中醫(yī)辯證治療失眠

陰虛火旺

用杞菊地黃湯加減，主藥有3味：黃精、云苓、黃連。

手足心熱或出汗，心煩，加玉屏風(fēng)散，益氣固表；

腎陰虛兼腰膝酸軟，加六味地黃丸，滋補(bǔ)腎陰；

肝陰虛兼脅脹太息，加柴胡疏肝散，疏肝解郁；

心陰虛兼心悸心慌，加天王補(bǔ)心丹，滋陰養(yǎng)心；

脾陰虛主要是血虛兼面白肢困，加歸脾丸，健脾養(yǎng)心；

肺陰虛兼干咳咽燥，加百合固金丸，養(yǎng)陰潤(rùn)肺；

火旺者舌尖紅，脈細(xì)數(shù)，心煩尿黃是心火上炎，加加交泰丸，交通心腎；

口苦易怒，脅脹脈弦乃肝火亢盛，加龍膽揮肝湯，清肝瀉火。

痰淤上擾

用十味溫膽湯和血府逐瘀加減，主藥有三味：萊菔子、丹參、夜交藤。

痰迷心竅可見(jiàn)癲癇狂證，眩暈心悸，加滌痰湯，滌痰開(kāi)竅；

痰停少陽(yáng)可見(jiàn)往來(lái)寒熱，梅核梗喉，月經(jīng)不調(diào)，加溫膽湯，解郁祛痰；

痰阻中焦可見(jiàn)脘脹噯氣，大便不暢，胸脘堵悶，嘈雜不饑，肢體沉重，加平胃散，苦溫燥

濕；

痰注四肢可見(jiàn)麻木腫脹，活動(dòng)失靈，麻木偏癱，加補(bǔ)陽(yáng)還五湯，通絡(luò)祛痰；

痰竄經(jīng)絡(luò)可見(jiàn)瘰疬腫塊，加消瘰丸，軟堅(jiān)祛痰；

局部血結(jié)證：定處刺痛，腫塊拒按，關(guān)節(jié)變形腫痛，加當(dāng)歸四逆湯，溫經(jīng)通絡(luò)；

全身血滯證：紫紺面黑，白睛血絲，眼眶青暗，皮膚紫斑，白斑甲錯(cuò)，青筋紅縷，毛發(fā)枯黃，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀，加急救回陽(yáng)湯，溫陽(yáng)化淤。

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