癲癇患者在發(fā)作時表現(xiàn)為意識喪失,突然倒地,身體發(fā)硬,四肢抽搐,這是由于肌肉抽搐活動引起的,還可伴有口唇發(fā)紫、口吐白沫、呼吸不規(guī)律,有時出現(xiàn)舌咬傷、大小便失禁等,幾分鐘后肌肉抽搐停止,意識逐漸恢復正常。
癲癇大發(fā)作的現(xiàn)場處理
1、保護患者避免受到外傷,移開周圍對患者可能造成傷害的東西。
2、用軟墊子保護頭部。
3、當發(fā)作結(jié)束后,輕輕地將患者放置于良好的恢復姿勢以改善呼吸。
4、避免干擾,使患者保持心情平靜。
5、家屬或旁觀者應和患者呆在一起,直到患者完全恢復。
必須注意下面幾點
1、不能限制發(fā)作。如在肢體抽搐時,不能將肢體用力按壓或屈曲,這樣有可能造成意外傷害。
2、不能在患者口中或牙齒之間放任何東西,如放置木筷、勺子等,尤其是要注意的是有些家屬擔心患者發(fā)作時咬舌,著急之下將自己的手指竟然放在患者的牙齒之間,這種做法是絕對禁用的,它將給家屬造成不必要的傷害。
3、不移動患者,除非患者處于危險之中。
4、不能在患者完全恢復之前給吃或喝任何東西。
5、不能采用任何措施企圖弄醒患者。
如果遇到下列情況,可叫救護車(撥打120)
1、如果你知道患者是第一次發(fā)作。
2、發(fā)作時間持續(xù)超過5分鐘。
3、一次大發(fā)作后接著出現(xiàn)第二次發(fā)作,兩次發(fā)作間歇患者的意識沒有恢復。
4、在發(fā)作期患者受到外傷。
5、你認為患者需要急救處理。
許多人在看見癲癇病發(fā)作患者犯病時會驚慌失措,不知該如何處理。下面是幾個這癲癇病發(fā)作正確處理的要點,希望能廣為了解。
保持鎮(zhèn)定,不要害怕。
防止患者受傷。例如,把患者搬離開水池旁、高處、樓梯處,幫助摘下眼鏡,移開患者附近的尖銳物體,在患者身體下面墊上柔軟物體等;如果患者在站立時發(fā)作,應扶助和引導患者,防止患者突然倒地或走向危險地段等。
在患者抽搐時,不要試圖按住患者身體。
不要往患者口中放任何物體,不要試圖喂水、喂藥和其他食物;尤其不要將手指放到患者口中。
注意發(fā)作持續(xù)了多長時間。如果發(fā)作持續(xù)不停止(>5分鐘),應立即呼叫急救車。
發(fā)作結(jié)束后,許多患者頭腦并不馬上清醒,由于口中有許多分泌物或有可能出現(xiàn)嘔吐,為防止窒息或誤吸,可以把患者搬成側(cè)臥位姿勢或者將頭向一側(cè)偏轉(zhuǎn),便于口中物體能引流出來。
等待患者清醒后再離開(一般需要5~10分鐘),或幫助聯(lián)系家屬。
在患者發(fā)作時,如果有可能,可以用手機等及時聯(lián)系患者家屬或醫(yī)生,在他們的指導下進行操作。絕大多數(shù)癲癇發(fā)作在1~2分鐘后就會自行停止,旁人是無法采取措施終止發(fā)作的。
注意:采取按壓人中穴位等方法是無效的,所能做的就是在保證患者安全情況下等待發(fā)作結(jié)束。如果發(fā)作持續(xù)不停,應及時呼叫急救車,以便盡快應用藥物來終止發(fā)作。
癲癇發(fā)作時需要采取什么急救措施? 癲癇發(fā)作多數(shù)呈一過性,通常很少超過5分鐘而自動緩解。一般情況下,除非癲癇持續(xù)狀態(tài)需要緊急處理,不需要倉促送往醫(yī)院搶救。患者發(fā)作、特別是全面性強直-陣攣發(fā)作時,注意保護不要摔傷、燙傷等。有些家屬過分用力,掐破人中局部皮膚;或怕咬破舌頭,將手指或筷子強行塞進患者口中,這些都是不可取的,有時甚至會引起其他傷害。發(fā)作時也不要強行給患者灌藥,這樣會造成嗆咳和窒息??梢宰尰颊咂脚P,松開衣領(lǐng),頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),家中有條件的也可以規(guī)范操作,給患者吸上標準化的醫(yī)用氧氣。
以上由北京抗癲癇協(xié)會基地提供!
急救時千萬不要著急,出現(xiàn)先兆,首先要保護好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發(fā)作之前未能放入,待病人強直期張口進再放入,陣攣期不要強行放入,以免傷害病人。發(fā)作期使病人平臥,松開衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。 急救還需要注意一些誤區(qū),有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發(fā)作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發(fā)作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發(fā)作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦。 癲癇病的治療和控制發(fā)作是很重要的,一些體質(zhì)較弱而且病情比較嚴重的患者,家人要特別注意及時地做好癲癇病的急救與護理措施。如果患者長時間持續(xù)發(fā)作,要及時送往醫(yī)院搶救,避免不必要的傷害。癲癇病患者平時要保持心情愉快,減少癲癇病的發(fā)作。
在遇到癲癇發(fā)作情況下應冷靜應對,請記住最重要的一個原則:癲癇一旦發(fā)作就無法阻止,你能做的,是盡量減少病人在發(fā)作過程中出現(xiàn)的損傷。
而減少損傷中,最主要的就是保持呼吸道通暢——呼吸道阻塞最可能致命,而癲癇發(fā)作時嘔吐物常常會導致呼吸道阻塞。
以下是癲癇發(fā)作時最重要的幾點急救措施:
1. 將病人調(diào)整為側(cè)躺姿勢
這樣有助于呼吸道內(nèi)的分泌物排出,避免嗆到或者引起吸入性肺炎;如果身體姿勢無法調(diào)整的話,請將病人的頭部向兩側(cè)偏轉(zhuǎn),并及時擦去分泌物。
2. 取下病人身上眼鏡等尖銳物品
如果可以的話請取出假牙;松開病人的領(lǐng)帶,解開或脫掉緊身衣服,使病人可以順暢呼吸。
3. 保護患者不要跌傷或撞傷
但不要強行按動病人,以免引起骨折;冷靜等待發(fā)作停止,記錄發(fā)作時間和停止的時間;如有必要請撥打急救電話。
另外,在癲癇發(fā)作時向患者嘴里塞東西和掐人中都是沒有多大意義的。且大部分情況下癲癇發(fā)作后并不需要送醫(yī)院,除非出現(xiàn)以下情況:
1. 發(fā)作時間過長(超過 10 分鐘);
2. 短時間頻繁發(fā)作( 30 分鐘內(nèi)發(fā)作 3 次以上);
3. 連續(xù)兩次發(fā)作并且中途沒有恢復意識;
4. 呼吸困難或受傷時。
如果你無法判斷,那么請和醫(yī)院聯(lián)系,讓醫(yī)生判斷是否需要送院治療。
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