老中醫(yī)治療哮喘的方法(中醫(yī)食療里怎樣利用食療治療支氣管哮喘的？)

老中醫(yī)治療哮喘的方法

曹×，男，13歲。哮喘史8年。近因受寒哮喘發(fā)作3天?？却瓪饧保荒芷脚P，苔薄白，脈浮緊數(shù)。風(fēng)寒外束，痰阻肺絡(luò)。先擬辛溫達(dá)邪，宣肺祛痰。

處方

麻黃5克，杏仁9克，生甘草4克，荊芥9克，蘇子9克，桂枝5克，紫菀9克，百部9克，白前9克，僵蠶9克，蟬衣3克。5劑后，哮喘即平，苔白已化。原方去麻黃、蘇子、桂枝，加牛蒡子9克，前胡6克，南沙參9克。連服3周，哮喘未發(fā)。復(fù)除荊芥，加黨參、當(dāng)歸以益氣養(yǎng)血，調(diào)攝本元，改用丸劑常服，哮喘多年未發(fā)。

按：王老認(rèn)為，哮喘的成因多數(shù)由于幼年時(shí)期感冒或呼吸道感染未能及時(shí)宣透，或過早服用寒涼潤(rùn)肺止咳劑，使邪留肺系，肺失清肅，以致咳嗽遷延不愈，日久反復(fù)，肺氣受傷，邪伏于肺，漸成宿根，一遇氣候驟變，或其他因素刺激，極易感受外邪，引動(dòng)伏痰而誘發(fā)哮喘。哮喘發(fā)作期的治療要辨別感受外邪的不同，采用不同的方法。一般以透邪為主，佐以祛痰解痙。急性發(fā)作初期，以風(fēng)寒束肺，肺氣失宣癥狀多見，應(yīng)辛溫宣透，常用三拗湯合止嗽散為基本方。三拗湯中麻黃辛溫宣肺，止嗽散中荊芥解表祛風(fēng)，是審因求本之治。但需注意青少年患者往往一經(jīng)宣肺達(dá)邪，風(fēng)寒見證易轉(zhuǎn)風(fēng)熱，此時(shí)應(yīng)除麻黃或減其量，而加人牛蒡子、前胡、桑白皮等清肺透邪之品。無論風(fēng)寒、風(fēng)熱或痰熱、痰濕，都宜加蟲類藥物如僵蠶、蟬衣，以疏風(fēng)解痙，化痰散結(jié)。此時(shí)，在宣透中加一味沙參，以益肺氣不戀邪。至緩解期，治法雖以養(yǎng)血益氣、扶正培本為主，但仍須參用數(shù)味宣透之品，以清透余邪。

中醫(yī)食療里怎樣利用食療治療支氣管哮喘的？

支氣管哮喘表現(xiàn)為陣發(fā)性氣急、胸悶、伴有哮鳴音和咳嗽、咳痰等癥狀。哮喘發(fā)作的原因很復(fù)雜，部分患者是因?qū)ν饨绲囊恍┻^敏原(如花粉、動(dòng)物皮毛、粉塵、螨、魚、蝦等)產(chǎn)生過敏反應(yīng)而引起，稱為外源性哮喘。另一些患者則是由于植物神經(jīng)功能失調(diào)，迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致氣管、支氣管平滑肌反應(yīng)性明顯增高而發(fā)生。當(dāng)吸入冷空氣，油煙和化學(xué)性氣體時(shí)，可因反射引起哮喘發(fā)作，稱為內(nèi)源性哮喘。臨床上還觀察到，運(yùn)動(dòng)后，情緒波動(dòng)、過度疲勞、月經(jīng)來潮前或服某些藥物(如阿斯匹林)可誘發(fā)哮喘。
典型的哮喘發(fā)作，可先有鼻癢、打噴嚏、流清涕、咳嗽等先兆癥狀。常在夜間發(fā)作，突感胸悶，咳嗽，繼而出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音。痰黏稠，不易咳出。嚴(yán)重時(shí)，嘴唇、指甲發(fā)生青紫，四肢厥冷，出汗，頭昏，心跳等癥狀，發(fā)作時(shí)間從數(shù)分鐘到幾天，間歇時(shí)間也不一致。一般白天癥狀輕，晚間發(fā)作重。不發(fā)病時(shí)，與正常人一樣。
支氣管哮喘病人除了應(yīng)用交感神經(jīng)β-受體興奮藥、茶鹼類藥物、抗膽堿類藥物、色甘酸鈉、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療外，飲食調(diào)理也很重要。
［飲食原則］1．熱量：與正常人相近，保持在1900~2400千卡。對(duì)供給熱量的主要食物(米、面和其他雜糧)，可按照病人平時(shí)的飲食量進(jìn)食。
2．脂肪：每天攝入50~60克，但脂肪不應(yīng)過多，以免影響食欲或胃腸道的吸收或?qū)е虏∪朔逝侄菀咨鷿裆?，不利于病情?br>3．蛋白質(zhì)：每天攝入量60~80克。病人因反復(fù)哮喘，使肺部反復(fù)發(fā)生炎癥，大多數(shù)出現(xiàn)消瘦、抵抗能力降低，對(duì)這些病人要給予足夠的蛋白質(zhì)飲食，以滿足炎癥修復(fù)和新陳代謝的需要。一般以瘦豬肉、牛肉、羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類等蛋白質(zhì)為好。
4．維生素：維生素A有提高疾病抵抗力的功能，維生素B族和C，是參與各種代謝的重要物質(zhì)，并有增加食欲，促進(jìn)肺部炎癥減輕的修復(fù)功能。
5．鈣質(zhì)：有抗過敏的作用，給病人吃新鮮蔬菜、各種雜糧、豆類和瘦肉等。但有的病人對(duì)蔬菜、水果的寒涼性質(zhì)不適應(yīng)。吃后往往會(huì)使哮喘發(fā)作或加重病情，為了克服其副作用，可在蔬菜中適當(dāng)加點(diǎn)生姜、胡椒等熱性食物?；虬咽卟伺c羊肉、牛肉等溫性的肉類同煮后吃用亦可。
6．碳水化合物：每天用量需要300~380克。
7．禁忌吸煙、飲酒。吸煙能導(dǎo)致支氣管炎，飲烈性白酒和曲酒能助火生痰。
8．食物要細(xì)軟易消化。
9．禁食一切有刺激性的食物和調(diào)味品，如辣椒、花椒、芥末、咖啡、濃茶、烈酒等，芹菜、韭菜也應(yīng)不吃或少吃。
10．忌食過甜、過咸的食物。
［食療驗(yàn)方］1.豆腐500克，麥芽糖100克，生蘿卜汁1杯，混和煮開，1日兩次分食。治療肺熱型哮喘。
2.經(jīng)霜白蘿卜適量，水煎代茶飲。
3.鱉蛋3個(gè)，用酒釀煮服。常用。
4.妄蛋(孵退雞蛋)1個(gè)，煮熟后飯前服，1天服1至2次。
5.鯉魚1條，紙裹煨熟，去刺，研末，同糯米煮粥吃。
6.杏仁9克，麻黃9克(心臟功能不全時(shí)可以不用)，豆腐100克，加水共煮1小時(shí)，去藥渣，吃豆腐飲湯。也可將杏仁搗碎，與等量冰糖搗勻，每日早晚各服9克，連服10天為1個(gè)療程。
7.紫皮蒜60克，紅糖90克，蒜搗爛如泥，放入紅糖調(diào)勻。在砂鍋內(nèi)加水適量熬成膏。每日早晚各服1食匙。
8.南瓜1個(gè)(500克左右)，蜂蜜60克，冰糖30克，瓜頂上開口，挖去一部分瓤，將糖、蜜裝入，蓋好，放小盆內(nèi)，蒸1小時(shí)取出，早晚兩次吃完。應(yīng)連吃1周。
9.花生米、冰糖、霜桑葉各15克，同煮至花生米熟，去桑葉食之。
10.鮮嫩絲瓜5個(gè)，切碎，水煎，去渣服?；蛴媒z瓜藤汁，每次服30毫升，1日服3次。取絲瓜藤汁方法：將絲瓜藤離根3~4尺處剪斷，近根的下端插入瓶中，即可見鮮汁滴入瓶?jī)?nèi)，一天約能收集500毫升量。
11.刀豆子100克，焙焦研粉，每次6克，用甜酒送服，1日服2次。
12.無花果搗汁半杯，溫開水沖服。常用。
13.柿餅4個(gè)，雞血100克，共煮熟服。常用。
14.小冬瓜(約拳頭大)1個(gè)，冰糖3兩。瓜剖開(不去瓤)，填入冰糖合好，蒸熟服。連用7天。
15.老南瓜皮200克，牛肉100~200克。共煮熟，吃肉喝湯。1天服2次。常用。
16.西瓜治熱性哮喘。
17.鵝喉管1具，臍帶3根。制法：取臍帶切斷，烘干，鵝喉管置瓦上燒存性，共研細(xì)末。用法：每次1食匙(3~5克)，1日2次，溫開水沖服。
18.豬睪丸適量。制法：取仔豬睪丸洗凈，切成薄片，陰干，研為細(xì)末?；蛞载i睪丸1個(gè)，放入黃酒50毫升中，加水等量，文火燉煮，連湯食用。用法：散劑每次5克，日3次，溫黃酒沖服。燉煮，每次1個(gè)，日食1次。5天為1療程。
19.羊肺1具，麻黃根50克。制法：取新鮮羊肺洗凈，和麻黃根一同加水燉煮，放鹽少許，熟后，取出羊肺，切成條塊，佐餐食用。用法：每次30克，日食3次。
20.胎盤1只，地龍100條。制法：將干燥胎盤和地龍，共研細(xì)末，裝入空心膠囊(每個(gè)膠囊約重0．25克)，干燥處貯存。用法：1日3次，每次6~8粒，空腹溫開水送服。10天為1療程。
21.豬胰500克，甘油及淀粉適量。制法：將豬胰切去脂膜，洗凈后絞碎，在60℃以下減壓干燥，加少許甘油攪勻，再加淀粉為丸，每丸重約5克，陰干。用法：日服3次，早晚各2丸，中午1丸。半個(gè)月為1療程。
22.核桃肉：每晚臨睡前以1~3個(gè)生核桃肉(連核桃肉的紫衣)，與1~3片生姜同細(xì)嚼，嚼爛后咽下，若同時(shí)有1片生曬參同嚼則更佳。同時(shí)吞服人(或動(dòng)物)的胎盤(或臍帶粉)3克。由每年8月份起服到11月，有預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的作用。
23.生姜與蔥白同煎服，可治寒喘?；蛟诜街屑勇辄S6~9克，同煎服。
24.椒目研粉篩勻，裝入膠囊(每3克椒目可裝7~8只膠囊)，日服3次，每次8只，一般服3~7天為1療程。
25.柚子肉燉雞。
26.銀杏全鴨：鴨子1只(約1000克)，銀杏200克，豬油500克，胡椒粉、黃酒、雞油、清湯、蔥、姜、鹽、花椒，味精各適量。將銀杏去殼，放入沸水鍋內(nèi)煮熟后，剝?nèi)テつ?，切去兩頭，去心，再放入沸水里汆去苦水，最后放入豬油鍋內(nèi)炸一下，撈出待用。將鴨洗凈，剁去頭、爪，用鹽、胡椒粉、黃酒將鴨身內(nèi)外擦勻放入盆中，加蔥、姜、花椒，上籠用武火蒸約1小時(shí)取出，揀去蔥、姜、花椒，用刀從背脊處切開，去凈鴨骨，鋪入碗內(nèi)，齊碗口修圓，修下的鴨肉切成似銀杏大小的丁，與銀杏混合一起，放于鴨脯上，澆上蒸鴨的原汁，加清湯上籠用武火蒸30分鐘，至鴨肉爛取出翻扣入盆內(nèi)。鍋內(nèi)放清湯，加余下的黃酒、鹽、味精、胡椒粉，用武火燒沸后，下水生粉勾芡，淋上豬油(少許)，起鍋澆在鴨上即成。
27.蘇子粥：蘇子10克，搗為泥。粳米50~100克，紅糖適量，同入砂鍋內(nèi)，加水500~800毫升左右，煮至米湯稠為度。每早晚溫?zé)嵫凼常?天為1療程。
28.萊菔子粥：萊菔子(即蘿卜子)20克(小兒減半)，水研濾過取汁約100毫升，加入粳米50克，再加水350毫升左右，同煮為稀薄粥。每日2次，溫?zé)岱场?/p>

哮喘如何治療?

哮喘的治療挺復(fù)雜的，分兩部分，急性發(fā)作的治療，因?yàn)橄噶说民R上給抗哮喘的治療，主要治療就是吸入短效的支氣管擴(kuò)張劑，醫(yī)學(xué)上叫做β2受體激動(dòng)劑、支氣管擴(kuò)張劑，然后吸入激素，再用一些止咳藥、祛痰藥，如果有細(xì)菌感染、病毒感染，可以用一些抗生素，或者一些清熱解毒的小中藥，這是抗感染治療。還可以用一些抗過敏藥，比如常用的西替利嗪、氯雷他定都是可以的。急性期主要是選擇吸入激素、吸入支氣管擴(kuò)張劑，一般是三天五天或者到一周，把喘及時(shí)控制，控制住以后進(jìn)入長(zhǎng)期的預(yù)防治療。預(yù)防治療是因?yàn)橄荒芨危瑫?huì)反復(fù)發(fā)作，要積極的預(yù)防治療。預(yù)防治療可以先做肺功能，評(píng)估哮喘的嚴(yán)重度，然后制訂治療方案，長(zhǎng)期的預(yù)防治療主要是這么兩大塊，一個(gè)是長(zhǎng)期的吸入激素，一個(gè)是長(zhǎng)期的口服白三烯受體拮抗劑，叫孟魯司特或者叫順爾寧。每三個(gè)月來醫(yī)院做肺功能的評(píng)估，小孩子、小嬰兒做不了肺功能，說說癥狀，然后跟醫(yī)生一塊評(píng)估孩子的治療情況，然后可以每三個(gè)月減量一次，然后再繼續(xù)的吸入治療，再繼續(xù)的口服治療。尋求一個(gè)最小的劑量，維持孩子的哮喘不發(fā)作，是最好的方法。哮喘的治療，尤其是預(yù)防治療，一定要到正規(guī)的醫(yī)院，最好是哮喘的醫(yī)生尋求正規(guī)的治療方案，然后逐漸的減量，或者如果治療沒有達(dá)到理想的效果還要逐漸加量，最好是做到三個(gè)月一評(píng)估。

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