哮喘放血療法

放血療法是用針具或刀具刺破或劃破選定部位，放出少量血液來治療疾病的一種方法。

傳說在遠(yuǎn)古的石器時(shí)代就產(chǎn)生了放血療法。那時(shí)人們用銳利的石塊——砭石，向患病局部眨剌放血，來治療疾病。后來隨著金屬冶煉技術(shù)的發(fā)展，產(chǎn)生了金屬針，又根據(jù)醫(yī)療實(shí)踐的要求，貶石分化成了“各有所為”的九針，出現(xiàn)了專門用來作放血治療的“鋒針”。放血療法最早的文字記載見于我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》中，其明確地指出刺絡(luò)放血可治療熱喘、頭痛、癲狂等疾病。

三棱針：由不銹鋼制成，分為粗細(xì)兩種，針尖部有三面三棱，十分鋒利。粗針長(zhǎng)7 - 10cm, 針柄直徑約2mm, 適用于皮肉豐厚的四肢、軀干放血。細(xì)針長(zhǎng)5～7cm，針柄直徑約1mm，適用于頭面部及手足部放血。

小眉刀：長(zhǎng)7～10cm，刀刃長(zhǎng)約1cm，也十分鋒利。如當(dāng)時(shí)沒有上述工具，也可暫用注射針頭、縫衣針、瓷器碎片、刮胡刀片等代替，但要注意消毒。

使用時(shí)，將針具對(duì)準(zhǔn)放血處，迅速刺入1.5～3mm，然后迅速退出，放出少量血液或黏液。如果血液或黏液流出不暢，可以在針孔周圍推壓擠捏，幫助血液或黏液流出。

1.風(fēng)寒襲肺型：癥見喘急胸悶，伴有咳嗽，咳痰稀薄，喉中或有哮鳴聲，初起多兼惡寒、頭痛、無汗等表證，或有發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。

【取穴】尺澤、委中、少商、大椎、耳尖、耳垂。

【操作】大椎挑刺出血；尺澤、委中局部常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺靜脈出血，令其血流自止。少商、耳尖、耳垂點(diǎn)刺出血數(shù)滴即可。

2.風(fēng)熱犯肺型：癥見喘促氣粗，或見喉中痰鳴，張口抬肩，不能平臥，鼻翼扇動(dòng)，痰色黃稠，口渴，胸悶煩躁，汗出；甚則發(fā)熱面赤。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。

【取穴】太陽、百會(huì)、大椎、風(fēng)門、肺俞。

【操作】點(diǎn)刺太陽、百會(huì)出血3～5滴。大椎、風(fēng)門、肺俞點(diǎn)刺出血后可配合火罐拔吸5分鐘。

3.痰濁阻肺型：癥見喘息，咳嗽，痰多，咯出不爽，甚則喉中有痰鳴聲，胸悶，惡心，納差，口淡，或有背冷，舌苔白膩，脈滑。

【取穴】大椎、風(fēng)門、肺俞。

【操作】用三棱針點(diǎn)刺后以閃火法將中號(hào)罐吸附于局部，出血1～2mL，留罐15分鐘，每日1次。

4.痰熱壅肺型：癥見喘咳氣涌，胸部脹痛。痰多黏稠色黃，或痰中帶血，或目睛脹突，胸中煩熱，身熱，面紅，有汗，咽干，渴喜冷飲，尿赤，或便秘。舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈滑數(shù)。

【取穴】曲池、委中、肺俞、耳后靜脈、少商、魚際、太陽。

【操作】曲池及委中緩刺靜脈放血，少商、魚際、耳后靜脈點(diǎn)刺出血。肺俞、太陽刺后拔罐2～3分鐘。每日1～2次或隔1～2日1次，5～10次為1個(gè)療程。

5.肺氣虛型：癥見喘急氣短，言語無力，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)，面色晄白，痰清稀易出，舌苔薄白，脈弱。

【取穴】耳背部第二條靜脈。

【操作】常規(guī)消毒后，用左手拇、示、中指固定耳殼怒張之血管，右手持消毒刀片，劃破血管，使之出血。繼用小棉球加壓止血，外貼以小膠布固定即可。

注意

1.應(yīng)用放血療法前，對(duì)病人要做好解釋工作，消除其對(duì)放血的顧慮。

2.針刺時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，不要進(jìn)針太深，創(chuàng)口過大，損傷其他組織。可用消毒棉球裹住針身或刀身，露出2～3mm的針尖或刀尖，捏著棉球針刺。劃割血管時(shí)，將血管劃破即可，不要將血管割斷。

3.針具及放血局部應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止感染。每次放血不可太多，一般以三四滴為宜，繼續(xù)出血可用消毒棉球按壓片刻。

4.凝血功能障礙患者禁用。

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