支氣管擴(kuò)張主要的發(fā)病因素為支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染。多數(shù)患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史,以后常有呼吸道反復(fù)發(fā)作的感染。
支氣管擴(kuò)張?jiān)趺搭A(yù)防呢
支氣管擴(kuò)張患者多在兒童及青年期起病,呈慢性經(jīng)過多發(fā)繼發(fā)性,因此,在患有呼吸道感染時(shí)要及時(shí)治療,避免并發(fā)病引起支擴(kuò)。對(duì)于已患支擴(kuò)者要避免呼吸道感染防止病情發(fā)展,避免劇烈運(yùn)動(dòng),超負(fù)荷勞動(dòng),注意勞逸結(jié)合,保持心理平衡,心情開朗,樂觀向上,注意飲食搭配,少吃高脂肪,高糖類,易生火辣食品,戒煙酒,多食蔬菜,水果清淡食品,適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng),防止著涼預(yù)防感冒,積極有效地治療疾病,達(dá)到早日康復(fù)。
支氣管擴(kuò)張是肺部的結(jié)構(gòu)性病變,原因很多,其中最常見的原因是感染。即麻疹、百日咳、腺病毒感染、鼻竇炎、肺炎,都可能繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。此外,肺結(jié)核在中國(guó)更為常見。許多肺結(jié)核治療后,氣道粘膜在愈合過程中會(huì)產(chǎn)生疤痕樣變化,然后疤痕收縮、牽引,也會(huì)繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。還有一些常見的因素,如先天性因素、先天性肺囊纖維化、肺發(fā)育等,導(dǎo)致支氣管囊擴(kuò)張,這是更常見的原因。
支氣管擴(kuò)張可支氣管擴(kuò)張可分為柱狀、囊狀和混合狀。先天性多為囊狀,繼發(fā)性多為柱狀。柱狀擴(kuò)張的管壁損傷較輕,支氣管外觀規(guī)則,管徑無明顯增加。它只在末端呈矩形擴(kuò)張。隨著疾病的進(jìn)展,支氣管炎癥擴(kuò)展到周圍的肺組織,導(dǎo)致其損傷和纖維化它在遠(yuǎn)端形成囊狀擴(kuò)張,呈蜂窩狀,常有痰潴留和繼發(fā)感染,進(jìn)一步擴(kuò)大囊腔。
支氣管擴(kuò)張的病理和生理變化取決于病變的范圍和性質(zhì)。由于肺具有較大的儲(chǔ)備能力,如病變有限,對(duì)身體沒有影響,呼吸功能一般沒有明顯的變化。柱狀擴(kuò)張對(duì)呼吸功能影響較小,囊狀擴(kuò)張容易并發(fā)阻塞性肺氣腫。支氣管擴(kuò)張的原因有很多,其中大部分繼發(fā)于呼吸道感染等疾病。因此,為了預(yù)防支氣管擴(kuò)張,有必要處理呼吸道感染等疾病,并在生活中始終預(yù)防支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張屬于氣道慢性炎癥,是一種慢性疾病,治療主要是為了減少急性發(fā)作,緩解發(fā)展,主要是為了提高免疫力,通過鍛煉或去除減少低抵抗力,如類風(fēng)濕病會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,部分先天免疫球蛋白缺乏,先天性異常疾病也會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,因此去除原因也更為關(guān)鍵。支氣管擴(kuò)張通常在支氣管中長(zhǎng)期存在細(xì)菌,一旦抵抗力低或感冒減少抵抗力,就會(huì)導(dǎo)致急性發(fā)作。急性發(fā)作有時(shí)不同于氣管炎,痰多,容易出現(xiàn)黃綠痰,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咯血。在這種情況下,建議及時(shí)去醫(yī)院,除要注意減緩支氣管擴(kuò)張的發(fā)作。
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