失眠,又稱不寐,是指病人入睡困難,或睡而易醒,時睡時醒,以致不能獲得正常睡眠的一種病證,是老年臨床常見多發(fā)病。近年來,隨著生活節(jié)奏的加快及生活壓力的加大,失眠患者越來越。
失眠綜合治療
1、保健療法:每天按摩太陽穴,百會穴數(shù)次,用保健木梳梳頭5分鐘,從而保持心情舒暢,解除煩惱,消除思想顧慮。
2、飲食療法:取大棗,小麥,冰糖,先取大棗、小麥水煎去渣取汁,納入冰糖烊化頓服。
3、藥粥療法:大棗,元肉,大米,砂糖適量。先取大米煮粥,待沸時加入大棗、元肉,煮至粥熟時,調(diào)入冰糖,再煮一、二沸即成。
4、臟器療法:豬心,柏子仁,調(diào)料適量。將柏仁去殼雜,洗凈備用。豬心洗凈,切片,與柏仁同入鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥、姜、椒、鹽、味精、豬脂等,煮至豬心熟后服食。
5、填臍療法:取酸棗仁,研為細末,置肚臍中,外用傷濕止痛膏固定。
6、敷足療法:取朱砂,加漿糊適量調(diào)勻,置于傷濕止痛膏上,貼敷于腳心涌泉穴上,包扎固定。
7、足浴療法:磁石,菊花、黃芩、夜交藤各,水煎,去渣取汁,倒入浴盆中,趁熱浸洗雙足15~30分鐘。
失眠是指不充分的睡眠或者不完全的睡眠,并不意味著完全的失眠狀態(tài)。很多人稱整夜整夜沒睡,但是做呼吸睡眠監(jiān)測的時候,會發(fā)現(xiàn)確實有睡眠波的顯現(xiàn)。失眠的主要原因是由于精神活動長期過度緊張所導(dǎo)致的大腦興奮和抑制功能的失調(diào),精神活動能力受限,很多因素都會引起失眠。所以失眠首先要查明原因才能對癥治療。情緒波動、生氣,更換環(huán)境或者心理壓力過大,還有一種原因就是有疾病,包括神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,心臟、頸椎、大腦的疾病等。在治療方面,具體如下:
1、要放松心情、放下包袱、減輕壓力,不管能不能睡著,不要緊張焦慮,平心靜氣,睡不著的時候,順其自然,干脆躺在床上看書或者聽音樂,什么時候困了再睡。如果晚上睡眠不足,影響到第二天的工作或生活,第二天的時候打個盹;
2、生活需要規(guī)律,勞逸結(jié)合,不要過度的勞累,合理的飲食和運動會促進睡眠。培養(yǎng)健康的興趣愛好,讓生活充實;
3、通過以上調(diào)節(jié),治療效果不好,可以到醫(yī)院去,因為睡眠不好會影響第二天的工作和生活。調(diào)節(jié)無效的時候,需要用鎮(zhèn)靜藥來輔助治療睡眠。中成藥有補神健腦的藥物,中成藥可以治療失眠。還可以通過失眠治療儀來治療。失眠治療儀通過耳后乳突位電刺激到人體的大腦背縫核、藍斑核、結(jié)節(jié)乳頭核、下丘腦等睡眠調(diào)節(jié)中樞,進而抑制下丘腦神經(jīng)元電活動,抑制神經(jīng)元膜過度興奮,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放等來參與睡眠覺醒節(jié)律的主動調(diào)節(jié),恢復(fù)紊亂的睡眠系統(tǒng),縮短睡眠的潛伏期,增加深睡眠,從而達到治療失眠的作用。
明確病因是治療失眠的關(guān)鍵,治療上強調(diào)綜合治療,主要通過睡眠衛(wèi)生教育、心理治療(失眠的認知行為治療?,CBT-I)、物理治療?、藥物治療、中醫(yī)治療等,達到改善睡眠質(zhì)量、增加有效睡眠時間、恢復(fù)白天正常工作生活的目的。
失眠急性期如何治療?
短期失眠,既往稱為“急性失眠”,首先應(yīng)該找到失眠的原因,積極地消除病因,并防止急性失眠向慢性失眠轉(zhuǎn)化。
心理治療
認知行為治療(CBT-I)
認知行為治療是認知治療與行為治療的聯(lián)合形式,臨床實踐已證明CBT-I有短期和持續(xù)的療效,它比單成分治療更有效,比藥物治療療效更持久,適合各年齡段人群,普遍認可為慢性失眠一線治療方法。
在認知上,調(diào)整對失眠的態(tài)度,不過分關(guān)注睡眠,不強迫自己入睡,不把問題都歸咎于失眠。
在行為上,通過專業(yè)的放松訓(xùn)練與助眠行為干預(yù)失眠,如:
沒有睡意不上床;
不在床上做與睡眠無關(guān)的事情,如看電視、玩手機;
白天午睡不超過半個小時,或者避免午睡;
減少臥床的時間。
睡眠衛(wèi)生教育
保持規(guī)律的作息時間。
規(guī)律進餐,睡前不要過飽或空腹。
睡前避免喝茶、喝咖啡、飲酒和吸煙。
睡前3~4h避免劇烈運動。
失眠有哪些藥物治療?
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。
失眠的治療藥物主要包括苯二氮?受體激動劑(包括苯二氮?類、非苯二氮?類)、褪黑素受體激動劑、食欲素受體拮抗劑和具有催眠效應(yīng)的抗抑郁藥物等。需要注意,睡眠藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
失眠如何進行中醫(yī)治療?
中醫(yī)藥物治療
中醫(yī)以辨證論治為基礎(chǔ),將失眠分為心膽氣虛證、肝火擾心證、痰熱擾心證、胃氣失和證、瘀血內(nèi)阻證、心脾兩虛證、心腎不交證七個大類。每個分類均有其對應(yīng)的主癥和次癥,應(yīng)該及時前往醫(yī)院就醫(yī),由醫(yī)生面診后選擇對應(yīng)的方藥或中成藥。
中醫(yī)針灸治療
不同分類均對應(yīng)不同的針灸?方法,需要由專業(yè)中醫(yī)師制定治療方案并執(zhí)行。
失眠有哪些其他治療措施?
物理治療
失眠的物理治療方法多種多樣,包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、經(jīng)顱電刺激、靜電刺激等,這些療法應(yīng)當在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
其它治療
如光照療法?、運動療法等。
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