香港衛(wèi)生署-甲型流感變異屬個案(2017年香港不到三個月因流感死亡多少人？)

香港衛(wèi)生署-甲型流感變異屬個案

香港衛(wèi)生署昨日發(fā)來公告，稱該署公共衛(wèi)生化驗服務(wù)處于11月23日發(fā)現(xiàn)一株甲型H1N1流感變種病毒，與近期在挪威發(fā)現(xiàn)的相同。發(fā)言人稱該病毒株對抗病毒藥特敏福和樂感清均沒有出現(xiàn)抗藥性。

香港衛(wèi)生署公告稱，該株病毒是從一名1歲男童取得的樣本中分離出來的。該男童早于7月22日出現(xiàn)類流感癥狀，7月25日化驗顯示其對甲型H1N1流感病毒呈陽性反應(yīng)。7月25日男童入住威爾斯親王醫(yī)院，7月28日即康復(fù)出院，其家人并沒有病癥。

北歐國家挪威于上周公布3宗甲流病毒變異個案，并表示此變種病毒更能深入呼吸系統(tǒng)，令病情加劇。此后世界衛(wèi)生組織指出，其他國家和地區(qū)包括巴西、中國、日本、墨西哥、烏克蘭和美國都曾發(fā)現(xiàn)同樣的病毒變種。而香港衛(wèi)生署正是根據(jù)挪威的公布以及取得有關(guān)變種的性質(zhì)資料后，重新檢視123個基因序列研究，從而發(fā)現(xiàn)香港首例變異個案。

香港衛(wèi)生署發(fā)言人說，變種在流感病毒中經(jīng)常出現(xiàn)，目前并沒有證據(jù)顯示變種會導(dǎo)致甲型H1N1流感感染個案有不尋常的上升，或是導(dǎo)致更多的嚴(yán)重或死亡個案。發(fā)言人稱根據(jù)世界衛(wèi)生組織研究顯示，目前應(yīng)付流感大流行的疫苗仍能提供保護作用。

香港大學(xué)微生物學(xué)系管軼教授接受CBN專訪表示：“挪威變異個案都是從重癥、死亡患者身上發(fā)現(xiàn)的，2個死亡患者1個重癥患者，這3個患者情況是否跟病毒變異真的有關(guān)系，我們還不清楚。”他說香港個案中病人7月份就早已痊愈，沒有出現(xiàn)重癥情況。“需要多點案例證實，如果真的是變異跟病情輕重有關(guān)系，那要引起高度重視?！庇小扒萘鞲蝎C人”之稱的管軼說。

管軼教授同意世界衛(wèi)生組織的研究結(jié)果，認(rèn)為變異暫時對抗病毒藥物的敏感性沒有造成影響?！艾F(xiàn)在我們知道的是，此次變異是HA血球凝結(jié)素基因變異，并沒有影響病毒抗藥性，”他說，“但HA基因變異，反映的是病毒越來越適應(yīng)人，還是變異跟基因研究程度有關(guān)？這種變異會不會在人身上傳開來變成主導(dǎo)成為主要株？這些都是問題?！?/p>

管軼教授分析認(rèn)為，從香港的個案看，病人從7月份痊愈到11月底，并沒有發(fā)生類似變異，目前看來應(yīng)該不是主導(dǎo)株。他表示“不要太驚慌，要平常心看待”，“我們在做長期變異研究，有相應(yīng)的措施”，但對于疫苗是否繼續(xù)有效，管教授坦言：“變異發(fā)生的生物性意義在哪里我們還不是很清楚，疫苗的情況我們還不知道?！?/p>

而據(jù)香港媒體報道，香港傳染病?？漆t(yī)生勞永樂認(rèn)為，病毒變種可致更惡或更弱，但相信毒性沒有加劇。他敦促特區(qū)政府加強監(jiān)察病毒走勢，并建議慢性病人必須注射甲型H1N1流感疫苗。

2017年香港不到三個月因流感死亡多少人？

2017年8月3日，香港衛(wèi)生署發(fā)布消息顯示， 從5月5日到8月2日，不到3個月的時間，共有14713人確診流行性感冒，其中450人患嚴(yán)重流感，死亡307人。截至8月6日，死亡人數(shù)已上升到312人，其中有三名未成年人！

據(jù)悉，此次流感的死亡率高于2.1%。造成的死亡人數(shù)甚至超過了2003年SARS病毒直接導(dǎo)致的死亡數(shù)。

流行性感冒（簡稱流感），是由流行性感冒病毒（簡稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。季節(jié)性流感是指在每年流感季節(jié)中，人與人之間廣泛傳播和引起疾病的流感病毒。

根據(jù)病毒表面蛋白不同的種類和結(jié)合情況，甲型流感病毒可分類為幾種亞型，在眾多亞型中，近年來甲型H1N1、H3N2流感亞型和B型流感常見于人間傳播和流行。

目前尚無治療流感的特效藥，抗生素不能預(yù)防或治療流感，一些抗病毒藥也只能部份緩解癥狀?；剂鞲泻蟮奶幚矸椒ǘ嗍桥P床休息，服用止痛劑或退燒藥，大量喝水等對癥治療。

預(yù)防流感最經(jīng)濟有效的方法就是接種流感疫苗！接種疫苗后 2～4 周后就開始起保護作用，6～8 個月后保護力度逐漸下降，所以疫苗需每年接種才能獲得有效保護。

大家在室內(nèi)要勤開窗，多通風(fēng)避免去人流密集，空氣不流通的地方，不要長時間待在密閉的空調(diào)環(huán)境中，每天應(yīng)確保辦公場所自然通風(fēng)至少2次以上，每次不少于30分鐘，同時要勤洗手，適量鍛煉身體。

無論流感風(fēng)暴來得多么猛烈，只要我們做好預(yù)防，多加鍛煉身體它就沒那么容易損害我們的健康！

甲型H1N1流感

甲型H1N1流感又稱為A（H1N1）型流感，人感染豬流感。
[2]2009年4月30日世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界動物衛(wèi)生組織宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代當(dāng)時疫情，并不再使用“豬流感”一詞。中國衛(wèi)生部門則相繼將原人感染豬流感改稱為甲型H1N1流感。中國衛(wèi)生部2009年4月30日發(fā) 赤小豆、綠豆適量熬湯服用。
綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯后去甘草包，服用。
若口鼻干燥較重，可以棉簽蘸香油外涂，具有潤燥的功用。
平時多喝板藍根：一日1~2次（早、晚）。
洗手液洗手。避免觸摸眼睛、鼻及口，如需觸摸，應(yīng)先洗手。如沒有洗手設(shè)備，可用含酒精的消毒劑洗手。
C．備用紙巾/手帕
帶用紙巾/手帕。打噴嚏及咳嗽時應(yīng)用紙巾/手帕掩著口鼻。
D．備用私人用品
不要共享毛巾及私人用品，以免傳播疾病。
E．備用口罩
可帶備口罩，以便自己/同團人員有呼吸系統(tǒng)病癥時戴上。
F．公筷及公匙
吃飯時應(yīng)使用公筷及公匙，不應(yīng)與人共享飯盒及飲品。
G．健康生活
旅游期間繼續(xù)實踐健康生活模式，及保持身體清潔，不要吸煙。
H．如有不適
如有不適，尤其是發(fā)熱，應(yīng)通知酒店及領(lǐng)隊/導(dǎo)游或相關(guān)人員；
病者及其照顧者應(yīng)立刻戴上口罩；
盡快安排醫(yī)生診治；
留在酒店房間/房間休息及暫時終止行程，直至痊愈。
旅客若被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑或證實染上豬流感，需留在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作進一步檢查或治療，同行人員如無必要，應(yīng)減少與病者接觸，并遵照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指示，嚴(yán)格遵守個人衛(wèi)生措施。同行人員需配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生及檢疫部門的指示，安排余下行程和所須的檢疫措施。
（3）旅程后
回國2周內(nèi)，如出現(xiàn)流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等），應(yīng)及時與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疾控部門聯(lián)系。
3、入境人員需做到：
（1）從疫區(qū)歸國入境時，如出現(xiàn)流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等），應(yīng)主動向出入境檢驗檢疫機構(gòu)說明。
（2）從疫區(qū)歸國2周內(nèi)，如出現(xiàn)流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等），應(yīng)及時與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疾控部門聯(lián)系。
三、參與公眾活動者注意事項：
參與公眾活動時，要預(yù)防豬流感及其它傳染病，建議公眾注意：
1、參與活動前：
如有不適，尤其是發(fā)燒及／或有咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染癥狀，就不應(yīng)前往活動，應(yīng)盡早找醫(yī)生診治。
雙手應(yīng)經(jīng)常保持清潔，接觸公用對象或設(shè)施后應(yīng)洗手。
應(yīng)隨身帶備手帕或紙巾。
2、參與活動期間：
保持良好個人衛(wèi)生。打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩蓋口鼻，其后并立刻用洗手液洗手，以免飛沫傳播細菌。
在觸摸眼睛、口或鼻前、進食前及如廁后都應(yīng)該洗手。
用洗手液洗手，其后用紙巾或烘干設(shè)備弄干雙手。
如沒有洗手設(shè)施，則使用含65~95%酒精的洗手液消毒雙手。
不要隨地吐痰或亂拋垃圾。痰涎應(yīng)用紙巾包好，棄置垃圾桶內(nèi)。垃圾亦應(yīng)棄置進垃圾桶內(nèi)。
不應(yīng)吸煙。
3、參與活動后：
保持雙手清潔。
回家后，應(yīng)洗澡及洗頭，清除身體上的污垢及細菌。
四、乘坐公共交通工具注意事項
1、在未出現(xiàn)本地感染豬流感病例之前：
（1）保持車廂/船艙清潔
不要在車廂/船艙內(nèi)飲食。
不要吸煙。
不要隨地吐痰。
不要亂拋垃圾。請將垃圾放入設(shè)于車站/月臺/大堂的垃圾箱。
如需嘔吐，應(yīng)使用嘔吐袋。
（2）保持良好個人衛(wèi)生
避免用手觸摸眼睛、鼻及口。
打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩著口鼻。
假如你有呼吸道感染的癥狀或發(fā)燒，應(yīng)及早求醫(yī)。
（3）佩戴口罩
乘搭公共交通工具人員宜戴上口罩，尤其：
有呼吸道感染征狀或發(fā)燒的人員；
需照顧有呼吸道感染或發(fā)燒病者的人員。
2、在出現(xiàn)本地感染豬流感病例之后：
除上述措施外，還需：
（1） 佩戴口罩
乘搭公共交通工具人員應(yīng)戴上口罩，尤其：在繁忙時段人流稠密的時候；在密封式的車廂/船艙內(nèi)；
有呼吸道感染征狀或發(fā)燒的人員；及曾與豬流感患者有緊密接觸[1]的人員，應(yīng)從最后接觸日起連續(xù)十天戴上口罩。
與豬流感患者有社交接觸[2]的人員亦可戴上口罩。
（2）保持車廂/船艙空氣流通
如車窗/船窗屬開關(guān)式，應(yīng)適量打開車窗/船窗，確保車廂/船艙內(nèi)空氣流通。
（3）要求協(xié)助
若懷疑自己患上豬流感；
請使用救護車前往醫(yī)院；
若身在車站或碼頭，或已乘坐在車廂/船艙內(nèi)，可要求司機或運輸機構(gòu)工作人員協(xié)助召喚救護車或水警，前往醫(yī)院就診。
注[1]：緊密接觸指曾經(jīng)照顧患者，與患者共同居住，或曾經(jīng)直接接觸過患者的呼吸道分泌物或體液。
注[2]：社交接觸是指普通的會面，即是未曾照顧患者，并非與患者共同居住，及未曾直接接觸過患者的分泌物或體液。
五、正確洗手方法
保持手部衛(wèi)生是預(yù)防傳染病的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛(wèi)生。
1、什么時候應(yīng)洗手？
（1）在接觸眼、鼻及口前
（2）進食及處理食物前
（3）如廁后
（4）當(dāng)手被呼吸道分?物染污時，如打噴嚏及咳嗽后
（5）觸摸過公共對象，例如電梯扶手、升降機按鈕及門柄后
（6）為幼童或病人更換尿片后，及處理被染污的物件后
（7）探訪醫(yī)院及飼養(yǎng)場的前后
（8）接觸動物或家禽后
一般情況下，當(dāng)雙手有明顯污垢或可能被體液沾污例如如廁后或更換尿片后，打噴嚏及咳嗽后，應(yīng)用洗手液（肥皂）及清水洗手。如雙手沒有明顯污垢時，可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。
2、正確洗手步驟：
用洗手液洗手, 程序如下:
（1）開水龍頭沖洗雙手。
（2）加入洗手液，用手擦出泡沫。
（3）最少用二十秒時間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦?xí)r切勿沖水。
（4）洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
（5）用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手，或用干手機將雙手吹干。
（6）雙手洗干凈后，?要再直接觸摸水龍頭，可先用抹手紙包裹著水龍頭，才把水龍頭關(guān)上；或潑水將水龍頭沖洗干凈。
3、注意：
（1）切勿與別人共享毛巾或紙巾。
（2）擦過手的紙巾用后應(yīng)妥善棄置。
（3）個人用的抹手毛巾應(yīng)放置妥當(dāng)，并應(yīng)每日至少徹底清洗一次，如能預(yù)備多于一條毛巾作經(jīng)常替換，則更為理想。
4、用酒精搓手液消毒雙手，程序如下：
把足夠份量的酒精搓手液倒于掌心，然后揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，各處至少20 秒直至雙手干透。
六、正確使用口罩
佩戴外科口罩要注意的事項（佩戴口罩前，以及脫下口罩前后都必須洗手）：
1、要讓口罩緊貼面部：
（1）口罩有顏色的一面向外，有金屬片的一邊向上；
（2） 系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；
（3）口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；
（4） 把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側(cè)按緊，使口罩緊貼面部。
2、佩戴口罩后，避免觸摸口罩，以防降低保護作用；若必須觸摸口罩，在觸摸前后都要徹底洗手。
3、脫下口罩時，應(yīng)盡量避免觸摸口罩向外部分，因為這部分可能已沾染病菌。
4、脫下口罩后，放入膠帶或紙袋內(nèi)包好，再放入有蓋的垃圾桶內(nèi)棄置。
5、外科口罩應(yīng)最少每天更換，口罩如有破損或弄污，應(yīng)立即更換。
豬流感常見問題解答
1、食用豬肉能否感染？
現(xiàn)在監(jiān)測到的病毒是禽流感、人流感和豬流感病毒基因片段的混合體，所有的患者都沒有和生豬的接觸史，而且在生豬當(dāng)中也沒有分離出這種新型的變異病毒。A（H1N1）型流感病毒害怕高溫，豬肉加熱至71攝氏度，就能殺死豬流感病毒
2、甲型H1N1流感（豬流感）病毒能否在人際間傳染？
目前已證實有甲型H1N1流感（豬流感）病毒在人際間傳染的病例，其傳染途徑與季節(jié)性流感類似，通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏等。
3、此次甲型H1N1流感（豬流感）疫情有何特點？
一是此次疫情由新的豬流感病毒變異株引起，人群普遍易感，已引起跨國、跨洲傳播。二是出現(xiàn)了人傳人病例。三是目前墨西哥出現(xiàn)了較多的重癥和死亡病例。四是流感病人在發(fā)病前一天已可排毒，有些人感染后不發(fā)病，但仍然具有傳染性，隱性傳染比例相當(dāng)高。
4、甲型H1N1流感（豬流感）有哪些癥狀？
甲型H1N1流感（豬流感）的癥狀與其他流感癥狀類似，如高熱、咳嗽、乏力、厭食等。另有報道說，此次美國發(fā)現(xiàn)病例的主要表現(xiàn)為突然發(fā)熱、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者還出現(xiàn)腹瀉和嘔吐；墨西哥發(fā)現(xiàn)病例還出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、頭痛和流涕等癥狀。
5、我國為何稱“甲型H1N1流感（豬流感）”？
世衛(wèi)組織宣布從4月30日起，開始使用“A（H1N1）型流感”而非“豬流感”來指代當(dāng)前疫情。按國內(nèi)中文表述的慣例稱為“甲型H1N1流感（豬流感）”。
6、墨西哥甲型H1N1流感（豬流感）與美國甲型H1N1流感（豬流感）是否相同？
墨西哥甲型H1N1流感（豬流感）病毒與美國都是A／H1N1型，是一種新型變異病毒，是人類流感病毒、北美洲禽流感病毒，以及北美洲、歐洲和亞洲豬流感病毒的混合體。
7、有無抗甲型H1N1流感（豬流感）疫苗？
目前只有用于豬的抗豬流感疫苗，還沒有專門用于人類的。就目前情況看，普通的抗流感疫苗對人類抵抗甲型H1N1流感（豬流感）沒有明顯效果。
8、有何預(yù)防措施？
流感病毒主要通過空氣和接觸傳播，因此咳嗽或者打噴嚏時應(yīng)該掩住口、鼻；應(yīng)勤洗手，還可經(jīng)常用酒精為日常用品消毒。此外，少在人多的地方“扎堆兒”也是降低感染概率的一個有效方法。一旦發(fā)現(xiàn)染病，患者應(yīng)盡量避免外出，以防將病毒傳染他人。
9、治療人類感染甲型H1N1流感（豬流感）有無特效藥？
根據(jù)目前專家掌握的情況，這種新型的甲型H1N1流感（豬流感）病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類的藥物是敏感的，臨床治療有效
目前甲型H1N1流感（豬流感）尚無特效治療藥物，關(guān)鍵是要加強飼養(yǎng)管理，如保溫、避免賊風(fēng)侵襲：提供充足潔凈的飲水；注意營養(yǎng)平衡，補充維生素、微量元索等，提高豬體的抵抗力；必要時可用中草藥進行輔助治療

之間的關(guān)系

流感與感冒是什么關(guān)系？流感與人禽流感、甲型H1N1流感之間又是什么關(guān)系？
流感和普通感冒都是急性呼吸道傳染病，均易發(fā)于冬季，都有不同程度的發(fā)熱和呼吸道癥狀，但兩者是完全不同的疾病。
普通感冒的病原可以是病毒，更常見的則是細菌等，所以普通感冒一年四季都可能發(fā)生。而流感是由流感病毒引起的，主要見于冬春季節(jié)，一旦發(fā)病常會引起暴發(fā)或流行。
兩者之間最重要的區(qū)別則是各自危害不同。普通感冒如沒有并發(fā)癥，1周內(nèi)可自愈，很少危及生命安全。流感則會導(dǎo)致很多嚴(yán)重并發(fā)癥如肺炎等，從而增加了死亡率。
流感病毒分為甲、乙、丙三型，其中甲型病毒常引起流感大流行，乙型病毒常引起局限性流行，丙型病毒一般只引起散發(fā)，較少引起流行。
流感病毒的抗原性及致病力極易發(fā)生變異，當(dāng)一個新的亞型出現(xiàn)時，由于人群缺乏免疫力，很容易引起大流行。
人禽流感是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。近年來一些地方發(fā)生H5N1型人禽流感，在世界范圍內(nèi)引起關(guān)注。
導(dǎo)致這次墨西哥和美國等發(fā)生疫情的病毒為甲型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型流感病毒，可以人傳染人。
[編輯本段]衛(wèi)生部公布甲型H1N1流感監(jiān)測方案
為早期發(fā)現(xiàn)、報告和診斷甲型H1N1流感病例，長期監(jiān)測甲型H1N1流感病毒的變化趨勢，衛(wèi)生部日前制定并公布了 《甲型H1N1流感監(jiān)測方案（第一版）》。
監(jiān)測方案指出，甲型H1N1流感(豬流感)病例的監(jiān)測主要適用于我國出現(xiàn)輸入性的散發(fā)甲型H1N1流感病例，以及輸入病例導(dǎo)致我國出現(xiàn)本土的有限傳播，但尚未出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)。
根據(jù)監(jiān)測方案，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例和確診病例后，應(yīng)于2小時內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。
港口、機場、鐵路疾病預(yù)防控制機構(gòu)以及國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例和確診病例時，應(yīng)當(dāng)立即向國境口岸所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告并互相通報。
監(jiān)測方案指出，在做好個人防護的條件下，應(yīng)盡快將病例轉(zhuǎn)運至當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院進行隔離治療。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到病例報告后，應(yīng)盡快對病例進行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)病人的病情進展和流行病學(xué)調(diào)查的深入，收集病例的臨床資料，包括病程記錄、醫(yī)囑單、實驗室檢查結(jié)果等，隨時將更新的調(diào)查結(jié)果和資料上報，并提出相應(yīng)的防治建議。
監(jiān)測方案還詳細介紹了病例標(biāo)本的采集、檢測、上送以及病例的排查、訂正、檢測結(jié)果報告和反饋等方面的內(nèi)容。
[編輯本段]甲型H1N1流感診療方案
（2009年試行版第一版）
2009年3月墨西哥暴發(fā)“人感染豬流感”疫情，造成人員死亡。4月30日世界衛(wèi)生組織（以下簡稱WHO）宣布將流感大流行警告級別提高為5級。研究發(fā)現(xiàn)，此次疫情的病原為變異后的新型甲型H1N1流感病毒，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段，可以在人間傳播。WHO初始將此次流感疫情稱為“人感染豬流感”，但隨著對疫情性質(zhì)的深入了解，現(xiàn)已將其重新命名為“甲型H1N1流感”。我國衛(wèi)生部于4月30日宣布將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，依照甲類傳染病采取預(yù)防、控制措施。
根據(jù)目前所掌握的資料，本次發(fā)生的甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。通過飛沫、氣溶膠、直接接觸或間接接觸傳播，臨床主要表現(xiàn)為流感樣癥狀，少數(shù)病例病情重，進展迅速，可出現(xiàn)病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。由于這種甲型H1N1流感是一種新發(fā)疾病，其特點仍待進一步觀察總結(jié)。
一、病原學(xué)
甲型H1N1流感病毒屬于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒屬（Influenza virus A）。典型病毒顆粒呈球狀，直徑為80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有許多放射狀排列的突起糖蛋白，分別是紅細胞血凝素（HA）、神經(jīng)氨酸酶（NA）和基質(zhì)蛋白M2。病毒顆粒內(nèi)為核衣殼，呈螺旋狀對稱,直徑為10nm。為單股負(fù)鏈RNA病毒，基因組約為13.6kb，由大小不等的8個獨立片段組成。病毒對乙醇、碘伏、碘酊敏感；對熱敏感，56℃30分鐘可滅活。
二、流行病學(xué)
至北京時間2009年5月12日18:00，全球共在24個國家和地區(qū)出現(xiàn)確診甲型H1N1流感病例2371例，分布在美洲、歐洲、大洋洲和亞洲。其中墨西哥確診1626例，死亡48例；美國確診2532例，死亡3例；我國內(nèi)地和香港特別行政區(qū)確診1各例。除墨西哥、哥斯達黎加、加拿大和美國外，其他國家和地區(qū)均無死亡病例報道。
（一）傳染源。
甲型H1N1流感病人為主要傳染源。雖然豬體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒，但目前尚無證據(jù)表明動物為傳染源。
（二）傳播途徑。
主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。
（三）易感人群。
人群普遍易感。
三、臨床表現(xiàn)和輔助檢查
潛伏期一般為1-7天，多為1-4天。
（一）臨床表現(xiàn)。
表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱（腋溫≥37.5℃）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和（或）腹瀉。
可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。
患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。
（二）實驗室檢查。
1.外周血象：白細胞總數(shù)一般不高或降低。
2.病原學(xué)檢查
（1）病毒核酸檢測：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法檢測呼吸道標(biāo)本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，結(jié)果可呈陽性。
（2）病毒分離：呼吸道標(biāo)本中可分離出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎時肺組織中亦可分離出該病毒。
3.血清學(xué)檢查：動態(tài)檢測血清甲型H1N1流感病毒特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。
（三）其他輔助檢查。
可根據(jù)病情行胸部影像學(xué)等檢查。合并肺炎時肺內(nèi)可見斑片狀炎性浸潤影。
四、診斷
本病的診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷是防控與治療的關(guān)鍵。
（一）疑似病例。

關(guān)于流感，需要知道哪些？

關(guān)于流感，你需要知道什么是流感和如何預(yù)防及治療。

來自香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心的數(shù)據(jù)顯示，自今年5月5日至8月6日，香港共監(jiān)測到456例成人嚴(yán)重流感病例，包括324例死亡，絕大部分屬于甲型流感（H3）。其中65歲以上老人占多數(shù)，大部分病人有慢性病患，較易出現(xiàn)并發(fā)癥甚至導(dǎo)致死亡；19例兒童（年齡小于18歲）流感相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥病例中大部分為H3，其中3人死亡。大部分病人沒有接種本季季節(jié)性流感疫苗。?

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香港流感三個月已致300余人死亡（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）?

在我們擔(dān)心之余，專家說不必過于恐慌，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示疫情均已逐步下降，大部分流感病人會於2至7日內(nèi)自行痊愈，只有小部分病人需入院接受治療，但是我們需要提前預(yù)防。預(yù)防流感病毒，你需要知道這些。?

流感病毒是什么?

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒（Influenzaviruses）引起的急性呼吸道傳染病，能引起心肌炎、肺炎、支氣管炎等多種并發(fā)癥。由于流感病毒具有高度傳染性，所以極易發(fā)生流行，甚至是世界范圍的大流行。?

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流感病毒顆粒（圖片來自視覺中國）?

流感病毒分為甲、乙、丙三型，它們沒有共同的抗原，但都能感染人。以甲型的流行規(guī)模最大，乙型次之，丙型極少引起流行。?

流感病毒屬于正粘病毒科。流感病毒顆粒呈球形，由外膜和包圍于其中的核衣殼組成。?

流感病毒外膜的主要成份是脂質(zhì)，其內(nèi)表面為一層作為基質(zhì)的蛋白質(zhì)，外表面有血凝素和神經(jīng)氨酸酶兩種糖蛋白突起，這些糖蛋白突起是流感病毒抗原結(jié)構(gòu)的主要成分，同時也是流感疫苗的重要組成部分。?

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流感病毒結(jié)構(gòu)（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）?

禽流感、豬流感、人流感?

流感病毒在鳥類、豬、人類之間循環(huán)寄生、突變，使得每個流感季（一般是冬春）爆發(fā)的株型都不一樣。?

禽流感真正的危害鮮為人知。除了傳染人，禽流感還會造成鳥類種群銳減。據(jù)聯(lián)合國環(huán)境署報告：2005年夏季的禽流感疫情中，全球斑頭雁種群有十分之一死亡。斑頭雁、小白額雁、東方白鸛、白鶴等36種珍稀野生鳥類種群，長期受到禽流感危害。?

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流感由禽到人的傳播過程（Credit：sinnott）?

在流感從鳥類到人的環(huán)節(jié)中，豬起到一個病毒“混合器”的作用：禽流感病毒與豬流感病毒在豬體內(nèi)共演化，然后再傳給人。2010年以來，國家禽流感參考實驗室（哈爾濱）主任陳化蘭研究組，持續(xù)監(jiān)測了多家養(yǎng)豬場及屠宰場。他們從3萬6千多頭豬中分離出了228株流感病毒，其中139株是類禽H1N1豬流感病毒。這充分說明了豬作為流感病毒“混合器”作用。?

疫苗是最有效的預(yù)防方法?

在我國，流感的多發(fā)流行季節(jié)主要在11月到次年的2月，某些流感會延伸到春季，甚至夏季。因此，在這些季節(jié)里要提高警惕，注意身體健康。統(tǒng)計表明，中小學(xué)校是流感暴發(fā)的重點場所。多數(shù)人得了流感后會在一周內(nèi)康復(fù)，發(fā)熱和其它癥狀逐步消失，無需就醫(yī)。但流感可在高危人群中造成危重癥狀或死亡。?

預(yù)防流感的發(fā)生要從以下幾方面著手：1、注射疫苗；2、均衡營養(yǎng)，提高身體素質(zhì)；3、流感流行期間，遠離人群集中的地方；4、食醋熏蒸消毒；5、開窗通風(fēng)，增加濕度；6、與流感患者保持距離。?

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2005－2013年我國流感暴發(fā)疫情主要發(fā)生場所分布（Credit：李明，馮錄召）?

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疫苗接種（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）?

疫苗依然是預(yù)防流感最有效的方法。打過流感疫苗后不能保證百分百不得流感，但流感疫苗對機體的保護作用還是非?？捎^的。同時，越多人接種疫苗，形成群體性免疫（herdimmunity），讓自己不會成為傳染源，這樣也保護了其他人。?

世界衛(wèi)生組織建議每年為以下人接種疫苗：任何妊娠階段的孕婦；年齡為6個月至5歲的兒童；65歲及以上的老年人；慢性病患者；衛(wèi)生保健工作者。?

對于人的身體來說，感冒病毒與其它微生物一起構(gòu)筑了人類的免疫系統(tǒng)乃至健康的機體。生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)家們，不斷地拓寬我們對流感及流感病毒的認(rèn)知。在疾病面前，提高你我對自身健康的關(guān)注，以及對公共衛(wèi)生技術(shù)與政策的認(rèn)識，方是最終極的防護。

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