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      蕁麻疹是怎么引起的?蕁麻疹臨床表現(xiàn)

      佚名 2023-11-02 06:14:33

      身體愛過敏的人

      ,當遇到過敏源的時候,皮膚就會紅腫癢
      ,這就是蕁麻疹的癥狀之一,并且有的人還會起風團
      ,想必大多數(shù)體質(zhì)敏感的人都有過這樣的經(jīng)歷
      ,那么引起蕁麻疹常見的原因有哪些呢?

      1

      、蕁麻疹臨床表現(xiàn)

      尋麻疹

      ,俗稱風疹塊,大部分是是急性發(fā)作
      ,說來就來
      ,剛開始時覺得皮膚癢,接著皮膚開始紅腫
      。皮膚癢可以很嚴重
      ,大人甚至無法專心工作或正常睡眠。兒童沒辦法好好睡覺
      。如果很不幸得到慢性蕁麻疹,說實在的
      ,這是一種令人沮喪的疾病
      。一般估計約有百分之二十的人終其一生曾為蕁麻疹所苦。

      急性與慢性蕁麻疹

      大部份的蕁麻疹為急性發(fā)作

      ,發(fā)作時間自數(shù)小時至數(shù)日不等
      ,很少超過六個星期;少部份的蕁麻疹發(fā)作會超過六個星期
      ,則稱之為慢性蕁麻疹
      。蕁麻疹隆起的腫塊可以在身體的某一處出現(xiàn),短時間后消失
      ,然后又一處接一處的在其他部位出現(xiàn)
      。搔癢通常會使其惡化,每一單一隆起腫塊持續(xù)不超過二十四小時

      (1)急性蕁麻疹:大多數(shù)與進食海鮮或高蛋白飲食有關(guān)

      ,同時精神激動和大量飲酒時
      ,蛋白食物可以通過腸粘膜吸收入血而致病,出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅
      、風團
      ,伴頭痛、乏力
      。病程很短
      ,只持續(xù)1-2日,且大部分可在1~4小時內(nèi)消失

      (2)慢性蕁麻疹:當蕁麻疹反復發(fā)作超過6周以后后就是慢性蕁麻疹了

      ,慢性蕁麻疹大多數(shù)與進食海鮮、水果
      、高蛋白飲食或食品添加劑等有關(guān)
      ,也與接觸化學物質(zhì)(如甲醛、二甲苯
      、洗衣粉
      、沐浴液和化妝品等)有關(guān)、接觸塵螨
      、花粉或霉菌等過敏原均可誘發(fā)
      ,精神激動或溫度變化也可誘發(fā)慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹可反復發(fā)作
      ,通常每次發(fā)作多突然發(fā)作
      ,皮膚風團樣紅潤和凸起,邊界清楚
      ,越撓越癢
      ,可有條狀痕跡,病很快融合成片
      ,持續(xù)時間在半個小時-1個小時內(nèi)可自行緩解
      ,部分嚴重患者可持續(xù)數(shù)小時以上。

      2

      、誘發(fā)蕁麻疹的因素

      許多情況可以誘發(fā)蕁麻疹的發(fā)作

      ,如:

      (1)感染,如感冒病毒

      、鏈球菌感染(喉嚨痛)
      、感染性單核球癥的反應(yīng)表現(xiàn)。

      (2)藥物(包括阿斯匹靈)

      、某些食物及添加劑

      (3)溫度大變化,包括冷熱交替

      、日光曝曬過久

      (4)昆蟲叮咬

      (5)酒精。

      (6)運動

      (7)內(nèi)分泌失調(diào)

      (8)情緒困擾等。

      兒童急性的蕁麻疹

      ,大約三分之二是急性病毒感染所引起
      。包括上呼吸道感冒病毒、鏈球菌感染
      、霉?jié){菌感染
      。以上的誘發(fā)因子使細胞釋放出許多化學介質(zhì)(包括組織胺)。組織胺會使血管壁擴張
      ,體液流出至周邊組織
      ,因而造成皮膚癢及紅腫。

      3

      、蕁麻疹的檢查與治療

      (1)單一次(無并發(fā)癥)的蕁麻疹并不需要特別檢查

      大部分小孩有經(jīng)歷過單一次無并發(fā)癥的蕁麻疹

      ,不要過于緊張,不需要特別探究原因
      。但是注意
      ,反復性的急性發(fā)作、慢性蕁麻疹
      、合并腫脹呼吸困難等嚴重癥狀者
      ,則建議做進一步詳細檢查。應(yīng)詳細記錄可能引起蕁麻疹的食物
      、不尋常的曝露
      ,蕁麻疹癥狀的發(fā)作頻率和嚴重度、正在服用的藥物
      、居家環(huán)境等資訊
      ,都有助于醫(yī)生尋找出蕁麻疹的誘發(fā)因子。

      (2)慢性蕁麻疹的進一步檢查

      血液

      、尿液常規(guī)、X光片檢查及皮膚試驗
      ,和特殊的免疫檢查
      ,包括細胞抗核抗體(ANA)、類風濕因子 (RF)
      、血清免疫球蛋白E (IgE)
      、多重過敏原同時檢測試驗 (MAST)等。

      、蕁麻疹的治療包括抗組織胺和短期類固醇
      ,大部分會痊愈
      。至于慢性蕁麻疹,需要進一步檢查及治療

      、蕁麻疹是一個需要耐心與細心的疾病,請大家把尋麻疹發(fā)作前的人
      、事
      、物記錄下來,告訴醫(yī)生
      ,加上充份配合治療

      (3)一般治療

      (一)去除病因

      最重要的是尋找和去除病因。詳細的病史常較實驗室檢查更有意義

      ,其次是系統(tǒng)的體格檢查和必要的實驗
      ,盡可能找出可疑的因素。急性蕁麻疹應(yīng)重點找食物
      、飲料
      、藥物或感染等因素;慢性蕁麻疹應(yīng)重點找慢可愛染灶、物理或精神等因素
      。應(yīng)使病人安靜和休息.避免過熱
      、過度興奮和刺激、避免不必要的用藥
      。注意飲食

      (二)藥物治療

      抗組胺藥是治療蕁麻疹的主要藥物,常用的有:

      (1)氯苯那敏(撲爾敏):每日口服 8~12mg

      ,分2~3次服
      。因副作用小,應(yīng)用普遍

      (2)氯雷他定:每日10mg

      ,1次服。無鎮(zhèn)靜
      、嗜睡等副作用

      (3)鹽酸西替利嗪:每日10mg,1次服

      (4)擬交感神經(jīng)藥物

      主要用于急性蕁麻疹及伴有喉頭水腫

      、嚴重腸胃癥狀或有低血壓、過敏性休克
      。0.1%腎上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注
      ,必要時30分鐘后重復1次。高血壓及心臟病病人慎用。

      (三)其它治療

      (1)急性蕁麻疹:一般可選用氯苯那敏

      、賽庚啶
      、酮替芬等第一代抗組胺藥,或2~3種抗組胺藥物聯(lián)合使用
      。病情嚴重
      、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者,應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5 ml
      ,氫化可的松0.2~0.3 g
      、維生素C 2 g加入500 ml 5%~10%葡萄糖溶液中靜滴。

      (2)慢性蕁麻疹:不宜使用糖皮質(zhì)激素

      ,一般以抗組胺藥物為主
      。風團控制后,可持續(xù)服藥1月余
      。并逐漸減量
      。一種抗組胺藥物無效時,可給予2~3種抗組胺藥物聯(lián)合應(yīng)用
      ,并以多種抗組胺藥交替使用

      對單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可聯(lián)用H2受體拮抗劑

      (3)中醫(yī)治療應(yīng)辨證施治

      。急性蕁麻疹多屬風熱型,治則為祛風清熱
      ,方用疏風清熱飲加減
      。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型,治則為養(yǎng)血祛風
      、益氣同表
      ,方用當歸飲加減。

      濕疹蕁麻疹是怎么引起的

      濕疹與蕁麻疹均為常見的皮膚過敏性疾病

      ,其發(fā)生機制多為變態(tài)反應(yīng)
      ,均與精神神經(jīng)因素、內(nèi)分泌因素
      、環(huán)境因素等有關(guān)
      。濕疹和蕁麻疹具體發(fā)生機制是不同的,二者的臨床表現(xiàn)也不同


      1.濕疹

      濕疹是一種由于復雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的慢性
      、炎癥性、瘙癢性皮膚病
      ,病因可能包括遺傳因素、精神神經(jīng)因素、內(nèi)分泌失調(diào)
      、環(huán)境因素
      、感染性病灶等。一些對刺激和環(huán)境的敏感性比正常人高的人群
      、常常處于精神緊張狀態(tài)的人群
      、更年期或懷孕期間的女性都更易發(fā)生濕疹。

      濕疹的臨床表現(xiàn)為丘疹丘皰疹
      ,抓撓后會出現(xiàn)傷口的糜爛
      ,因此會留下痕跡。發(fā)病時可外用糖皮質(zhì)激素制劑與抗組胺藥


      2.蕁麻疹

      蕁麻疹可分為免疫性與非免疫性:免疫性蕁麻疹多為I型變態(tài)反應(yīng)
      ,抗原抗體反應(yīng)后激活肥大細胞,肥大細胞釋放大量組胺等活性物質(zhì)引起皮膚毛細血管擴張
      ,從而引起皮膚毛細血管的充血
      ;非免疫性蕁麻疹多由藥物、食物
      、內(nèi)分泌因素
      、精神因素、受熱等引起
      ,以上因素可直接通過改變內(nèi)源性激素水平促進肥大細胞釋放組胺


      蕁麻疹的臨床表現(xiàn)為突出皮膚表面的風團,風團形態(tài)大小不一
      ,常伴有瘙癢
      ,可自行消退不留下痕跡。發(fā)病時可外用爐甘石洗劑和抗組胺藥如氯雷他定等


      濕疹與蕁麻疹患者應(yīng)盡量避免接觸過敏原
      ,盡量少食用油膩辛辣刺激性食物。由于個體差異大
      ,目前不存在最好
      、最快、最有效的藥物
      ,需在醫(yī)生指導下結(jié)合自身情況選擇最合適的藥物

      蕁麻疹早期癥狀蕁麻疹是什么引起的

      蕁麻疹俗稱風團、風疹團

      、風疙瘩
      ,是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出
      ,造成局部水腫性的損害
      。其癥狀迅速發(fā)生與消退、有劇癢。時長伴有發(fā)燒
      、腹痛
      、腹瀉或其他全身癥狀。

      國內(nèi)外一項醫(yī)學研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)
      ,全球患蕁麻疹的人數(shù)逐年遞增
      。我國大概有1/4的人蕁麻疹,大概占全世界蕁麻疹患者的1 /10
      。長期反復發(fā)作
      ,不能有效控制,是蕁麻疹最大的特征
      ,讓不少人萬分苦惱


      容易引發(fā)蕁麻疹的原因

      蕁麻疹引發(fā)的兩個要素:一、外在環(huán)境
      ,接觸過敏原
      ;二、過敏體質(zhì)
      ;只有兩者皆具才會引發(fā)
      ,過敏原只是誘發(fā)因素,但是歸根的原因還是人們的過敏體質(zhì)


      1
      、過敏體質(zhì)是指體內(nèi)免疫功能有先天性缺陷,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細胞數(shù)量下降
      ,在外來相關(guān)的抗原物質(zhì)(花粉
      、螨蟲、真菌等)進入這樣的人體后
      ,連續(xù)產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng)
      ,產(chǎn)生一系列有害于機體的反應(yīng)。

      同時
      ,過敏體質(zhì)是會遺傳的
      。父母都有過敏體質(zhì)時,其子女有80%的可能性為過敏體質(zhì)
      ;單純母親是過敏體質(zhì)
      ,孩子有50%的可能性為過敏體質(zhì);單純父親是過敏體質(zhì)
      ,其子女有40%的可能性為過敏體質(zhì)


      2、外在環(huán)境
      ,接觸過敏原
      。包括飲食
      、吸入物、氣候
      、接觸過敏物因素等
      。其中海鮮、辛辣食品
      、酒、吸入花粉
      、塵螨
      、寒冷天氣、接觸化學物品
      、肥皂
      、洗滌劑等是蕁麻疹最常見的誘因。如此復雜的原因
      ,使得蕁麻疹因眾多的發(fā)病原因和誘發(fā)因素交織在一起而反復發(fā)作


      過敏體質(zhì)的人比正常人更容易受到外界的刺激,引起過敏反應(yīng)
      ,從而會出現(xiàn)蕁麻疹等問題


      得了蕁麻疹應(yīng)如何治療

      1、治療過程要積極

      對于蕁麻疹的治療
      ,一定要積極尋找病因
      ,治療潛在的疾病,避免誘因
      ,對于過敏原引起的蕁麻疹
      ,皮膚過敏原試驗也有假陰性,假陽性結(jié)果
      ,所以一定要指導患者記過敏日記
      ,同時進行按療程進行抗過敏治療。

      2
      、改善過敏體質(zhì)

      過敏體質(zhì)是指體內(nèi)免疫功能有先天性缺陷
      ,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細胞數(shù)量下降,在外來相關(guān)的抗原物質(zhì)(花粉
      、螨蟲
      、真菌等)進入這樣的人體后,連續(xù)產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng)
      ,產(chǎn)生一系列有害于機體的反應(yīng)
      。過敏體質(zhì)在首次接觸過敏原時,會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體
      ,抗體固定于皮膚
      、黏膜組織中
      ,當再次遇到同樣的過敏原,則導致肥大細胞
      、嗜堿細胞脫顆粒
      ,釋放組胺、5—羥色胺等過敏反應(yīng)介質(zhì)
      ,即發(fā)生蕁麻疹


      研究證明:補充益生菌來提高游走全身黏膜性突出細胞的能力,就可以達到調(diào)節(jié)全身免疫功能緩解過敏反應(yīng)改善過敏體質(zhì)的效果
      。欣敏康益生菌可以定植于腸道黏膜
      ,促進干擾素分泌量,調(diào)控T細胞的免疫反應(yīng)
      ,減少血清中特異性IgE抗體生成
      ,減少過敏反應(yīng)相關(guān)細胞激素IL-5,改善TH2型免疫反應(yīng)過度的過敏現(xiàn)象
      。由副干酪乳桿菌
      、羅伊氏乳桿菌、唾液乳桿菌
      、嗜酸乳桿菌
      、鼠李糖乳桿菌和嗜熱鏈球菌組成,相比單一菌株
      ,組合菌株更具優(yōu)勢
      ,欣敏康六大菌株相互協(xié)同,改善過敏體質(zhì)
      ,針對多種過敏問題
      ,并且還有增強免疫力,調(diào)節(jié)腸道的作用


      3
      、控制飲食,飲食因素常常是導致蕁麻疹反復發(fā)作的重要因素
      ,許多患者癥狀緩解后
      ,又開始不注意飲食不忌口,從而導致蕁麻疹再次發(fā)作
      。春天盡有可能避免進食魚
      、蝦、蟹
      、羊肉等高蛋白和辛辣
      、酒等刺激性食品。

      4
      、保持健康的心態(tài)
      。約15%~20%的患者一生中都至少發(fā)生過一次蕁麻疹
      ,很多患者都可自行緩解。精神緊張也是蕁麻疹的促發(fā)因素之一
      ,所以保持愉快的心情
      ,對預防蕁麻疹是有益處的。

      長蕁麻疹是怎么回事

      蕁麻疹是一種過敏性的皮膚疾病,分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹

      ,常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團或血管性水腫
      ,可伴有瘙癢癥狀,蕁麻疹一般會在20個小時內(nèi)自動消退
      ,但是會反復出現(xiàn),如果時間超過6周
      ,就變成了慢性蕁麻疹

      那么蕁麻疹發(fā)生后都有哪些癥狀呢?

      1. 會在皮膚上出現(xiàn)風團,如果通過抓撓過后

      ,會出現(xiàn)發(fā)癢或者是一連串的疙瘩

      2. 皮膚在刺激下八小時左右就會出現(xiàn)紅斑,如果持續(xù)下去

      ,皮膚損傷就會變大
      ,局部還有發(fā)熱的現(xiàn)象,在按壓的時候會有疼痛感

      3. 皮疹出現(xiàn)后局部會有疼痛和腫脹的感覺

      ,可能還會有頭疼,發(fā)熱
      ,甚至全身不舒服等癥狀

      4. 有時身體會出現(xiàn)寒冷性的蕁麻疹,也就是天氣忽然降溫或者接觸冷水后

      ,一般在面部或者手部出現(xiàn)紅腫瘙癢的癥狀
      ,有時會更加嚴重。

      蕁麻疹的發(fā)生和個人的體質(zhì)有很大的關(guān)系

      ,如果患者免疫力低下
      ,很容易出現(xiàn)反復的現(xiàn)象,如果患者出現(xiàn)蕁麻疹
      ,應(yīng)在醫(yī)生指導下服用抗過敏藥物治療
      。如果身上反復出現(xiàn)蕁麻疹,應(yīng)注意什么呢?

      1. 飲食

      如果患者有吃海鮮或者吃蛋白質(zhì)含量較高食物的習慣

      ,那么很容易引起蕁麻疹
      ,高蛋白質(zhì)和海鮮就是蕁麻疹反復的誘因

      2. 外界刺激

      如果患者經(jīng)常受到陽光刺激或者一些化學物質(zhì)等接觸物的刺激,也容易引起蕁麻疹

      ,蕁麻疹患者的皮膚比較敏感
      ,任何忽冷忽熱、壓力摩擦等都可能誘發(fā)蕁麻疹的出現(xiàn)

      3. 藥物

      我們平時生活中的一些抗生素也會引起蕁麻疹

      ,比如青霉素、一些血清疫苗會刺激身體的免疫系統(tǒng)
      ,從而引起引起蕁麻疹

      4.過敏

      如果患者是過敏體質(zhì),在接觸一些過敏原后

      ,可能誘發(fā)蕁麻疹的出現(xiàn)

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