自限性發(fā)作類型
1、全身性發(fā)作:強直一陣攣發(fā)作、陣攣發(fā)作(有、無強直成份)、典型失神發(fā)作、不典型失神發(fā)作、肌陣攣失神發(fā)作、強直發(fā)作、痙攣(嬰兒痙攣)、肌陣攣發(fā)作、眼瞼肌陣攣(伴或不伴失神)、肌陣攣失張力發(fā)作、負性肌陣攣、失張力發(fā)作、全身性癲癇綜合征中的反射性發(fā)作。
2、局灶性發(fā)作
局灶性感覺性發(fā)作:表現(xiàn)為基本感覺癥狀、表現(xiàn)為體驗性感覺癥狀。
局灶性運動性發(fā)作:表現(xiàn)為單純陣攣性運動癥狀、表現(xiàn)為不對稱強直性運動發(fā)作、表現(xiàn)為典型的(顳葉)自動癥、表現(xiàn)為過度運動自動癥、表現(xiàn)為局灶性負性肌陣攣、表現(xiàn)為抑制性運動發(fā)作。
癡笑發(fā)作。
偏側(cè)陣攣發(fā)作。
繼發(fā)全身性發(fā)作。
局灶性癲癇綜合征中的反射性發(fā)作。
持續(xù)性發(fā)作類型
1、全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)
全身強直陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)、陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)、失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)、強直性癲癇持續(xù)狀態(tài)、肌陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)。
2、局灶性癲癇持續(xù)狀態(tài)
kojewnikow部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)、持續(xù)性先兆、邊緣葉癲癇持續(xù)狀態(tài)、伴有輕偏癱的偏側(cè)抽搐狀態(tài)。
反射性發(fā)作的誘發(fā)刺激因素
1、視覺刺激:閃光(如可能說明顏色)圖形、其它視覺刺激;2、思考;3、音樂;4、進食;5、操作;6、軀體感覺;7、本體感覺;8、閱讀;9、熱水;10、驚嚇。
癲癇的癥狀根據(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。
( 1)大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期) ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù)。
( 2)小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動。
( 3)精神運動性發(fā)作(又稱復(fù)雜部分性發(fā)作),可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無 記憶。
( 4)局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側(cè)。當發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。
這位朋友,您好,癲癇病的臨床主要癥狀簡單列舉如下:
1、全身強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài)。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。 2、失神發(fā)作(小發(fā)作):突發(fā)性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。 3、單純部分性發(fā)作:某一局部或一側(cè)肢體的強直、陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時短暫,意識清楚。若發(fā)作范圍沿運動區(qū)擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。 4、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作):精神感覺性、精神運動性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙??捎猩裼伟Y、夜游癥等自動癥表現(xiàn)。有時在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。 5、植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。 6.、無明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
癲癇根據(jù)其病因、癥狀以及發(fā)病誘因等的不同,可分為多種不同的類型。如根據(jù)病因分類,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性癲癇,根據(jù)癥狀則可分為大發(fā)作、小發(fā)作、植物性發(fā)作等不同的類型。不同類型的癲癇其發(fā)病原因與癥狀都是不同的,在治療藥物的選擇上也是不同的。因此,在治療之前應(yīng)先確診癲癇的類型,再進行針對性治療。
癲癇對患者的健康、生活質(zhì)量都有嚴重影響,它可因多種原因引起,如遺傳因素、腦部腫瘤、大腦發(fā)育障礙、頭部外傷、腦血管疾病等等。癲癇有多種不同的類型,不同類型的癲癇其治療方法是不同的。那么,癲癇的種類有哪些呢?
一、癲癇的種類有哪些
1.根據(jù)發(fā)病原因分類
根據(jù)癲癇的發(fā)病原因,癲癇有原發(fā)性與繼發(fā)性之分。原發(fā)性癲癇往往很難找到病因,而繼發(fā)性原因則可以找到明確的病因,如腦血管疾病、腦外傷、腦部腫瘤等等。
2.根據(jù)發(fā)作癥狀分類
根據(jù)癲癇發(fā)作癥狀的不同,可分為大發(fā)作癲癇、小發(fā)作癲癇、植物性發(fā)作癲癇以及精神運動性發(fā)作癲癇和局限性癲癇等。
3.根據(jù)發(fā)作誘因分類
根據(jù)導(dǎo)致癲癇發(fā)作的誘因分類,癲癇又可分為反射性癲癇、情感性癲癇。也有學(xué)者根據(jù)癲癇發(fā)作的時間將癲癇發(fā)作分為睡眠性癲癇發(fā)作、覺醒性癲癇發(fā)作以及不定性癲癇發(fā)作。
二、癲癇的治療方法
1.藥物治療
癲癇的治療包括對癥治療、病因治療等,同時要注意做好預(yù)防措施。對癥治療主要是應(yīng)用抗癲癇的藥物控制病情的發(fā)作,臨床上常用的藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉等,這類傳統(tǒng)的抗癲癇藥物副作用較大,也可以應(yīng)用新型抗癲癇藥物治療。具體藥物的選擇和使用應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體病情決定。
2.病因治療
病因治療則主要是針對引起癲癇的病因進行治療,如果是由于維生素B6缺乏引起的癲癇,應(yīng)積極補充維生素B6,因腫瘤壓迫刺激而引起的癲癇可通過手術(shù)將腫瘤切除。除此之外,患者在生活中也要避免各種誘因,如噪音、飲酒、精神刺激等,以免誘發(fā)癲癇的發(fā)作。
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