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      癲癇之七情失調(diào)病因

      佚名 2023-11-12 18:52:17

      癇病是由先天或后天因素,使臟腑受傷

      ,神機(jī)受損,元神失控所導(dǎo)致的一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證,亦各“癲癇”
      ,俗稱“羊癇風(fēng)”。臨床以突然意識(shí)喪失
      ,甚則仆倒
      ,不省人事,強(qiáng)直抽搐
      ,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫
      ,移時(shí)蘇醒
      ,如常人為特征
      。又稱為“癇證”
      、“癲癇”、“羊癇風(fēng)”等
      。自新生兒至老年均可發(fā)病。發(fā)作前可伴眩暈
      、胸悶等先兆
      ,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀

      癲癇包括原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇

      ,出現(xiàn)大發(fā)作、小發(fā)作
      、局限性發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等不同類型

      癲癇病的形成

      ,大多與七情失調(diào)、先天因素
      、腦部外傷、飲食不節(jié)
      、勞累過度或身患其它疾病是為癇病的主要病因
      ,痰瘀濁邪蒙閉腦竅
      ,竄走經(jīng)絡(luò)則是造成癲癇發(fā)作的直接因素。本病機(jī)理可概括為臟腑機(jī)能失調(diào)整,陰陽(yáng)升降失職
      ,以致風(fēng)、痰
      、火
      、氣交雜
      ,但以腦髓神機(jī)受累為主
      ,與肝脾心腎關(guān)聯(lián)密切。如肝腎陰虛
      ,水水涵木,木旺化木
      ,熱極生風(fēng)
      ,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),出現(xiàn)肢體抽搐
      ,角弓反張。若脾虛不能運(yùn)化
      ,津液水濕積聚成痰
      ,痰迷心竅
      ,則出現(xiàn)神不守舍
      ,意識(shí)喪失。臟氣不平
      ,氣血逆亂犯腦是為癲癇發(fā)作的病機(jī)特點(diǎn),內(nèi)風(fēng)是其發(fā)病動(dòng)因
      ,實(shí)邪閉竅為風(fēng)動(dòng)的內(nèi)在因素
      ,脾胃失職是為病機(jī)關(guān)鍵

      癇病本身即是一種發(fā)作性神志異常的腦病疾患

      。歷代醫(yī)家在對(duì)情志因素致癇的病因論述中,多重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)驚恐致癇的作用
      。在《素問·舉痛論》中就有鞏則“氣下”、“驚則氣亂”的論述
      。而《素問·奇病論》則云“其母有所大驚
      ,氣上而不下,精氣并居
      ,故令子發(fā)為巔疾也”

      隋·巢元方《諸病源候論·小兒雜病諸候·驚癇候》曰“驚癇者,起于驚怖大啼

      ,精神傷動(dòng)
      ,氣脈不足,因驚而作癇也”
      。《壽世保元·癇證》曰:“蓋癇疾之原
      ,得之驚
      ,或在母腹之時(shí),或在有生之后
      ,必因驚恐而致疾。蓋恐則氣下
      ,驚則氣亂
      ,恐氣歸腎
      ,驚氣歸心
      。并于心腎,則肝脾獨(dú)虛
      ,肝虛則生風(fēng),脾虛則生痰
      ,蓄極而通
      ,其發(fā)也暴,故令風(fēng)痰上涌而癇作矣”

      可見在七情失調(diào)、情志過極的諸情志因素中

      ,以驚恐最為常見和重要
      。由于突受大恐
      ,致使氣機(jī)逆亂
      ,進(jìn)而損傷臟腑,肝腎受損則易致陰不斂陽(yáng)而生熱生風(fēng)
      ,脾胃受損則精微不布
      ,痰濁內(nèi)聚。經(jīng)久不化
      ,遇逢誘因
      ,則痰濁或隨氣逆
      ,或隨火炎,或隨風(fēng)動(dòng)
      ,蒙閉腦竅
      ,發(fā)為癲癇

      又《景岳全書·雜癥謨·癲狂癡呆》指出小兒癇證“有從胎氣而得者

      ,有從生后受而得者,蓋小兒神氣尚弱
      ,驚則肝膽奪氣而神不守舍,舍空則正氣不能立而痰邪足以亂之”
      。說明小兒臟腑嬌嫩
      ,元?dú)馕闯?div id="d48novz" class="flower left">
      ,神氣怯弱
      ,或素蘊(yùn)風(fēng)痰,復(fù)因驚恐
      ,而正氣不能主,則痰邪作亂發(fā)為癲癇
      ,補(bǔ)充了驚恐等情志因素致癇多基于正氣不足的內(nèi)在因素
      ,同時(shí)也反映了驚恐致癇更以小兒為多。

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