病毒性肝炎是由幾種不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的以肝臟炎癥好久和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M感染性疾病,是法定乙類傳染病,具有傳染性較強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點。部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演變成慢性,并可發(fā)展為肝硬化和原發(fā)性肝細胞癌。目前已確定的有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎五種類型,其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表現(xiàn)為急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表現(xiàn),并有發(fā)展為肝硬化和肝細胞癌的可能。
病毒性肝炎的飲食調(diào)養(yǎng)
1、保證充足的熱量供給,一般每日以8400~10500千焦比較適宜。過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的,因為高熱量雖能改善臨床癥狀,但最終可致脂肪肝,反而會使病情惡化,故弊大于利。
2、為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質(zhì)供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。
3、碳水化合物,一般可占總熱能的60~70%。過去采用的高糖飲食也要糾正,因為高糖飲食,尤其是過多的葡萄糖、果糖、蔗糖會影響病人食欲,加重胃腸脹氣,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供給主要應通過主食。
4、脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。
5、保證維生素供給。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素制劑。
6、供給充足的液體。適當多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。
7、注意烹調(diào)方法,增進食物色、香、味、形,以促進食欲。忌油煎、炸等及強烈刺激性食品,限制肉湯、雞湯等含氮浸出物高的食品,以減輕肝臟負擔。
適量補充蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)為肝細胞再生所必需,還可提供抗脂肪肝因子如甲硫氨酸和膽堿等,以使脂肪轉(zhuǎn)化為脂蛋白并從肝臟移出,防止脂肪浸潤??蛇x用瘦肉、禽類、魚類、雞蛋、牛奶及其制品。但不可大量攝入。
糖并不是吃得越多越好,若大量食糖,會加重肝臟負擔,還會出現(xiàn)腹脹、噯氣等不適癥狀,反而加重病情。此外,吃糖過多還會增加發(fā)生脂肪肝的危險性,甚至誘發(fā)糖尿病
增加維生素和礦物質(zhì)。每天吃些新鮮蔬菜和水果。
上述營養(yǎng)原則不應片面強調(diào),應以適度為宜,且應注意酌情定量、定時。此外,肝炎患者應戒除煙酒,在病初,可選用一些富有營養(yǎng)的流質(zhì)、半流質(zhì)食品,如牛奶、蛋花湯等。一旦患者胃口改善,能吃固體食物時,即可制備美味可口、營養(yǎng)豐富的食物。
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