酒精物理降溫的方法及注意事項

1、酒精物理降溫的原理

機體主要散熱的部位是皮膚，總散熱量中絕大部分過皮膚的輻射、傳導、對流、蒸發(fā)等方式散熱。小部分熱量是隨著呼吸、排泄等生理過程而丟失。

發(fā)燒的患者皮膚溫度高，酒精是一種揮發(fā)性液體，擦在皮膚上即迅速蒸發(fā)。在蒸發(fā)的同時吸收和帶走機體大量的熱量而起到降溫作用。

酒精還具有刺激皮膚血管擴張的作用。由于皮膚血管擴張，血流增加，更快加速體溫的散發(fā)，從而起到降溫作用。

2、酒精物理降溫的方法

開始酒精擦浴前，患者前額應放置冰袋或冷毛巾，可協(xié)助降溫，然后取25—50％的酒精或市售白酒兌一半水，用紗布或凈白布如手掌大2塊，蘸酒精分區(qū)擦洗，每區(qū)擦3分鐘。

擦拭順序：頸部→左上臂→左腿腳→右上臂→右腿腳→背部。

每擦完一處都要用干毛巾擦干，夏天蓋上單子，冬天蓋上被子，并可給患者喝點熱湯或熱茶。

3、酒精物理降溫的禁用部位

用酒精物理降溫時，要避開胸前區(qū)、腹部、后頸等處，因為這些部位對冷的刺激較敏感，可刺激性引起反射性心率減慢、腹瀉等不良反應。

4、酒精物理降溫的注意事項

1.皮膚擦至發(fā)紅為宜，擦洗時動作要輕柔，不要將皮膚擦破。

2.三個月以下的寶寶不要采用酒精降溫，因為寶寶皮膚脆弱，酒精擦拭容易刺激皮膚，還可能被吸收進入皮膚引起酒精中毒；年老體弱、風濕病患者也不宜用酒精降溫。

3.酒精物理降溫的過程中，若患者有發(fā)冷、寒戰(zhàn)、心慌、呼吸困難、面色改變等癥狀時，應立即停止，及時送往醫(yī)院治療。

4.若高燒持續(xù)不退，應及時前往醫(yī)院，在醫(yī)生指導下打針輸液、口服退燒藥等治療。

5、發(fā)燒的物理降溫法

1.多喝水：多給孩子喝水，補充體液，這是最基本的降溫方法，而且非常有效，適合于所有發(fā)熱的寶寶。輸液之所以被大多數(shù)家長認為效果好，和靜脈 補充體液有很大關系。一些孩子發(fā)熱的時候由于嗓子不舒服等各種原因不愿意喝水，這個時候喝水是最重要的事，可以選擇各種果汁飲料，當然最好的還是白開水。

2.溫水擦身：用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法，適合各個年齡階段的孩子，水的溫度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時間10分鐘以上。 擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方，例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對于高熱或者大點的孩子可以采用溫水浴，水溫比體溫稍低就可以，溫度太低孩子不容易接受。

3.降低環(huán)境溫度：孩子退熱需要和周圍進行熱交換，環(huán)境溫度越低越有利于退熱，最好的環(huán)境溫度是20℃~24℃（根據(jù)季節(jié)不同），有利于體溫緩 慢下降。對于小嬰兒，特別是夏天，只要把嬰兒的衣服敞開，放在陰涼的地方，他的體溫就會慢慢下降。如果孩子發(fā)熱的早期伴有畏寒、寒戰(zhàn)，說明孩子的體溫還在 上升期，不適合用這種方法。

4.使用退熱貼：退熱貼面積很小，退熱效果有限，對于高熱的孩子來說可能會感覺舒服一些，只是一種輔助措施。冰敷由于太冷，可能會引起孩子皮膚的毛細血管收縮，阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)的患兒更不能用冰敷。

5.酒精擦?。簨雰旱钠つw很薄，酒精滲透性很強，容易通過皮膚吸收，可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會刺激皮膚，引起毛細血管收縮，阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用。

6.多排泄：多喝水、多小便是一種很好的帶走體內熱量的方法，其實大便也是一個不錯的選擇。準備開塞露一只，如果孩子發(fā)熱當天或幾天沒有大便， 用一次開塞露，排除體內積存的食物殘渣，排泄的同時帶走熱量使高熱降低，很多中藥就是利用這種辦法來完成退熱的，中醫(yī)稱之為清下焦之熱或通便。這些中藥里 一般都含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等，使用時要慎重。

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