暫時(shí)性腦缺血什么癥狀

各大醫(yī)院的急診室里，經(jīng)常會(huì)有人因?yàn)檠?、半邊肢體麻痹，或是記憶力突然喪失來掛急診，院方進(jìn)一步安排檢查，發(fā)現(xiàn)有出現(xiàn)暫時(shí)性腦缺血的情況；醫(yī)生提醒，暫時(shí)性腦缺血會(huì)在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，但這卻是警訊，應(yīng)該要積極找出腦缺血的原因，并針對病因做治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的腦中風(fēng)。

1、暫時(shí)性腦缺血癥狀

暫時(shí)性腦缺血(TIA)就是輕度中風(fēng)，而其定義就是會(huì)在24小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常，也就是所堵塞的血管又暢通了，如果腦缺血的時(shí)間超過24小時(shí)，就不能稱之為暫時(shí)性腦缺血。癥狀包括：暈眩、單側(cè)肢體無力、記憶力喪失。

臨床上，不少人在中風(fēng)癱瘓之前，其實(shí)都曾經(jīng)有過暫時(shí)性腦缺血的病況。甄瑞興主任指出，一旦出現(xiàn)暫時(shí)性腦缺血，就表示腦血管不好了，有可能隨時(shí)會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)。至于暫時(shí)性腦缺血的癥狀則是包括有暈眩、單側(cè)肢體突然無力、記憶力喪失，或是出現(xiàn)惡心嘔吐等，若是出現(xiàn)這些警訊，應(yīng)該要積極就醫(yī)診治。

2、治療暫時(shí)性腦缺血

對于暫時(shí)性腦缺血病人，可透過頸動(dòng)脈超音波、電腦斷層及抽血檢查來確診；由于暫時(shí)性腦缺血有可能是心律不整、高血壓、高血糖及膽固醇所造成，除了應(yīng)針對這些原因做治療之外，尤其是年紀(jì)大的老人家，預(yù)防勝于治療，若是檢查確診，可服用阿斯匹靈來預(yù)防下次的中風(fēng)，根據(jù)研究顯示，至少可減少五成以上中風(fēng)機(jī)率。

急救措施：（1）抗血小板凝集藥物：即可作輕型TAT治療，也可用于預(yù)防發(fā)作。如小劑量阿斯匹林、潘生丁等；（2）結(jié)合中成藥消栓再造丸、華佗再造丸、大活絡(luò)丸，可選其一種服用。TIA頻繁或一次發(fā)作較重者，可去醫(yī)院輸液。

3、暫時(shí)性腦缺血原因

短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)病突然，歷時(shí)短暫，恢復(fù)完全，不留后遺癥，反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)相似，所以，根據(jù)您的癥狀，確實(shí)是得了短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作好發(fā)于中老年人，50歲以后發(fā)病率較高，男性多于女性，尤其是合并高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病或高脂血癥等腦血管病危險(xiǎn)因素的患者，主要的發(fā)病原因有：①血流動(dòng)力學(xué)改變：供應(yīng)腦組織血液循環(huán)的動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的原因，動(dòng)脈粥樣硬化常導(dǎo)致管腔狹窄，在此基礎(chǔ)上血壓的急劇波動(dòng)導(dǎo)致原來靠側(cè)枝循環(huán)的腦組織區(qū)發(fā)生一過性缺血，這種類型的短暫性腦缺血發(fā)作臨床癥狀比較刻板，發(fā)作頻度較高，每天或每周可有數(shù)次發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間不超過10分鐘。②微栓子形成：微栓子主要來源于動(dòng)脈粥樣硬化的不穩(wěn)定斑塊或附壁血栓的破碎脫落、瓣膜性或非瓣膜性心源性栓子及膽固醇結(jié)晶等。微栓子阻塞小動(dòng)脈常導(dǎo)致其供血區(qū)域腦組織缺血，當(dāng)栓子破碎或溶解移向遠(yuǎn)端時(shí)，血流恢復(fù)，癥狀緩解，這種類型的短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現(xiàn)多變，發(fā)作頻率不高，數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)十分鐘至2小時(shí)。③較少見病因：夾層動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈炎及血液成分的異常（如：真性紅細(xì)胞增多癥、血小板減少癥、抗心磷脂抗體綜合癥等）、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征、嚴(yán)重貧血和高凝狀態(tài)等，也可以造成短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生。

4、重視暫時(shí)性腦缺血

很多老百姓一提到短暫性腦缺血發(fā)作這個(gè)病就不以為然，覺得短暫性的腦缺血，沒什么，一會(huì)兒就過去了，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。據(jù)報(bào)道，短暫性腦缺血發(fā)作的病人有三分之一在很多年以后仍然在不斷的發(fā)作，有1/3的病人會(huì)發(fā)生腦卒中，另外有1/3的病人經(jīng)過治療后不再發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作無論發(fā)作次數(shù)的多少還是持續(xù)時(shí)間的長短都預(yù)示著發(fā)生腦卒中的幾率高于一般人群，一旦發(fā)病，應(yīng)立即送往醫(yī)院接受正規(guī)治療，早期及時(shí)的治療能有效地預(yù)防永久性腦卒中的發(fā)生。

5、預(yù)防暫時(shí)性腦缺血

①低鹽低脂飲食，保證血壓、血脂處于正常范圍，盡量食用植物油，避免食用含脂肪多的食物如肥肉、鴨、鵝等，禁食油炸粘膩的食物。

②伴有糖尿病者應(yīng)積極有效控制血糖，防止糖尿病并發(fā)癥。

③適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可減少脂肪堆積、降低血糖，提高心肺功能，加速血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，提高身體綜合素質(zhì)。

④保持良好的生活習(xí)慣，按時(shí)作息，避免過度操勞，保持情緒穩(wěn)定，調(diào)整心態(tài)，增添生活風(fēng)趣等。

腦供血不足有什么癥狀

腦供血不足是指各種原因?qū)е麓竽X出現(xiàn)慢性的廣泛的供血不足，引發(fā)腦部缺血缺氧而出現(xiàn)一系列腦部功能障礙臨床表現(xiàn)的疾病。而腦供血不足臨床表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：1>運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能失靈 這一類先兆征象最常見。由于腦供血不足使掌管人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈，常見的表現(xiàn)如突然嘴歪，流口涎，說話困難，吐字不清，失語或語不達(dá)意，吞咽困難，一側(cè)肢體無力或活動(dòng)不靈，持物跌落，走路不穩(wěn)或突然跌跤，有的出現(xiàn)肢體痙攣或跳動(dòng)
2>感覺功能障礙 由于腦供血不足而影響到腦部的分析區(qū)域，感覺器以及感覺神經(jīng)纖維，常表現(xiàn)為面麻、舌麻、唇麻以及一側(cè)肢體發(fā)麻或異物感；有的入視物不清，甚至突然一時(shí)性失明；不少人有突然眩暈感；有的肢體自發(fā)性疼痛；還有的突然出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等。
3>精神意識(shí)異常 如總是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是過度疲勞所致，而是腦供血不足的先兆征象。也有的人表現(xiàn)為失眠，有的人性格有些變化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的為多語急躁；有的可以出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力，這些都與腦供血不足有關(guān)。

試述短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的臨床特征。

TIA的臨床表現(xiàn)根據(jù)缺血的部位和范圍不同而多種多樣，但其共同的臨床特征如下：①發(fā)作突然；②持續(xù)時(shí)間短暫，通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，癥狀和體征應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完全消失；③恢復(fù)完全。一般不遺留神經(jīng)功能缺損；④常反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作均涉及相同的某動(dòng)脈供應(yīng)的腦功能區(qū)。

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