肝硬化查看目標(biāo)

肝硬化查看目標(biāo)

肝硬化是一種常見的緩慢肝病，可由一種或多種緣由導(dǎo)致肝臟危害，肝臟呈進(jìn)行性，彌漫性，纖維性病變，那么，肝硬化進(jìn)行查看的目標(biāo)有哪些呢？下面看看肝病醫(yī)治教授的分析。

肝硬化查看目標(biāo)

1、確診有艱難時(shí)可行腹腔鏡查看。腹腔鏡或病理活檢有肝硬化體現(xiàn)。

2、食管鋇餐透視或點(diǎn)片、胃鏡查看。X線鋇餐、食管鏡或胃鏡查看，可見食管和胃底靜脈曲張。B超查看可顯現(xiàn)門靜脈和脾靜脈增寬，有腹水時(shí)可見液性暗區(qū)。放射性核素查看見肝區(qū)放射性遍及稀少，不均勻或見散在的斑駁放射減低區(qū)，或肝影減小，脾攝取量增多，脾影增加。

3、腹水慣例、掉落細(xì)胞查看。

4、B超。肝鴻溝不清、光點(diǎn)粗細(xì)紛歧，左大右小，肝靜脈變細(xì)，門靜脈骨干增寬，脾增大，有腹水。CT示肝裂增寬，尾葉增大。

5、血肝功能、GPT、GOT、γ-GT、血清蛋白定量、電泳、凝血酶原時(shí)刻、膽紅素定量、膽固醇、堿性磷酸酶（AKP）。

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如何判斷肝硬化

慢性肝炎患者常懷疑自己已經(jīng)發(fā)展到肝硬化階段，或?qū)τ谧约旱牟〕滩涣私?，十分困惑。下面一些情況有助于患者判斷病程，但最終還是要由傳染病或內(nèi)科肝病專業(yè)醫(yī)師來(lái)診斷。
p|@r&, 百拇醫(yī)藥
如果在長(zhǎng)期的慢性肝炎的病程中出現(xiàn)下肢浮腫、腹脹或產(chǎn)生了腹水、門脈高壓，或出現(xiàn)食道靜脈曲張
，或出現(xiàn)消化道出血的情況，不僅多數(shù)情況下可以判定為有肝硬化，而且可以認(rèn)為已經(jīng)到了肝硬化的晚期，需要進(jìn)行積極的治療。關(guān)于肝硬化的輔助診斷結(jié)果要綜合分析。如血清中的白蛋白水平下降明顯、血清蛋白電泳γ球蛋白比例嚴(yán)重異常、B超肝臟呈結(jié)節(jié)性改變、胃鏡或上消化道鋇餐顯示不同程度的食管、胃底靜脈曲張等，就要高度警惕肝硬化的診斷，但每一項(xiàng)檢查結(jié)果都不是絕對(duì)或孤立的，應(yīng)進(jìn)行綜合考慮。肝硬化時(shí)血清中的纖維連接蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等水平常發(fā)生顯著改變，但不能單憑上述單個(gè)指標(biāo)的升高就診斷肝纖維化或肝硬化。
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關(guān)于肝纖維化或肝硬化是否能夠逆轉(zhuǎn)，一直存在爭(zhēng)論。目前認(rèn)為，早期肝硬化肯定具有逆轉(zhuǎn)的可能性。國(guó)內(nèi)外的研究都表明肝纖維化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，可因致病因子而加重，也可因治療而減輕。肝硬化常常是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，因此，肝硬化的治療，重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是控制肝炎的炎癥，減少纖維在肝臟中的產(chǎn)生與沉積。再就是增加肝臟纖維組織的降解。除了西醫(yī)治療以外，我國(guó)中醫(yī)中藥、中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，多年來(lái)形成了不同風(fēng)格的驗(yàn)方
。但是，大部分中醫(yī)驗(yàn)方?jīng)]有通過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的臨床科研設(shè)計(jì)方案，沒有進(jìn)行療效考核和系統(tǒng)深入的基礎(chǔ)研究，這是一個(gè)值得注意的問題，因而肝纖維化可否逆轉(zhuǎn)的問題結(jié)論不同。

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