治療疝氣有幾種方法

外科常見的疝氣有腹股溝疝氣，一般是由于肌肉筋膜薄弱或鮮甜腹壁缺損所造成的，疝氣的治療一般以手術(shù)治療為主。小兒疝氣一般是先天因素導(dǎo)致的，那么，治療疝氣有幾種方法？疝氣怎么治療最好？接下來，一起來了解關(guān)于疝氣的治療吧！

1、治療概述

要根據(jù)患者的具體病情選擇治療途徑，目前，手術(shù)治療是根治疝氣的唯一方法，目前，此類手術(shù)效果已得到良好的驗證。正規(guī)的無張力疝修補術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率已不到1%。

非手術(shù)治療疝氣較慢，對阻止疝的發(fā)展有一定的積極作用。輕度的疝可試用非手術(shù)治療。因為人體組織隨著年齡的增長機能逐步褪化，靠本身再加強確實比較困難。中老年人可選用做輔助治療。兒童疝因根據(jù)具體情況確定。

2、保守療法

保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類。

3、藥物療法

藥物療法能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀，從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào)，紗布包敷臍部等。

4、疝氣帶療法

疝氣帶療法能迅速阻止疝的凸出，從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是只能治療可復(fù)性小腸疝，無法治療水疝。

疝氣治療帶是疝氣患者最為安全有效的?？破餍涤闷罚饕峭ㄟ^器械固定后，才能起到輔助治療，而達到目的，本產(chǎn)品具有不手術(shù)、不住院、花費低、無痛苦、無任何毒副作用，使用方便，不妨礙患者的正常工作等優(yōu)點。

使用方法

束帶通過會女性私處穿過，分別連接腹前部和腰帶(束帶穿過會女性私處時，不要壓住陰囊和睪丸)。首先把疝氣患者腹股溝內(nèi)或陰囊內(nèi)的腫物回納入腹腔后(讓患者平臥在床上輕輕用手回)，把一號球托放在患者的腹溝內(nèi)環(huán)(束帶和腰帶在腹前的交界處)固定在束帶及腰帶交界處。起到溫陽散寒漏出物回納的作用。二階段再放至二號球托而達到理氣生機和鞏固治療的目的，如雙側(cè)都有疝氣的分別把一號和二號球托放至亦可。

5、注意事項

1.藥帶用過后要在太陽下曬曬。

2.棉布帶子可以用水洗，但中藥包不能用水洗。

3.要24小時不間斷戴著疝氣藥帶(洗澡時拿下來)。

4.在治療期間不要把治療帶中藥包部位尿濕了(尿里的病菌不利于治療)，如果尿濕了就無法再使用。

6、手術(shù)療法

手術(shù)療法有疝修補術(shù)、疝補片修補術(shù)、疝腹腔鏡修補術(shù)三類

疝修補術(shù)：通過將缺損周圍組織縫合修補疝環(huán)口

雙層修補裝置的無張力疝修補術(shù)

手術(shù)原理：

利用一個比疝氣缺口更大的一體成型人工網(wǎng)片來修補并加強受損的腹壁缺口，整體構(gòu)造包括上下兩層人工網(wǎng)片及一連接中軸，網(wǎng)具的中軸用來堵住疝氣缺口，上下兩層人工網(wǎng)片可貼覆在受損腹壁的內(nèi)外側(cè)，運用水壩修補的抗壓原理加強抗壓力，可擋住腹壁的壓力，不會導(dǎo)致腹壁拉力增加，減少患者術(shù)后疼痛與復(fù)發(fā)的可能性。經(jīng)過三年的追蹤顯示，使用無張力三合一人工網(wǎng)片的患者復(fù)發(fā)率低于0.05%以下，且兼有手術(shù)時間短、疼痛度低、復(fù)原速度快等優(yōu)點，通常患者手術(shù)后只需住院1-2天，可以快速回復(fù)正常工作及生活。此手術(shù)目前屬自費項目。

人工網(wǎng)片的選擇：

該手術(shù)過程中會選擇輕質(zhì)量人工網(wǎng)膜(lightweightpartiallyabsorbablemesh)，該網(wǎng)膜為運用現(xiàn)代科技而發(fā)展的新型態(tài)網(wǎng)膜，起源自歐洲，可以使用在腹股溝疝氣治療中，其主要特色為部分材質(zhì)可吸收，孔洞大，使得異物殘留較少，易形成較具彈性并切合腹壁結(jié)構(gòu)的結(jié)痂組織。

使用一般傳統(tǒng)的疝氣網(wǎng)膜，病患往往會抱怨因腹壁活動性受限所引起的長期疼痛感，或者是有感受到疝氣網(wǎng)膜的異物感，然而，較大的孔洞及部分可吸收的材質(zhì)，使得輕質(zhì)量人工網(wǎng)膜減少了網(wǎng)膜在人體內(nèi)的份量，也減少了在網(wǎng)膜植入人體后所引起的組織炎性反應(yīng)。

手術(shù)操作：

整個手術(shù)采取局部麻醉，偶爾采用區(qū)域阻滯麻醉，很少應(yīng)用全麻。多年手術(shù)應(yīng)用顯示該手術(shù)術(shù)后沒有進一步的并發(fā)癥，沒有患者發(fā)生嚴重的或持久性的術(shù)后疼痛，手術(shù)的復(fù)發(fā)率較低。

7、術(shù)前護理

減少活動或減低體重可暫時的舒緩癥狀。穿戴疝氣托帶(束腹帶)也可暫時的舒緩癥狀。無論如何，唯一的治療還是手術(shù)。接受疝氣手術(shù)有兩個理由：矯正或防止危險的絞窄性疝氣，及消除會干擾你日?；顒拥奶弁?。適當外科手術(shù)的選擇能夠給病人最少的術(shù)后不適，快速復(fù)原及癥狀解除。

8、術(shù)后護理

1.傷口護理方面：

(1)手術(shù)后2-3天傷口會有些緊繃疼痛感，此乃正常現(xiàn)象

(2)返家后傷口請保持清潔干燥，傷口以美容膠覆蓋

2.飲食方面：

(1)可增加乳制品、蛋、魚肉等高蛋白質(zhì)攝取，可促進傷口愈合

(2)每日水分攝取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可預(yù)防便秘

3.日常生活方面：

(1)突然咳嗽用力或活動時以手壓住傷口，可減輕腹部用力造成傷口疼痛

(2)手術(shù)后三個月內(nèi)避免腹壓上升之活動：如咳嗽、用力解便、提重物、長時間上下樓梯、登山、騎腳踏車、騎摩托車及跑步等劇烈運動

4.藥物使用注意事項：

請依照醫(yī)師指示按時服藥

5.有下列情形請立即返診：

(1)發(fā)燒

(2)傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象

(3)持續(xù)性嘔吐或傷口劇痛

疝補片修補術(shù)：用一種補片材料覆蓋缺損修補疝環(huán)口

以上就是對“治療疝氣的方法”的闡述，希望多疝氣患者有所幫助。如發(fā)現(xiàn)患有疝氣，請及時診斷治療，預(yù)防疝氣的形成。

9、小孩子有疝氣的癥狀

1、腹股溝腫物

在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。

2、消化系統(tǒng)癥狀

小兒疝氣會影響寶寶的消化系統(tǒng)，從而引起腹脹氣、便秘、腹痛、吸收功能差等癥狀。

3、生殖系統(tǒng)癥狀

由于腹股溝和泌尿生殖系統(tǒng)相毗鄰，部分患有疝氣的小兒會因為疝氣的擠壓而影響生殖器官的發(fā)育。

4、可復(fù)性疝氣

小兒疝氣發(fā)病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。

5、疝氣嵌頓

一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

小兒出現(xiàn)疝氣嵌頓的癥狀主要是因為疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，最終引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重并發(fā)癥，不及時處理還有可能危及生命。

6、腸梗阻癥狀

如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。

疝氣怎樣治療

在臨床上，保守療法很難治愈疝氣，確實的方法是手術(shù)治療，方法如下。
1.手術(shù)前準備，禁食一天，局部剪毛消毒。
2.將奶牛保定，一般采用側(cè)臥保定。
3.麻醉，采用5%水合氯醛全身麻醉，或腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉，局部進行浸潤麻醉。
4.將內(nèi)容物還納腹腔，將疝囊提起后切開疝囊。如果發(fā)生粘連，則小心剝離。
5.如果嵌入的腸管壞死則切除，然后進行腸吻合，再送入。
6.首先縫合疝輪，涂抹青霉素，然后縫合肌肉，涂抹青霉素，最后縫合皮膚。
7.術(shù)后處理，靜注10%安鈉咖10～20毫升，維生素C50毫升，10%葡萄糖1500毫升，生理鹽水1000毫升，連用3天。

疝氣咋治療

小兒疝氣是一種常見病，主要是因為先天性原因?qū)е碌摹Ｐ吼逇庾蠲黠@的癥狀就是在肚臍孔或者腹股溝區(qū)域出現(xiàn)包塊。如果孩子哭鬧不止或者長久站立會導(dǎo)致腹壓增加從而導(dǎo)致包塊出現(xiàn)甚至變大。那么，小兒疝氣怎么治療好呢？

1、非手術(shù)治療

一般針對直徑小于1.5cm的較小的臍疝，這些臍疝多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于小兒疝氣很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療。

彈性腹帶法：此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。可白天佩帶彈性腹帶，睡覺時松下，并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度。這方法操作較簡便，既防止臍疝過分膨出，又保證孩子飲食入量和腹部發(fā)育彈性。

膠布粘貼法：取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫(yī)用膠布，一端前約5厘米剪成舌頭樣，另一段中間開橫口以便讓對側(cè)插入。插入后，貼有膠布的腰背部可內(nèi)墊紗布。

粘貼時必須適度貼緊，并使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次，可連續(xù)貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶)，防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員完成。

2、手術(shù)治療

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈，則需要進行手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應(yīng)的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如果沒有完整的疝囊則切開腹膜?；丶{腸管，切除疝囊，在疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū)，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

總的來說，治療小兒疝氣的方法主要有兩種，一種是非手術(shù)治療，主要針對直徑比較小的臍疝，且患兒在2歲以內(nèi)的。另一種是手術(shù)治療，針對已經(jīng)2歲的患兒且小兒疝氣沒有完全治愈的。如果家中小孩存在疝氣的情況，建議及時咨詢醫(yī)生，并選擇合適的治療方案。

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