心前區(qū)疼痛最常見的原因是什么

現(xiàn)在越來(lái)越多的中老年人出現(xiàn)心腦血管疾病，尤其是心臟病和高血壓是高發(fā)的疾病，而有些患者則出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，那么，心前區(qū)疼痛一般會(huì)是什么叫引起的呢？大家都知道心臟是人體的核心器官，一旦心臟受到刺激，就會(huì)引起心前區(qū)疼痛，除此之外還有哪些原因呢？

1、心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣、低血壓或者心肌耗氧量增加等引起冠脈出供血不足就會(huì)產(chǎn)生心絞痛。心絞痛的典型癥狀就是出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，發(fā)病是患者有強(qiáng)烈的不適感或者瀕死感，一般發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，多飲體力活動(dòng)或者情緒等因素誘發(fā)。

2、心肌梗塞

心肌梗塞所引起的疼痛部位、性質(zhì)、誘因等于心絞痛相同，但是心前區(qū)疼痛更為劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，且不容易緩解，多伴有眩暈、昏厥、低熱、嘔吐及休克、心率失常和心功能不全等癥狀。

3、心包炎

心包炎是炎癥侵及壁層心包、臨近胸膜、外膜面心肌或者出現(xiàn)心包積液等均可導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。其疼痛往往范圍較大，多向左側(cè)斜方肌放射、疼痛多為壓迫感或者胃銳痛，心臟搏動(dòng)、吞咽及深呼吸等動(dòng)作都可使頭痛加重。

4、主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈夾層所引起的心前區(qū)疼痛更多會(huì)放射至肩胛區(qū)、背下不或者腹部，呈現(xiàn)撕裂性的劇痛，并會(huì)伴有面色蒼白、大汗淋漓，皮膚濕冷、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。

5、心肌炎

心肌炎也可以引起心前區(qū)疼痛，但其引起的胸痛的性質(zhì)及部位多不定，而且一般以隱痛或者難以形容的不適感居多。

6、二尖瓣脫垂

二尖瓣脫垂所引起的胸前區(qū)疼痛，多位于左胸，銳痛，持續(xù)時(shí)間短，偶爾癥狀與心絞痛相似。

7、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥可出現(xiàn)心前區(qū)不定部位或者心尖搏動(dòng)點(diǎn)的刺痛，常因?yàn)榭謶中呐K病兒加重，同時(shí)伴有其他神經(jīng)官能癥狀。

8、其他原因

除了心臟疾病可引起心前區(qū)疼痛外，非心血管病同樣也可以引起心前區(qū)疼痛。其中最為常見的胸膜炎、大葉性肺炎及氣胸等所引起的胸膜性胸痛位于側(cè)胸壁，咳嗽、呼吸時(shí)加重，一般多呈現(xiàn)針刺樣，停止呼吸或者咳嗽或臥向患側(cè)時(shí)疼痛減輕。一般青少年胸痛，除了心肌炎外，很少會(huì)涉及到心臟問題。

9、護(hù)理措施

（1）心理護(hù)理：觀察病人情緒狀態(tài)，與病人分析疼痛的發(fā)展過(guò)程，消除對(duì)疼痛的恐懼感。

（2）減輕疼痛，預(yù)防復(fù)發(fā)：應(yīng)安置于良好的休息環(huán)境，協(xié)助患者滿足生活需要。根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、止痛藥、擴(kuò)血管藥或進(jìn)行病因治療。對(duì)不同患者作針對(duì)性健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者采用行為療法及放松技術(shù)（如深呼吸、全身肌肉放松等）。

心絞痛是怎么引起的？

當(dāng)情緒波動(dòng)過(guò)大或者過(guò)于勞累時(shí)，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足而讓心肌出現(xiàn)暫時(shí)性或急劇性的缺血缺氧，從而導(dǎo)致心絞痛。不妨找出引起心絞痛的原因并且針對(duì)性緩解。

引起心絞痛的因素有哪些？

1、情緒激動(dòng)

當(dāng)情緒過(guò)于緊張、過(guò)度悲傷興奮或者恐懼等，可通過(guò)交感神經(jīng)發(fā)射，加快心率，升高血壓，增加心肌耗氧量。另外也會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，減少心肌供血量，引起心絞痛。

2、過(guò)度飲食

飲食過(guò)度可誘發(fā)心絞痛，吃飯時(shí)胸口疼痛，因?yàn)楸╋嫳┦车脑?，胃腸道消化食物必須消耗熱量，流向胃腸道中的血液增多，加重心臟負(fù)擔(dān)，減少冠狀動(dòng)脈供血量，最終誘發(fā)心絞痛。

3、過(guò)度勞累

過(guò)度勞累引起的心絞痛被稱為勞力性心絞痛，比如長(zhǎng)時(shí)間做重體力和重腦力勞動(dòng)、做劇烈運(yùn)動(dòng)，爬山騎行或者快步走以及上樓等。過(guò)度勞累后可加快心跳速度，增加心肌耗氧量，引起冠狀動(dòng)脈供血不足而誘發(fā)心絞痛，一般休息幾分鐘左右就能緩解。

4、心律失常

心律失?？勺尮跔顒?dòng)脈痙攣，血管突然閉塞，導(dǎo)致心肌缺氧，降低心臟排血量，減少冠狀動(dòng)脈血流，從而誘發(fā)心絞痛。

5、缺鐵性貧血

當(dāng)貧血時(shí)可下降血液攜氧能力，增加心肌缺氧缺血癥狀導(dǎo)致心絞痛。平時(shí)要均衡攝入營(yíng)養(yǎng)，做好葷素和粗細(xì)搭配，尤其是老年人適當(dāng)吃含鐵豐富食物，防止出現(xiàn)缺鐵性貧血，

6、吸煙喝酒

吸煙可降低血氧含量而且也會(huì)降低心絞痛的運(yùn)動(dòng)耐量，增加冠狀動(dòng)脈敏感性，稍微受到刺激時(shí)就引起痙攣，誘發(fā)心絞痛。另外酗酒的話會(huì)擴(kuò)張外周血管，下降血壓，加快心率，引起心臟供血不足，心肌得不到充足氧氣供應(yīng)而誘發(fā)心絞痛。

7、生活因素

當(dāng)受到寒冷刺激時(shí)，身體不能一時(shí)適應(yīng)，突然增加去甲腎上腺素，加快心跳，升高血壓，引起冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致心絞痛。另外過(guò)度用力排便時(shí)可突然增加腹內(nèi)壓和心內(nèi)壓，加快心率，加強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)也能增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心絞痛。

溫馨提示：

多吃綠葉蔬菜和水果，避免便秘，若是過(guò)度排便的話會(huì)增加負(fù)壓，對(duì)心臟帶來(lái)影響，甚至誘發(fā)冠心病和心肌梗死等。保持積極樂觀心態(tài)，避免讓血壓波動(dòng)過(guò)大。積極預(yù)防血壓、血脂以及血糖，控制好體重。

造成老年人心前區(qū)疼痛的原因有哪幾種？

造成老年人心前區(qū)疼痛的疾病很多，常見的即有如下幾種：（一）肋間神經(jīng)痛，常由肋間神經(jīng)炎癥引起，疼痛沿著肋骨方向，咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)身子時(shí)越發(fā)明顯。

（二）肋軟骨炎，是肋軟骨炎癥或損傷引起，疼痛比較局限，而且有固定壓痛點(diǎn)，病變肋軟骨隆起。

（三）食管炎，是食管炎癥病變，前胸部有刺痛或隱痛，并非絞痛狀態(tài)，進(jìn)食時(shí)癥狀加劇。

（四）頸胸椎病變，如椎間盤脫出癥、頸胸椎增生癥等，影響到神經(jīng)會(huì)引起胸痛。（

五）消化道疾病，如膽囊炎、膽石癥、胃或十二指腸潰瘍等，可引起上腹疼痛，也可通過(guò)神經(jīng)反射引起心窩部疼痛。

此外，膈疝、心包炎、心臟神經(jīng)官能癥、肺梗塞等疾病都可造成心前區(qū)疼痛。由此可見，一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，應(yīng)該進(jìn)一步追查原因，不要都誤以為是心絞痛。

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