流感的檢查和鑒別

感冒是感受風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)出現(xiàn)的鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病證。全年均可發(fā)病，尤以春冬兩季多見。

流感的檢查和鑒別

一、血象

白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加，嗜酸粒細(xì)胞消失。合并細(xì)菌性感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多。

二、免疫熒光或免疫酶染法檢測抗原

取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂征標(biāo)本，用熒光或酶標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原，出結(jié)果快、靈敏度高，有助于早期診斷。如應(yīng)用單克隆抗體檢測抗原則能鑒定甲、乙、丙型流感。

三、多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)測定流感病毒RNA

它可直接從患者分泌物中檢測病毒RNA，是個(gè)直接、快速、敏感的方法。目前改進(jìn)應(yīng)用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接檢測流感病毒RNA，它比病毒培養(yǎng)敏感得多，且快速、直接進(jìn)行測定。

四、病毒分離

將急性期病人的含漱液接種于雞胚羊膜囊或尿囊液中，進(jìn)行病毒分離。

五、血清學(xué)檢查

應(yīng)用血凝抵制試驗(yàn)。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等測定急性期和恢復(fù)期血清中的抗體，如有4倍以上增長，則為陽性。應(yīng)用中和免疫酶試驗(yàn)測定中和滴度，可檢測中和抗體，這些都有助于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查。

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