天,第二天就可給流食,第三天半流食,第五天即可給軟飯;肛門直腸手術(shù)則須林禁食2-3天,以后給予清流質(zhì)、少渣半流質(zhì)。飲食中限制含粗纖維素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等,以減少大便次數(shù)和未消化的粗纖維對傷口的磨擦。 病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐,明顯影響健康。此時(shí)若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,病人就會(huì)很快康復(fù)。病人的飲食不宜過于精細(xì)。術(shù)后,病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入。而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng),保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳
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闌尾炎是一種比較普遍的疾病,許多人在患有闌尾炎之后大多都會(huì)選擇作闌尾炎手術(shù)的方式來治療,而在闌尾炎的手術(shù)后,患者在飲食等方面都是需要格外注意的,那么做闌尾炎手術(shù)后的飲食要注意什么?闌尾炎手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些?
1、闌尾炎術(shù)后飲食禁忌
1、禁忌任何食物的攝入
消化道及腹部較大的手術(shù)后,腸道處于低功能狀態(tài),須禁食。在手術(shù)后2-3天后,如肛門排氣,則提示腸道功能開始恢復(fù),此時(shí)可給予少量的流質(zhì)飲食。
5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食,這段時(shí)間內(nèi),流質(zhì)應(yīng)清淡富于營養(yǎng),并且要溫服,避免將食物粗渣帶入流質(zhì)中攝入。
改用少渣半流質(zhì)飲食時(shí),忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類,即使這些食品已經(jīng)煮得很爛,也須等到手術(shù)后10天才能酌情給予。
2、忌油膩食物
即使到了手術(shù)后第10天,機(jī)體能承受軟飯時(shí),也不能過早食入油膩食物。
3、忌發(fā)物
手術(shù)兩周后,盡管恢復(fù)得很好,也已經(jīng)拆線,但是這段時(shí)間機(jī)體抵抗力還是很弱的,炎癥發(fā)生的危險(xiǎn)依然存在,故必須禁忌發(fā)物。
消化道及腹部手術(shù)包括食道、胃、腸、肝、膽等手術(shù),但其中有些小手術(shù),如闌尾炎手術(shù)則在手術(shù)后只需要禁食一天,第二天就可給流食,第三天半流食,
第五天即可給軟飯;肛門直腸手術(shù)則須林禁食2-3天,以后給予清流質(zhì)、少渣半流質(zhì)。
飲食中限制含粗纖維素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等,
以減少大便次數(shù)和未消化的粗纖維對傷口的磨擦;口腔咽喉部手術(shù),手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,在1-2天內(nèi)禁食熱流質(zhì),應(yīng)以冷流質(zhì)為主。
在上文中告訴我們闌尾炎手術(shù)后的飲食上需要忌口的食物,那么在手術(shù)后除了吃的我們還有什么是需要注意的的?
2、闌尾炎術(shù)后注意事項(xiàng)
1、闌尾炎術(shù)后患者在生活上要注意避免過度疲勞,保證充足睡眠以及精神舒暢,因?yàn)檫@樣便可避免機(jī)體抵抗力降低以致病情反復(fù)。
2、由于麻醉與疾病本身的關(guān)系,術(shù)后病人的消化功能會(huì)出現(xiàn)一定程度的減弱,不能很好地消化食物及吸收營養(yǎng)。因此,術(shù)后病人進(jìn)食時(shí)間不宜過早。
3、非消化道手術(shù)者,一般在手術(shù)后6小時(shí)開始進(jìn)食普通飲食。消化道手術(shù)者,則要根據(jù)手術(shù)種類與肛門排氣的情況來定。
肛門排氣后開始喝少量水,如無不適,可吃流食(米湯、菜湯等),以后逐漸過渡到半流食(面條、米粉等)、軟食、普食,每餐不宜過飽。
也不宜過早飲用牛奶,因牛奶性寒易致脹氣。
4、病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。
但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐;此時(shí)若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,病人也許很快康復(fù)。
5、病人的飲食不宜過于精細(xì)。術(shù)后,病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,而忽略了維生素的攝入。
而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng),保持大便通暢的作用。
因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。
6、飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。
一般來講,對于溫?zé)嵝再|(zhì)的動(dòng)物肉類如羊、牛、狗肉應(yīng)該節(jié)制,而蔥、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
對于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以擇而食之。
7、要注意保持大便通暢,有便秘傾向的患者應(yīng)從飲食等方面進(jìn)行調(diào)理,可以自我進(jìn)行腹部按摩,病情不易改變者可試服通便藥物,
如蜂蜜、麻子仁丸、通便靈、果導(dǎo)、番瀉葉等,或用開塞露。但這只是暫時(shí)措施,不可長期依賴。
3、術(shù)后食療食譜
土豆蘿卜湯
土豆400克.胡蘿卜250克,香菜3克,鹽5克,胃經(jīng)2克。土豆、胡蘿卜洗凈,切塊;香菜擇洗干凈,切段,湯鍋置大火上,加適量的水,加入香菜、土豆塊、胡蘿卜塊煮半小時(shí)后,將土豆、胡蘿卜撈出碾成細(xì)泥,把菜泥倒入鍋中混勻,然后放鹽、味精調(diào)好口味即可。土豆又名馬鈴薯,為茄科植物馬鈴著的塊根,既可作主食,又可當(dāng)蔬菜,營養(yǎng)豐富,味甘、性平,有和胃調(diào)中、健脾益氣之功效。適用于闌尾炎術(shù)后康復(fù)。
山藥燉骨湯
山藥500克,洗凈切塊,豬骨500克,洗凈后砸破,將二者一同放入鍋中,加入鹽和適量清水燉煮至熟透,然后將50克大蒜搗爛如泥,對人燉好的骨湯中調(diào)味飲用。有滋陰健脾,消炎解度,攻補(bǔ)兼施的功效,適用于闌尾炎、胃腸炎手術(shù)后康復(fù)期患者服食。
手術(shù)后:因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食。胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕、咕嚕的叫聲)或肛門排氣(放屁)。術(shù)后腸管不活動(dòng),手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵(lì)病人多活動(dòng)。一方面預(yù)防腸粘連,另一方面也可以促進(jìn)胃腸活動(dòng)的恢復(fù)。
闌尾炎手術(shù)后飲食禁忌
消化道及腹部手術(shù)與飲食禁忌關(guān)系密切,必須引起重視。
1.禁忌任何食物的攝入 消化道及腹部較大的手術(shù)后,腸道處于低功能狀態(tài),須禁食。在手術(shù)后
2-3天后,如肛門排氣,則提示腸道功能開始恢復(fù),此時(shí)可給予少量的流質(zhì)飲食。5-6天后可改為少渣
半流質(zhì)飲食,這段時(shí)間內(nèi),流質(zhì)應(yīng)清淡富于營養(yǎng),并且要溫服,避免將食物粗渣帶入流質(zhì)中攝入。改
用少渣半流質(zhì)飲食時(shí),忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類,即使這些食品已經(jīng)煮得很爛,也須等
到手術(shù)后10天才能酌情給予。
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