老人年由于年齡的增大,身體的技能都逐漸下降的,很多疾病都找上了老人的。而且這些疾病都是會(huì)引起癲癇病的發(fā)作。為了能讓老年人朋友安度晚年,老年人患癲癇病的原因有哪些?
老年人患癲癇病的原因有哪些
1、腦變性疾病。大腦變性疾病如Pick病和阿爾茨海默氏病為老年前期癡呆的原因,其病理變化為腦萎縮,可伴癲癇發(fā)作。
2、代謝紊亂。在中老年人中,胰島細(xì)胞瘤產(chǎn)生的低血糖有時(shí)長期以癲癇為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、水中毒均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。
3、代謝性中毒。鉛急性中毒性腦病常有癲癇性發(fā)作,痊愈后癲癇可能長期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶堿、異煙肼中毒也可引起癲癇發(fā)作。
4、腦部感染。在各種腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期,因充血、水腫、毒素和滲出的刺激,均可引起癲癇發(fā)作。痊愈以后,疤痕和粘連可成為發(fā)生癲癇的原因。
5、腦腫瘤。在50~60歲以后開始發(fā)作的癲癇中,除外傷外,小腦幕上腫瘤也是最常見的病因之一,尤其是生長較慢的腫瘤,如膠質(zhì)瘤、星形細(xì)胞瘤、腦膜瘤等;此外,其他部位腫瘤,形成轉(zhuǎn)移性腦腫瘤也是老年人癲癇發(fā)作的原因,其患病率高于年輕人。有時(shí)癲癇發(fā)作是腫瘤的首發(fā)癥狀,應(yīng)當(dāng)引起重視。
這位朋友你好,引發(fā)癲癇病,發(fā)病的原因很多,通常分為兩大類:
1、特發(fā)性(也叫原發(fā)性)癲癇
2、癥狀性(也叫繼發(fā)性)癲癇
原發(fā)性癲癇病指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn),查不出任何原因一類的癲癇屬于隱源性癲癇。繼發(fā)性癲癇病是由多種腦部器質(zhì)性病變或代謝障礙所致如:先天腦發(fā)育不良,產(chǎn)傷高熱、驚厥、顱腦損傷、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎、腦血管疾病、中毒、營養(yǎng)代謝性疾病。
先天性發(fā)育不良:先天性腦積水, 胼骶體發(fā)育不全,腦皮質(zhì)發(fā)育不全,先天性的腦癱,染色體畸形等。
產(chǎn)傷:是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因,在生產(chǎn)時(shí)腦部挫傷,水腫、出血和梗塞也能導(dǎo)致局部腦硬化,腦性癱瘓。若干年后形成病灶。
高熱驚厥:嚴(yán)重的高燒不退,小兒出現(xiàn)痙攣。
腦外傷:腦部損傷后遺癥,有的在數(shù)周,數(shù)月數(shù)年才開始發(fā)癲癇,損傷的成程序不一樣,發(fā)作類型也各不相同嚴(yán)重者CT或磁共振檢查多數(shù)有軟化灶。
嚴(yán)重的細(xì)菌感染或者病毒感染,腦膜炎、腦囊蟲、腦膿腫、病毒性腦炎,結(jié)核性腦膜炎硬膜外膿腫等。
中毒因素:如CO.乙醇、尿毒癥、妊娠高血壓綜合征。
腦血管疾?。撼R娪谥欣夏耆?,如腦栓塞,腦血栓,高血壓腦腫瘤等均可引起癲癇病、癡呆。
營養(yǎng)代謝疾病如:兒童佝僂病,成人低血糖、糖尿病、甲亢維生素B6缺乏癥。
變性疾?。航Y(jié)節(jié)硬化癥。
難治性癲癇產(chǎn)生的原因
?。?)醫(yī)源性原因 醫(yī)生方面的原因包括以下幾個(gè)方面:診斷錯(cuò)誤,對發(fā)作類型判斷失誤,藥物劑量不當(dāng),對發(fā)作誘因(發(fā)熱、勞累等)的預(yù)防不足,治療不及時(shí)或過早減停藥物,醫(yī)生對患者及其家屬指導(dǎo)解釋不夠,醫(yī)患之間缺乏有效配合。
患者方面的原因:不合作,不能按時(shí)定量用藥,對抗癲癇藥物一知半解,顧慮重重,自行減停藥物等。
(2)疾病本身的原因 導(dǎo)致難治性癲癇的主要因素有癲癇發(fā)作類型、發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、原發(fā)病、腦電圖表現(xiàn)及治療時(shí)機(jī)等。驚厥發(fā)作頻繁、發(fā)作程度嚴(yán)重、發(fā)作持續(xù)時(shí)間長、發(fā)病年齡早、原發(fā)性疾病嚴(yán)重、腦電圖背景波不正常和治療時(shí)機(jī)晚等,均易導(dǎo)致難治性癲癇。有2-3項(xiàng)危險(xiǎn)因素者,10%可能發(fā)展為癲癇,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,以后轉(zhuǎn)變?yōu)殡y治性癲癇的比例越大。
藥物只能控制癲癇發(fā)作一旦停藥或減藥又會(huì)復(fù)發(fā),要想徹底杜絕癲癇發(fā)作只能激活受損神經(jīng)元細(xì)胞,平衡其異常放電,臨床目前主要采用美國(AM)超聲納米-NGF定位修復(fù)療法之對比術(shù),具體需要根據(jù)患者病因、發(fā)作類型及腦神經(jīng)元受損程度來明確最佳治療方案。
你好!癲癇即俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。
1、 產(chǎn)傷: 是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因,在生產(chǎn)時(shí)腦部挫傷,水腫、出血和梗塞也能導(dǎo)致局部腦硬化,腦性癱瘓。若干年后形成病灶。
2、先天性發(fā)育不良: 先天性腦積水, 胼骶體發(fā)育不全,腦皮質(zhì)發(fā)育不全,先天性的腦癱,染色體畸形等。
3、中毒因素: 如CO.乙醇、尿毒癥、妊娠高血壓綜合征。
4、高熱驚厥: 嚴(yán)重的高燒不退,小兒出現(xiàn)痙攣。
5、嚴(yán)重的細(xì)菌感染 或者病毒感染,腦膜炎、腦囊蟲、腦膿腫、病毒性腦炎,結(jié)核性腦膜炎硬膜外膿腫等。
6、腦外傷: 腦部損傷后遺癥,有的在數(shù)周,數(shù)月數(shù)年才開始發(fā)癲癇,損傷的成程序不一樣,發(fā)作類型也各不相同嚴(yán)重者CT或磁共振檢查多數(shù)有軟化灶。
7、營養(yǎng)代謝疾病如: 兒童佝僂病,成人低血糖、糖尿病、甲亢維生素B6缺乏癥。
8、腦血管疾?。?常見于中老年人,如腦栓塞,腦血栓,高血壓腦腫瘤等均可引起癲癇病、癡呆。
9、變性疾病: 結(jié)節(jié)硬化癥。
癲癇是一組由不同病因引起的慢性腦部疾病,以大腦神經(jīng)元過度放電所致的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征,具有反復(fù)發(fā)作的傾向。根據(jù)大腦受累的部位和異常放電擴(kuò)散的范圍,可表現(xiàn)為不同程度的運(yùn)動(dòng)、感覺、意識、行為、自主神經(jīng)障礙。本病屬中醫(yī)“癇病”,中醫(yī)治療參照其相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行。
【病因與發(fā)病機(jī)制】按照發(fā)病原因的不同可分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性癲癇又稱特發(fā)性癲癇,其發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān),多在兒童或青春期發(fā)?。焕^發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,指能找到病因的癲癇,繼發(fā)于多種腦部病變和代謝疾病等。
癲癇的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,迄今尚未闡明。但不管是何種原因引起,其電生理改變是一致的,表現(xiàn)大腦神經(jīng)元異常的過度性同步放電。神經(jīng)細(xì)胞的氧、葡萄糖、維生素、谷氨酸、氨基丁酸等代謝異常,引起酸堿平衡和細(xì)胞內(nèi)外的鈣、鈉、鉀離子調(diào)節(jié)紊亂而致膜電位發(fā)生變化,其動(dòng)作電位若形成一個(gè)病灶,可累及大量神經(jīng)細(xì)胞。
神經(jīng)細(xì)胞之間有極為復(fù)雜的突觸聯(lián)系,神經(jīng)元在突觸后分別起興奮加強(qiáng)作用或興奮抑制作用,當(dāng)興奮性不斷加強(qiáng),抑制性刺激不斷減弱,可形成較大的電沖動(dòng),這種電沖動(dòng)若形成同步化發(fā)電,即可形成發(fā)作性的過度放電,成為癲癇發(fā)作的電生理基礎(chǔ)。同步放電在局部阻抑,表現(xiàn)為局灶性發(fā)作,若隨傳導(dǎo)纖維播散到本側(cè)半球,再播散到對側(cè)半球,則表現(xiàn)為全身發(fā)作。
癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患有這種病的人大部分僅此于腦卒中,大家俗稱慢性反復(fù)發(fā)作性短暫功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電,從而引起反復(fù)癇性發(fā)作為為特征。
癲癇這種病大多與年齡掛有聯(lián)系,特別是1歲的兒童患病率最高,隨著年齡的增長逐漸降低,主要病因可分為三大部分。
首先是特發(fā)性癲癇, 這種是屬于遺傳性的。 一般是在某特殊年齡段開始病發(fā),患病診斷比較明顯,有特征性臨床和電圖變現(xiàn)。
其次是癥狀性癲癇,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等。 如染色體異常、小頭畸形,先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全等。
產(chǎn)傷新生兒癲癇病發(fā)生率為1%,分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,癲癇發(fā)病率高達(dá)25%。
還有一種是炎癥,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。
再就是系統(tǒng)性疾病,代謝性腦病如低血糖癥,最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
以及心血管疾病,如心臟驟停、高血壓腦病等;熱性驚厥熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性癲癇的重要病因;子癇;中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。
最后是隱源性癲癇,這種比較常見。 根據(jù)臨床和電圖表現(xiàn)來診斷的話,是找不到任何信息的。也就是說找不到明確病因,一般是在特殊年齡段起病。
根據(jù)以上給出的信息,大可判斷為其癲癇的主要病因,以上資料僅供參考!
患有癲癇病癥的人平時(shí)該避免辛辣刺激的食物,還有甜食也不要吃,那些抽煙喝酒和濃茶咖啡更不應(yīng)該觸碰,日常一定要規(guī)律作息,營養(yǎng)均衡,且樹立戰(zhàn)勝癲癇的信心!
癲癇的出現(xiàn)跟很多因素有關(guān),平時(shí)不發(fā)病和正常人沒有區(qū)別。但是,接觸了誘發(fā)因素后癲癇就會(huì)出現(xiàn),臨床表現(xiàn)也多種多樣。
一、遺傳因素
經(jīng)譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學(xué)調(diào)查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。專家認(rèn)為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與。
二、年齡因素
年齡對癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預(yù)后均有一定的影響。癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前。新生兒正常呈移動(dòng)性部分性發(fā)作,6個(gè)月到5歲以熱性驚厥為多見。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作。
病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質(zhì)性病變,特別是圍產(chǎn)前期疾病,其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性癲癇,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位。
三、覺醒因素
有些全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時(shí)發(fā)作,稱覺醒癲癇。有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇。覺醒及睡眠時(shí)均有發(fā)作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇。
嬰兒痙攣經(jīng)常會(huì)在晚上睡覺之前或者是睡醒了之后發(fā)作,而這種發(fā)作稱之為覺醒期發(fā)作。因此,嬰兒患上睡覺的時(shí)候要注意,不能和睡太高的床,以免患者發(fā)作而導(dǎo)致摔下床。
四、誘發(fā)因素
1.環(huán)境因素
發(fā)熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。某些藥物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
2.感覺因素
某些患者對某些特定的感覺,如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感,當(dāng)受刺激時(shí)可引起不同類型的癲癇發(fā)作,稱反射性癲癇。
3.精神因素
某些患者在強(qiáng)烈的 情感 活動(dòng)、精神激動(dòng)、受驚、計(jì)算、弈棋、玩牌等時(shí)可促發(fā)癲癇發(fā)作,稱精神反射性癲癇。
缺乏維生素B6和鎂。
? ? 癲癇 即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
? ? 疾病癥狀 ? ? 由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。
? ? 全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作:
? ? 以突發(fā)意識喪失和全身強(qiáng)直和抽搐為特征,典型的發(fā)作過程可分為強(qiáng)直期、陣攣期和發(fā)作后期。一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘,常伴有舌咬傷、尿失禁等,并容易造成窒息等傷害。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作可見于任何類型的癲癇和癲癇綜合征中。
? ? 失神發(fā)作:
? ? 典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生,動(dòng)作中止,凝視,叫之不應(yīng),可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀,結(jié)束也突然。通常持續(xù)5-20秒,罕見超過1 分鐘者。主要見于兒童失神癲癇。
? ? 強(qiáng)直發(fā)作:
? ? 表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,但是一般不超過1分鐘。強(qiáng)直發(fā)作多見于有彌漫性器質(zhì)性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴(yán)重的標(biāo)志,主要為兒童,如Lennox-Gastaut綜合征。
? ? 肌陣攣發(fā)作:
? ? 是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng),有時(shí)可連續(xù)數(shù)次,多出現(xiàn)于覺醒后??蔀槿韯?dòng)作,也可以為局部的動(dòng)作。肌陣攣臨床常見,但并不是所有的肌陣攣都是癲癇發(fā)作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。同時(shí)伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于癲癇發(fā)作,但有時(shí)腦電圖的棘慢波可能記錄不到。肌陣攣發(fā)作既可見于一些預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇患者(如嬰兒良性肌陣攣性癲癇、少年肌陣攣性癲癇),也可見于一些預(yù)后較差的、有彌漫性腦損害的癲癇綜合征中(如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性癲癇、Lennox-Gastaut綜合征等)。
? ? 痙攣:
? ? 指嬰兒痙攣,表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側(cè)肢體的強(qiáng)直性屈性或者伸性收縮,多表現(xiàn)為發(fā)作性點(diǎn)頭,偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個(gè)過程大約1~3秒,常成簇發(fā)作。常見于West綜合征,其他嬰兒綜合征有時(shí)也可見到。
? ? 失張力發(fā)作:
是由于雙側(cè)部分或者全身肌肉張力突然喪失,導(dǎo)致不能維持原有的姿勢,出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn),發(fā)作時(shí)間相對短,持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見,發(fā)作持續(xù)時(shí)間短者多不伴有明顯的意識障礙。失張力發(fā)作多與強(qiáng)直發(fā)作、非典型失神發(fā)作交替出現(xiàn)于有彌漫性腦損害的癲癇,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(肌陣攣-站立不能性癲癇)、亞急性硬化性全腦炎早期等。但也有某些患者僅有失張力發(fā)作,其病因不明。
? ? 單純部分性發(fā)作:
? ? 發(fā)作時(shí)意識清楚,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至20余秒,很少超過1分鐘。根據(jù)放電起源和累及的部位不同,單純部分性發(fā)作可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性、感覺性、自主神經(jīng)性和精神性,后兩者較少單獨(dú)出現(xiàn),常發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作。
? ? 復(fù)雜部分性發(fā)作:
? ? 發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識障礙。表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止,兩眼發(fā)直,叫之不應(yīng),不跌倒,面色無改變。有些患者可出現(xiàn)自動(dòng)癥,為一些不自主、無意識的動(dòng)作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動(dòng)、自言自語等,發(fā)作過后不能回憶。其大多起源于顳葉內(nèi)側(cè)或者邊緣系統(tǒng),但也可起源于額葉。
? ? 繼發(fā)全面性發(fā)作:
? ? 簡單或復(fù)雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作,最常見繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作仍屬于部分性發(fā)作的范疇,其與全面性發(fā)作在病因、治療方法及預(yù)后等方面明顯不同,故兩者的鑒別在臨床上尤為重要。
? ? 疾病危害 癲癇病做為一種慢性疾病,雖然短期內(nèi)對患者沒有多大的影響,但是長期頻繁的發(fā)作可導(dǎo)致患者的身心、智力產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
? ? 1、生命的危害:癲癇患者經(jīng)常會(huì)在任何時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作,容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等。
? ? 2、精神上的危害,癲癇患者經(jīng)常被社會(huì)所歧視,在就業(yè)、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難,患者精神壓抑,身心健康受到很大影響。
? ? 3、認(rèn)知障礙,主要表現(xiàn)為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等,最后逐漸喪失工作能力甚至生活能力。
? ? 多發(fā)群體 ? ? 癲癇可見于各個(gè)年齡段。兒童癲癇發(fā)病率較成人高,隨著年齡的增長,癲癇發(fā)病率有所降低。進(jìn)入老年期(65歲以后)由于腦血管病、老年癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變增多,癲癇發(fā)病率又見上升。
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