、生物媒介傳播等．易感人群：對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群叫易感人群
，發(fā)現(xiàn)患腮腺炎的學(xué)生應(yīng)立即隔離，屬于控制傳染源
；
（5）免疫分為兩種類型
，非特異性免疫和特異性免疫．其中計(jì)劃免疫可以有效地預(yù)防、控制和消滅某一特定的傳染病
，因此計(jì)劃免疫屬于特異性免疫．非特異性免疫是人人生來就有的對(duì)大多數(shù)病原體有防御功能的免疫
；如皮膚的屏障作用、白細(xì)胞的吞噬作用等．
故答案為：（1）唾液腺???（2）腮腺炎病毒???（3）流行性???（4）控制傳染源???（5）非特異性
幼兒常見傳染病
幼 兒 園 常 見 傳 染 病 知 識(shí)
一．流行性腮腺炎
1．病因:腮腺炎病毒
2．流行病學(xué)
⑴傳染源：病人及隱性感染者為主要傳染源
。
⑵傳播途徑：通過唾液
、飛沫傳播；冬春季為流行高峰
。
⑶易感者：學(xué)齡前兒童多發(fā)
；患病后可獲得終生免疫。
3．臨床表現(xiàn)
⑴腮腺腫大
、疼痛
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？梢粋?cè)或雙側(cè)同時(shí)腫大
，以耳垂為中心向前、后
、下腫大
，邊緣不清，有微熱
、觸痛
，不發(fā)紅，無化膿
。頰粘膜腮腺管口紅腫
，張口或咀嚼酸性物時(shí)疼痛加重。
⑵中度發(fā)熱
，食欲減退
，全身不適
。
4. 并發(fā)癥：腦炎、胰腺炎
、睪丸炎
、卵巢炎、聽神經(jīng)損害等
。
5. 隔離和預(yù)防
⑴隔離患兒直至腮腺腫脹完全消失為止
，但要至少于發(fā)病后10天?div id="d48novz" class="flower left">
；貓@時(shí)須持醫(yī)院開據(jù)痊愈診斷證明
，交醫(yī)務(wù)室經(jīng)大夫同意后方可回班。
⑵注意室內(nèi)通風(fēng)換氣
，勤曬被褥
。
⑶對(duì)易感者可連服板蘭根沖劑3-5天。
⑷ 接種流腮疫苗等
。
6．治療
⑴一般治療：臥床休息
，多飲水，半流食
，避免酸性食物
，保持口腔清潔。
⑵對(duì)癥處理：高熱可用退熱藥
，局部可敷以醋調(diào)金黃散減輕疼痛
。
⑶中醫(yī)治療：清熱解毒，消腫散瘀
?div id="4qifd00" class="flower right">
！?br>⑷積極治療合并癥。
二
、手
、足、口病
1．病因：病毒感染
。
2﹑流行病學(xué)
⑴傳染源：病人及隱性感染者
。
⑵傳播途徑：直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便
、飛沫傳播
；夏秋季多發(fā)。
⑶易感者：5歲以下兒童易感
；對(duì)同類型病毒有免疫力
，維持時(shí)間尚不清楚。
3. 臨床表現(xiàn)
⑴口痛
，厭食
，低熱
。
⑵口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍，舌
、頰粘膜
、硬腭等處為多，偶爾波及牙齦
、軟腭
、扁桃體和咽部。
⑶手
、足掌背可見斑丘疹
，后轉(zhuǎn)為皰疹, 2-3天后吸收，不留痂
。也可見于臂
、腿及臀部，軀干少見
。
⑷病程短
，癥狀輕。
4．隔離和預(yù)防
⑴隔離患兒二周
。
⑵對(duì)患兒的鼻咽分泌物
、糞便及污染物隨時(shí)進(jìn)行消毒。
⑶注意室內(nèi)開窗通風(fēng)
，物品消毒等
。
5．治療
⑴對(duì)癥處理：保持口腔衛(wèi)生，口腔潰瘍處可局部涂藥
。
⑵防止繼發(fā)感染
。
⑶中醫(yī)治療：清熱解毒。
三
、水 痘
1﹑病因：水痘帶狀皰疹組病毒
。
2．流行病學(xué)
⑴傳染源：急性期病人。
⑵傳播途徑：飛沫或被皰疹漿液污染的物品
。冬春季多見
。
⑶易感者：嬰幼兒
、學(xué)齡前兒童發(fā)病率高
；病后可獲得終生免疫。到成人期有20%的人可發(fā)生帶狀皰疹
。
3．臨床表現(xiàn)
⑴發(fā)熱
、咳嗽、流涕
、食欲不振等
。
⑵發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹
，初為紅色細(xì)小斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)閳A形的
，有薄膜包圍的"露珠"狀皰疹
，周圍有紅暈，伴有癢感
，1-3天后皰疹變干結(jié)痂
。以軀干、腰
、頭皮多見
，四肢稀少，呈向心性分布
；常成批出現(xiàn)
，在同一時(shí)間內(nèi)可見斑丘疹、皰疹
、干痂
。口腔粘膜
、咽部
、眼結(jié)膜也可見皮疹，破潰后形成潰瘍
。
4．并發(fā)癥：繼發(fā)感染時(shí)可引起敗血癥
。也可見腦炎、心肌炎等
。
5．隔離和預(yù)防
⑴隔離至皮疹全部變干脫痂為止
。但不得少于發(fā)病后2周。
⑵注意室內(nèi)通風(fēng)
。
⑶對(duì)易感者接種水痘疫苗
。
6．治療
⑴對(duì)癥處理：發(fā)熱時(shí)用退熱劑；保持皮膚
、指甲清潔
，避免抓破皰疹，如皰疹已破或有繼發(fā)感染者
，局部涂用1%龍膽紫等
。
⑵有繼發(fā)感染時(shí)可用抗生素。
⑶按醫(yī)囑進(jìn)行其他相關(guān)治療
。
四
、猩紅熱
1．病因：A組溶血性鏈球菌。
2．流行病學(xué)
⑴傳染源：患者
、隱性感染者及帶菌者
。
⑵傳播途徑：由飛沫經(jīng)呼吸道傳播
，也可通過玩具、毛巾
、書
、衣被等間接傳播。冬春季多見
。
⑶易感者：2-8歲兒童多發(fā)
。
3．臨床表現(xiàn)
⑴發(fā)熱、頭痛
、咽部疼痛
、頸前淋巴腫大。
⑵發(fā)熱24小時(shí)出現(xiàn)皮疹
，由中耳
、頸部蔓延至軀干及四肢，24小時(shí)內(nèi)遍布全身
。皮疹為彌漫性針尖大小猩紅色小丘疹
，疹間無正常皮膚，有癢感
。面部潮紅
，可見"口周蒼白圈"、"楊梅舌"
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?br>4．并發(fā)癥
⑴化膿性并發(fā)癥：中耳炎、副鼻竇炎
、肺炎
、乳突炎。
⑵中毒性并發(fā)癥：心肌炎
、心包炎
、心內(nèi)膜炎。
⑶變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
、急性腎小球腎炎
。
5．隔離和預(yù)防
⑴隔離患兒至癥狀消失后一周；有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈
，并持醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園
。
⑵患兒病后3周內(nèi)要注意經(jīng)常查尿和心電圖，及早發(fā)現(xiàn)和治療腎炎
、心肌炎等合并病癥
。
⑶對(duì)患兒的分泌物和污染物品進(jìn)行消毒
。
⑷對(duì)易感兒童可口服板蘭根
、復(fù)方新諾明等
。
6．治療
⑴對(duì)癥處理：用淡鹽水漱口，高熱時(shí)用退熱劑
。
⑵抗生素治療
。
五、流行性感冒
1．病因：流感病毒
。
2．流行病學(xué)
⑴傳染源：病人及隱性感染者
。
⑵傳播途經(jīng)：主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初
。
⑶易感者：兒童以及其他易感人群
。
3．臨床表現(xiàn)
⑴突然起病，畏寒
、高熱
、頭痛、全身酸痛
、乏力等全身中毒癥狀
。
⑵伴有輕度鼻塞、流涕
、噴嚏
、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀
。
⑶病程持續(xù)約一周
。
4．并發(fā)癥
肺炎、腦炎
、腦膜炎
、循環(huán)功能障礙等。
5．隔離和預(yù)防
⑴隔離至熱退后2天或癥狀消失為止
。
⑵注意室內(nèi)開窗通風(fēng)
。
⑶易感者可服用板蘭根3-5日。
⑷增強(qiáng)體質(zhì)
，合理營(yíng)養(yǎng)
，保證充足睡眠。
⑸養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣
。
⑹少去公共場(chǎng)所
，不去病家串門。
⑺有條件者接種流感疫苗
。
6．治療
⑴對(duì)癥處理
。
⑵有合并癥或繼發(fā)感染者,采用相應(yīng)的治療措施(略)。
六．細(xì)菌性痢疾
1．病因：痢疾桿菌。
2．流行病學(xué)
⑴傳染源：急慢性病人和帶菌者
。
⑵傳播途徑：傳染源排出的糞便污染手
、食物、水源
、玩具等或經(jīng)蒼蠅污染食品
，經(jīng)口感染。
⑶易感者：普遍易感
、感染后免疫力不鞏固
。
3．臨床表現(xiàn)
⑴普遍型（典型菌痢）：起病急,高熱
。大便每天10次以上
，以粘液、膿血為主
，便后又里急后中重感
，伴全身乏力、食欲減退
，惡心
、嘔吐，陣發(fā)性腹痛
。
⑵輕型（非典型菌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。翰话l(fā)熱或低熱。大便每天3-4次
，便內(nèi)膿血量不多或僅為粘液
，無明顯全身癥狀。2-3天內(nèi)病情好轉(zhuǎn)
。
⑶重型：每天大便數(shù)10次
，內(nèi)有膿血，有里急后重感
，全腹劇痛
，伴嘔吐、脫水
、酸中毒
，全身癥狀不重。
⑷中毒型：多見于2-7歲兒童
。發(fā)病急驟
，高熱、驚厥
、昏迷
、休克
、呼吸衰竭等全身中毒癥狀明顯，腸道癥狀常于24-36小時(shí)才出現(xiàn)
。此型病情較重
。
⑸慢性痢疾：病程超過2個(gè)月以上者，常見于營(yíng)養(yǎng)不良
、佝僂病
、貧血的嬰幼兒
，或急性痢疾不典型未經(jīng)正規(guī)治療
、遷延不愈而致，體溫正?div id="m50uktp" class="box-center"> ；虻蜔?div id="m50uktp" class="box-center"> ，大便性質(zhì)不定，有粘液或粘液
、膿血交替出現(xiàn)
。
4．隔離和預(yù)防
⑴隔離至癥狀消失，大便鏡檢陰性
，停藥后大便培養(yǎng)兩次陰性后
，經(jīng)醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園。
⑵消毒病人排泄物以及病人所用各種物品
。
⑶注意個(gè)人和飲食衛(wèi)生
，不吃腐敗、變質(zhì)
、不潔食物
。
⑷加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生，管理好糞便
、水源
。
5．治療
⑴中毒型：立即送醫(yī)院緊急處理。
⑵一般治療
。
⑶抗生素治療
。
七、麻 疹
麻疹傳染性極強(qiáng)
，易感者多為兒童
。
臨床表現(xiàn)：患者初期癥狀和感冒差不多，發(fā)熱3天后
，開始出現(xiàn)皮疹
，首先起于耳后、發(fā)際處
，主要是斑丘疹
，皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部
、四肢及全身
。皮疹3—4天后逐漸脫屑消退，逐漸康復(fù)
。
預(yù)防措施：接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施
。麻疹沒有特效藥物，主要是護(hù)理好患者
，減少并發(fā)癥
，寢室要溫暖、濕潤(rùn)
、空氣清新
，光線不宜過強(qiáng)。定時(shí)通風(fēng)換氣
，要用溫水清洗顏面
、眼鼻分泌物，定時(shí)用鹽水或漱口水漱口
。
（風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別：手腳心沒有疹子
，出疹1-2天即消退，孕婦得后易使胎兒畸形
。）
八
、急性出血性結(jié)膜炎
1、病因
急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎（俗稱紅眼?div id="d48novz" class="flower left">
。┦墙?0年來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病
。
2、流行病學(xué)
本病特點(diǎn)為潛伏期很短
，起病急驟
、眼刺激癥狀重，結(jié)膜高度充血
，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫
。本病傳染性極強(qiáng)，人群普遍易感
，發(fā)病率高
，傳播很快，發(fā)病集中
。本病每于夏秋季節(jié)流行
，多見于成人。
3
、臨床表現(xiàn)：
⑴潛伏期很短
，接觸傳染源后2小時(shí)～48小時(shí)內(nèi)雙眼同時(shí)或先后發(fā)病
。
⑵自覺眼不適感1-2 小時(shí)即開始眼紅，很快加重
。明顯眼刺激癥狀
，刺痛、砂礫樣異物感
、燒灼感
、畏光、流淚
。眼瞼水腫
，瞼 、球結(jié)膜高度充血
。
⑶眼分泌物初為水樣
、漿液性
，重者帶淡紅血色
，繼而為粘液性。瞼結(jié)膜
、穹隆部有時(shí)見濾泡
，偶有偽膜形成。耳前淋巴結(jié)腫大
，有壓痛
。
⑷急性出血性結(jié)膜炎患者一般無全身癥狀，少數(shù)人有發(fā)熱
、咽痛等上感癥狀
。
4、隔離預(yù)防
⑴醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)“紅眼病”患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生防疫部門
。
⑵如果發(fā)現(xiàn)紅眼病
，應(yīng)及時(shí)隔離，所有用具應(yīng)單獨(dú)使用
，最好能洗凈曬干后再用
。
⑶良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前
、便后
、外出回家后要及時(shí)洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛
，要勤剪指甲
。
⑷易流行季節(jié)，最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳，嚴(yán)禁紅眼病患者進(jìn)入游泳池。
患紅眼病時(shí)除積極治療外
，應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng)
，不使用共用毛巾
、臉盆等
。
5
、治療
⑴沖洗眼睛
，在患眼分泌物較多時(shí)
，宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊
，每日2～3次，并用消毒棉簽擦凈瞼緣
。也可對(duì)患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏
。
⑵對(duì)紅眼病也可采用中醫(yī)治療，中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼
，一般為外感風(fēng)熱邪毒所致
，故宜驅(qū)風(fēng)散邪，清熱解毒
，常用瀉肺飲和銀翹解毒丸
。
⑶當(dāng)炎癥控制后，為預(yù)防復(fù)發(fā)
，仍需點(diǎn)眼藥水1周左右
，或應(yīng)用收斂劑，如0.25%硫酸鋅眼藥水
，每日2～3次
，以改善充血狀態(tài)，預(yù)防復(fù)發(fā)
。
⑷本病為自限性
，自然病程1～2周，視力無損害
，一般無后遺癥
。
九、非典型性肺炎
1
、病因：SARS病毒
。
2、流行病學(xué)
⑴傳染源：患者為重要的傳染源
。
⑵傳播途徑：通過近距離飛沫傳播
、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播。
⑶易感者：人群不具有免疫力
，普遍易感
。
3、臨床表現(xiàn)
⑴發(fā)熱（＞38℃）和咳嗽
、呼吸加速
，氣促
，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實(shí)變體征之一以上
。
⑵早期血WBC計(jì)數(shù)不升高
，或降低。
⑶肺部不同程度的片狀
、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變
。
4、預(yù)防和隔離
⑴公共場(chǎng)所
、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)首選自然通風(fēng)
，盡可能打開門窗通風(fēng)換氣。
⑵定期消毒
。（環(huán)境
、餐飲等）
⑶勤洗、勤曬衣服和被褥等
，亦可用除菌消毒洗衣粉和洗滌劑清洗衣物
。
5、治療
⑴對(duì)癥治療
。
⑵臥床休息
，注意維持水電解質(zhì)平衡
，避免用力和劇烈咳嗽
。
⑶心理治療。
十
、甲型流感H1N1
1﹑病因：甲型流感病毒H1N1
。
2．流行病學(xué)
⑴傳染源：感染者。
⑵傳播途徑：流感病毒主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播
，在人群密集的環(huán)境中更容易發(fā)生感染
。而越來越多證據(jù)顯示，微量病毒可留存在桌面
、電話機(jī)或其它平面上
，再透過手指與眼、鼻
、口的接觸來傳播
。感染者有可能在出現(xiàn)癥狀前感染其他人，感染后一般在一周
、或一周多后發(fā)病
。小孩的傳染性會(huì)久一些。
⑶易感者：人群對(duì)此病毒普遍易感
；肥胖者
、孕婦
、5歲以下兒童及65歲以上老年人是甲型H1N1流感高風(fēng)險(xiǎn)人群。
3．臨床表現(xiàn)
⑴癥狀與普通流感十分相似(發(fā)燒
、咳嗽
、流涕、頭疼
、咽疼
、身體酸疼、嘔吐等等)
，憑癥狀(即患者的描述)根本無法確診
。
⑵持續(xù)高熱3天以上;劇烈咳嗽，咳膿痰
、血痰
，或胸痛;呼吸頻率快，呼吸困難
，口唇紫紺;神志改變：反應(yīng)遲鈍
、嗜睡、躁動(dòng)
、驚厥等;嚴(yán)重嘔吐
、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)
。
⑶白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低
。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低
；胸部影像學(xué)：合并肺炎時(shí)肺內(nèi)可見片狀影像
。嚴(yán)重病例片狀影像范圍廣泛。
4．并發(fā)癥：原有基礎(chǔ)疾病明顯加重
。
5．隔離和預(yù)防
⑴養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
，包括睡眠充足、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物
、多鍛煉身體勤洗手
，要使用香皂徹底洗凈雙手。
a
、開水龍頭沖洗雙手
。
b、加入洗手液
，用手擦出泡沫
。
c、最少用二十秒時(shí)間揉擦手掌
、手背
、指隙
、指背、拇指
、指尖及手腕
，揉擦?xí)r切勿沖水。
d
、洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈
。
e、用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手
，或用干手機(jī)將雙手吹干
。
f、雙手洗干凈后
，不要再直接觸摸水龍頭
，可先用抹手紙包裹著水龍頭，把水龍頭關(guān)上
；或潑水將水龍頭沖洗干凈關(guān)水
。
⑵注意室內(nèi)通風(fēng)。減少到公共人群密集場(chǎng)所的機(jī)會(huì),對(duì)于那些表現(xiàn)出身體不適
、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人
，要避免與其密切接觸。疫期可以考慮戴專用口罩
，降低風(fēng)媒傳播的可能性
。
⑶定期服用板藍(lán)根（可以考慮有一定規(guī)律性），大青葉
、薄荷葉
、金銀花作茶飲。
⑷接種疫苗
，隨時(shí)消毒。
6．治療
⑴對(duì)癥處理：對(duì)疑似和確診患者應(yīng)進(jìn)行就地隔離治療
，強(qiáng)調(diào)早期治療
。
⑵注意休息、多飲水
、注意營(yíng)養(yǎng)
，密切觀察病情變化。
⑶發(fā)病初48小時(shí)是最佳治療期
，對(duì)高熱
、臨床癥狀明顯者，應(yīng)拍胸片
，查血?dú)狻?br>滿意請(qǐng)采納
。
預(yù)防腮腺炎小常識(shí)
1. 腮腺炎預(yù)防知識(shí)
最好去醫(yī)院治療
一般治療 急性化膿性腮腺炎早期以藥物治療為主
，抗菌素，中藥荊防敗毒散
、五味消毒飲
；同時(shí)采用 *** 分泌的方法以保持唾液分泌暢通。如果病程超過一周
，進(jìn)入化膿期
，則應(yīng)進(jìn)行切開排膿手術(shù)。 病毒性腮腺炎沒有特效療法
，可以使用前述中藥治療
，如果有并發(fā)細(xì)菌感染的可以使用抗菌素。中醫(yī)治療 中醫(yī)開一些清熱解毒
、散結(jié)清腫的中藥
，如用板藍(lán)根、夏枯草
、蒲公英等煎水服用
。選鮮而多汁的仙人掌一塊，剝掉外皮和小刺
，搗爛如泥
，外敷患處，每天換敷1次
，一般2到3天就可以治愈
。仙人掌味淡性寒，可以起到清熱解毒
，消腫止痛的作用
。也可將適量馬齒莧洗凈，瀝干水分
，搗爛
，敷于患處。每日換1次
。另外一方：豆腐30克
，綠豆6克，冰糖50克
，加水煎服
，每日1劑，連服3天
。如果孩子高熱
、頭痛劇烈，應(yīng)警惕腦膜炎，及時(shí)到醫(yī)院檢查治療
，以免延誤病情
。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即與健康人分開居住
