膀胱結(jié)石是男性朋友患的比較多的一種泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)患者自身的危害是非常多的,而且膀胱結(jié)石會(huì)使患者出現(xiàn)尿頻,尿痛,血尿這樣的癥狀。而且對(duì)于男性患者來(lái)說(shuō),膀胱結(jié)石還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)丁丁周?chē)弁催@樣的癥狀,那么膀胱結(jié)石除了激光還能怎么治療?膀胱結(jié)石怎么治療?
1、治療方法
膀胱結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N主要發(fā)生于男性。原發(fā)性膀胱結(jié)石多由營(yíng)養(yǎng)不良所致,現(xiàn)在除了一些邊遠(yuǎn)山區(qū)多發(fā)于嬰幼兒外,已不多見(jiàn)。繼發(fā)性膀胱結(jié)石主要繼發(fā)于良性前列腺增生癥,隨著壽命的延長(zhǎng)此病也逐漸增多另外結(jié)石容易發(fā)生在有尿道狹窄、膀胱憩室、異物包括長(zhǎng)期引流導(dǎo)管和神經(jīng)原性膀胱功能障礙等。
治療
開(kāi)放手術(shù):對(duì)結(jié)石較大或需同時(shí)處理膀胱其他疾病者,可行恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)。適用于,兒童膀胱結(jié)石。結(jié)石體積過(guò)大,合并前列腺增生癥或尿道狹窄等需要開(kāi)放手術(shù)治療時(shí),膀胱憩室內(nèi)的結(jié)石,尤其是巨大膀胱憩室者。合并需要開(kāi)放手術(shù)治療的膀胱腫瘤,在膀胱異物基礎(chǔ)上生長(zhǎng)的結(jié)石,因?yàn)榉N種原因無(wú)法進(jìn)行腔鏡手術(shù)者等。
2、致病因素
膀胱結(jié)石的病因主要有:
1、代謝性疾?。捍x性膀胱結(jié)石有胱氨酸、尿酸和黃嘌呤結(jié)石。
2、膀胱中的異物:膀胱異物如子彈頭、導(dǎo)管、蠟塊、縫線、電線、發(fā)卡等,可作為核心,尿鹽沉積于周?chē)纬山Y(jié)石。
3、膀胱外翻-尿道上裂:膀胱外翻-尿道上裂者中,其中絕大多數(shù)發(fā)生于膀胱。膀胱尿道重建前因有解剖、組織學(xué)及功能方面的異常,易形成結(jié)石。
4、下尿路梗阻:是膀胱結(jié)石病因中最常見(jiàn)的。下尿路梗阻如尿道狹窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱頸部梗阻、膀胱膨出、腫瘤等,均可使小結(jié)石和尿鹽結(jié)晶沉積于膀胱內(nèi)而形成結(jié)石,同時(shí)這也是膀胱結(jié)石在男性中比較常見(jiàn)的原因。不少小的腎和輸尿管結(jié)石以及在過(guò)飽和狀態(tài)下形成的尿鹽沉淀排入膀胱后,在膀胱排尿無(wú)梗阻的情況下,均可隨尿排出。
5、營(yíng)養(yǎng)方面:高動(dòng)物蛋白攝入可致尿液中鈣和尿酸含量增加,尿pH值下降,促使結(jié)石形成。蔗糖攝入過(guò)多,可促進(jìn)腸道吸收鈣和草酸,導(dǎo)致尿鈣排泄增加。蔬菜和食物纖維攝人過(guò)少,易發(fā)生結(jié)石。另外維生素族、礦物質(zhì)、鹽類(lèi)的攝入或代謝異常,也會(huì)增加尿石形成的機(jī)會(huì)。
膀胱結(jié)石是膀胱炎的一種,但是它比膀胱炎要嚴(yán)重一些,因此治療方法和解決措施也復(fù)雜一點(diǎn),那么怎么治膀胱結(jié)石呢?治療方法有很多,但是并不意味每一種治療方法都適合你,你必須選擇最適合自己的治療方法,這樣也能夠讓問(wèn)題盡快的解決,接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下怎么治膀胱結(jié)石呢?
膀胱結(jié)石的治療原則是取凈結(jié)石,糾正結(jié)石成因。膀胱感染嚴(yán)重時(shí),應(yīng)用抗生素治療。
小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出,較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結(jié)石且無(wú)碎石設(shè)備者可行恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),對(duì)合并有膀胱感染者,應(yīng)同時(shí)積極治療炎癥。
膀胱結(jié)石的治療方法較多,但大體上兩類(lèi),一類(lèi)為手術(shù)取石,一類(lèi)為非手術(shù)碎石。其中手術(shù)取石即傳統(tǒng)的恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),另一類(lèi)的非手術(shù)碎石則又可分為膀胱鏡機(jī)械碎石(大力鉗碎石)、液電效應(yīng)碎石、超聲碎石、彈道氣壓碎石等。主要有以下四種方法:
1.體外沖擊波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后,內(nèi)注入生理鹽水100ml,膀胱內(nèi)尿不能排凈者可保留部分尿液,取俯臥位,碎石后去除固定裝置。讓患者左右活動(dòng),觀察粉碎情況,碎石顆粒<0.5cm即可。術(shù)后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加飲水量,口服抗生素1周。
2.膀胱鏡大力碎石方法
骶麻成功后截石位,尿道注入石蠟油5ml,在24F大力膀胱碎石鉗直視下將結(jié)石夾碎,反復(fù)操作,直至可以用沖洗器將碎石塊完全沖出為止。
3.膀胱鏡液電效應(yīng)碎石方法
方法同大力鉗碎石,只是操作時(shí)保證電極距離膀胱鏡2cm以上,并保證電極距結(jié)石低于0.5cm,樣既可有效碎石,又可避免損壞膀胱鏡。
4.恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)
于硬膜外麻醉成功后,逐層切開(kāi)直至膀胱取凈結(jié)石后,合并嚴(yán)重感染,患者恥骨上膀胱造瘺。本術(shù)是傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)方式。
以上從各個(gè)方面解答了怎么治膀胱結(jié)石這個(gè)問(wèn)題,如果你身上患有這種疾病的話,那么最好是去正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查和治療,當(dāng)然也要停下手頭的一切工作,必須認(rèn)真仔細(xì)的接受治療,對(duì)我們來(lái)說(shuō),身體才是最重要的,我們也應(yīng)該把身體健康擺在第一位。
膀胱結(jié)石也是比較常見(jiàn)的疾病,是屬于泌尿系統(tǒng)疾病的一種,發(fā)病人群一般是老年人比較常見(jiàn),大部分的膀胱結(jié)石是繼發(fā)性引起的,如果結(jié)石較大會(huì)。影響到患者的排尿功能,導(dǎo)致排尿受阻,排尿不暢,尿不盡等發(fā)生,一旦確診后有膀胱結(jié)石必須要及時(shí)治療,避免病情加重對(duì)患者帶來(lái)嚴(yán)重的影響。
2、目前針對(duì)膀胱結(jié)石的治療主要是通過(guò)藥物治療、激光治療和開(kāi)放式手術(shù)治療。一般結(jié)石小于0.4毫米的,藥物治療主要是針對(duì)結(jié)石較小的人群,比如小于0.4毫米的一般是可以通過(guò)藥物治療將結(jié)石通過(guò)尿道排出。如果較大結(jié)石是無(wú)法通過(guò)藥物排出的,激光治療或開(kāi)放式手術(shù)治療,將膀胱內(nèi)的結(jié)石取出,具體治療方法,需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。
3、膀胱結(jié)石的引起原因主要是來(lái)源于其他的疾病或者飲食習(xí)慣不當(dāng)引起的,膀胱結(jié)石有一部分是因?yàn)檠装Y引起的,炎癥影響到尿道的某些部位,從而引起并發(fā)癥,使排尿的膀胱無(wú)法排空,從而導(dǎo)致膀胱結(jié)石的發(fā)生。
一般膀胱結(jié)石引起的并發(fā)癥有很多,常見(jiàn)的有尿路感染,為了避免膀胱結(jié)石的發(fā)生,平時(shí)要多喝水,促進(jìn)排尿,飲食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,兒童要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),老年人要積極的預(yù)防其他炎癥疾病,避免膀胱結(jié)石的發(fā)生。
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