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      北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院流感防治方案

      祝由網(wǎng) 2023-11-12 18:32:45

      1月中旬,為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)流感的臨床管理

      ,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治流感的優(yōu)勢(shì)
      ,在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院晏軍副院長(zhǎng)主持下
      ,著名熱病專家姜良鐸與多科主任共同努力
      ,結(jié)合既往流感防治的經(jīng)驗(yàn)
      ,制訂出2018年北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院流感防治方案

      流感態(tài)勢(shì)

      2017年12月份以來

      ,全國各地相繼進(jìn)入流感季節(jié)性高峰,流感樣病例的就診百分比和流感病毒檢測(cè)陽性率均顯著高于既往三年同期水平
      ,重癥病例也比往年明顯增多
      ,各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療壓力增大。本次流感的流行特點(diǎn)是甲型
      、乙型流感病毒同時(shí)流行

      流感表現(xiàn)和證型特點(diǎn)

      證型分布與往年類似,以聚集人群為主

      ,以兒童為多

      病癥特點(diǎn):熱度高、退溫難度大

      ,燥熱明顯

      證型特點(diǎn):表寒里熱型:占主體人群,里熱重

      ,小兒高熱
      、咽干、流清涕
      、口唇紅
      、大便干燥多見。風(fēng)熱型:無汗
      ,惡寒身痛不重
      ,咽干咽痛,咽紅為主
      ,色深紅或絳紅

      流感預(yù)防方案

      人群適用范圍:密集人群中的流感密切接觸人群,包括家庭、學(xué)校

      、病房
      、辦公室等場(chǎng)所。

      預(yù)防處方:桑葉20克

      ,金沸草15克
      ,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克
      ,連翹20克,防風(fēng)10克
      ,蘆根30克
      ,甜菊葉3克。5劑
      ,水煎服代茶飲
      。(老年人或無糖尿病者可加生姜三片,大棗五枚
      。兒童可參照遵醫(yī)囑藥量酌減
      。)

      流感治則處方

      治療以散寒清熱,通里消滯為主

      中成藥處方:解毒清肺合劑(院內(nèi)制劑)

      ;金花清感顆粒;兒童中成藥:小兒豉翹清熱顆粒
      ,復(fù)方玄參清解合劑(院內(nèi)制劑)
      、麻杏止咳合劑(院內(nèi)制劑)。

      湯藥處方:麻杏石甘湯加減

      ,適用兒童
      ,注意麻黃和生石膏比例。

      1.咽干

      ,津液缺乏者可加玄參30克
      ,蘆根30克。

      2.咽部深紅或絳紅者可加赤芍20克

      ,牡丹皮10克
      ,生地10克。

      3.老年易感人群

      ,且易伴有肝陽上亢患者
      ,可加用黛蛤散20克,并減少麻黃用量

      4.頭痛身重者

      ,可加白芷10克、荊芥10克。

      5.咳嗽重

      ,加用解毒清肺合劑

      6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克

      、蘆根30克

      7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌質(zhì)淡白者

      ,可含服通宣理肺丸
      ,待咽苦不能耐受時(shí)下咽。

      8.咳嗽重

      ,久治不愈者
      ,還可配合拔罐治療,以閃罐為主
      ,不留罐
      。穴位:肺腧、肩井
      、大椎
      、天突。

      9.大便不通者

      ,可加大黃5克
      、厚樸10克、炒枳實(shí)10克

      10.伴有嘔吐

      、腹瀉等胃腸道癥狀者,可加用藿香正氣水

      11.兒童感冒夾滯可加消導(dǎo)藥

      ,如:雞內(nèi)金、生山楂
      ;夾驚可使用平肝息風(fēng)藥
      ,如:鉤藤、蟬衣
      ,伴有高熱驚厥的小兒
      ,可加涼血平肝藥,如:羚羊角粉0.3克
      ,石決明15~30克
      ;有痰可加瓜蔞、浙貝母
      ;有惡心
      、嘔吐可加法半夏
      、黃芩、黃連
      、干姜
      ;有腹瀉、腹痛可加葛根
      、木香
      、藿香、白芍
      。如患兒高熱持續(xù)
      、精神不好請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。兒童重癥易合并肺炎
      、心肌炎
      、腦炎等。(北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院)

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/150876.html.

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