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      霍亂的對(duì)癥治療(雞霍亂怎么 治療?)

      祝由網(wǎng) 2023-11-12 21:24:17

      霍亂的對(duì)癥治療

      1.糾正酸中毒 重型患者在輸注541溶液的基礎(chǔ)上尚需根據(jù)CO2結(jié)合力情況,應(yīng)用5%碳酸氫鈉酌情糾酸

      2.糾正低血鉀 補(bǔ)液過程中出現(xiàn)低血鉀者應(yīng)靜脈滴入氯化鉀,濃度一般不宜超過0.3%

      。輕度低血鉀者可口服補(bǔ)鉀。

      3.糾正休克和心力衰竭 少數(shù)患者經(jīng)補(bǔ)液后血容量基本恢復(fù)

      ,皮膚粘膜脫水表現(xiàn)已逐漸消失
      ,但血壓未復(fù)常者
      ,可用地塞米松20~40mg或氫化可的松100~300mg
      ,靜脈滴注
      ,并可加用血管活性藥物多巴胺和阿拉明靜脈滴注
      。如出現(xiàn)心衰
      、肺水腫,則應(yīng)暫?div id="m50uktp" class="box-center"> ;驕p慢輸液速度,應(yīng)用西地蘭0.4mg或毒毛旋花子苷K0.25mg加葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射
      。必要時(shí)應(yīng)用速尿20~40mg靜脈注射,亦可應(yīng)用度冷丁50mg肌注鎮(zhèn)靜

      4.抗腸毒素治療 目前認(rèn)為氯丙嗪對(duì)小腸上皮細(xì)胞的腺苷環(huán)化酶有抑制作用,臨床應(yīng)用能減輕腹瀉

      ,可應(yīng)用1~2mg/kg口服或肌注
      。黃連素亦有抑制腸毒素和具有抗菌作用
      ,成人每次0.3g
      ,每日3次口服
      。小兒50mg/kg
      ,分3次口服

      雞霍亂怎么 治療?

      禽霍亂又稱禽巴氏桿菌病

      、禽出血性敗血病
      。本病具有較高發(fā)病率和死亡率
      ,其病原是多殺性巴氏桿菌
      ,屬革蘭陰性小桿菌
      ,對(duì)一般消毒藥物的抵抗力不強(qiáng)
      ,在自然干燥的情況下
      ,2~3天內(nèi)死亡
      ,60℃10分鐘即被殺死
      。在寒冷的冬季
      ,死雞體內(nèi)的病菌能夠生存2~4個(gè)月
      ,埋在土壤中可以生存5個(gè)月之久,在糞便中至少存活1個(gè)月
      。雞、鴨
      、鵝等家禽和多種野鳥都能感染。飼養(yǎng)管理不良、營養(yǎng)缺乏
      、長途運(yùn)輸及氣候突變等因素,都能促進(jìn)本病的發(fā)生和流行
      。雞霍亂的傳染途徑主要是經(jīng)由消化道和呼吸道感染
      ,皮膚創(chuàng)傷也能感染
      ,病雞的排泄物和分泌物中含有多量病菌
      ,當(dāng)污染了飼料
      、飲水
      、用具和場(chǎng)地等時(shí)
      ,而散播疫病
      。犬
      、貓
      、飛禽及人能夠機(jī)械帶菌
      。此外
      ,有些昆蟲如蒼蠅、蜱蟲和螨蟲等
      ,也是傳播本病的媒介。
      (1)臨床癥狀
      禽霍亂的潛伏期為4~9天
      。可以分為最急性型
      、急性型和慢性型3種病型

      ①最急性型:見于暴發(fā)的最初階段
      ,突然倒地
      ,撲動(dòng)翅膀即死亡
      ,有的頭天晚上一切正常
      ,翌日早晨即發(fā)現(xiàn)死于雞舍
      。死前不顯現(xiàn)任何癥狀
      。隨著疫病的發(fā)展
      ,陸續(xù)出現(xiàn)急性型病例

      ②急性型:病雞表現(xiàn)精神委頓
      ,羽毛松亂
      ,翅膀下垂
      ,不喜活動(dòng)
      ,嗜睡。體溫上升至43~44℃
      ,食欲減少或不食,口渴
      。呼吸困難,張口呼吸
      ,搖頭
      ,從口
      、鼻中流出混有泡沫的黏液
      。病雞瀉痢
      ,排出黃色
      、灰白色或淡綠色稀糞
      ,有時(shí)混有血絲或血塊
      。肉髯腫脹
      ,雞冠
      、肉髯呈暗紅色至紫黑色,最后癱瘓
      ,不能走動(dòng),常在1~3天內(nèi)死亡

      ③慢性型:大多出現(xiàn)在疫病流行的后期,也有急性不死而轉(zhuǎn)變成慢性的
      。病雞消瘦
      ,貧血,下痢
      ,食欲減退,病變常局限在身體的某部分
      。有些病雞一側(cè)或兩側(cè)關(guān)節(jié)腫脹
      ,發(fā)熱
      、疼痛
      、行走困難
      ,跛行或完全不能行走
      ,有些病雞主要表現(xiàn)呼吸道癥狀
      ,鼻流黏液
      ,鼻竇腫大
      ,喉部蓄積分泌物
      ,病程常為幾周甚至1個(gè)月以上。
      最急性型的病雞
      ,死后剖檢常看不到明顯的病理變化
      。有時(shí)只見心冠溝脂肪有少量出血點(diǎn)。急性型病雞的腹膜
      、皮下組織和腹部脂肪常有小點(diǎn)出血
      ,腸道發(fā)生急性卡他性腸炎或出血性腸炎
      ;以十二指腸和大腸的病變最顯著
      ,黏膜充血、腫脹
      ,并有數(shù)量不等的出血點(diǎn)
      ,表面附著多量灰白色黏液。有時(shí)腸內(nèi)容物中含有血液
      。肝臟腫大
      ,色澤變淡
      ,表面散布數(shù)量不等的針尖大小的灰白色壞死點(diǎn)
      ,這是雞霍亂的一個(gè)特征性的病理變化。脾臟一般不見明顯變化
      。心冠狀溝脂肪
      、心外膜有程度不等的出血點(diǎn)或出血斑,特別是在心冠脂肪上出血點(diǎn)最明顯
      。心包腔積有多量淡黃色液體,有時(shí)還混有纖維素凝塊
      。肺充血,表面有出血點(diǎn)
      ,有時(shí)發(fā)生肺炎。
      (2)診斷
      根據(jù)雞群的發(fā)病情況
      、臨床癥狀和病理變化可以做出初步診斷。確診必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查
      ,采取病雞的心血或肝組織作涂片染色鏡檢
      ,或是從心血和肝
      、脾中分離培養(yǎng)病菌

      (3)防治
      雞群發(fā)生雞霍亂后
      ,必須立即采取有效的防治措施
      。病死雞全部燒毀或深埋
      。對(duì)雞舍
      、場(chǎng)地和用具徹底消毒
      。病群中未發(fā)病的雞
      ,全部喂給磺胺類藥物或抗生素,以控制發(fā)病

      治療禽霍亂藥物很多
      ,必須結(jié)合本場(chǎng)以往用藥情況,選擇有效的抗菌藥物
      。青霉素加鏈霉素肌內(nèi)注射
      ,每羽5萬~10萬國際單位
      ,每天1~2次
      ,連用2天
      。并在飼料中加喂復(fù)方敵菌凈或禽菌凈
      ,拌料喂服3天
      ;氟苯尼考與丁胺卡那霉素組合配方注射或口服
      。用針劑時(shí)
      ,每千克體重0.4毫升肌內(nèi)注射
      ,1日1次
      ,連用1~2次。喂料時(shí)
      ,氟苯尼考粉劑,連用3~5天
      ;鹽酸沙拉沙星飲水,每100千克水加10克
      ,拌料每40千克料加10克
      ,連喂3~5天;復(fù)方阿莫西林可溶性粉每250千克水加50克
      ,連用3~5天。
      對(duì)本病的預(yù)防主要是平時(shí)要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
      ,搞好清潔衛(wèi)生和消毒工作
      ,經(jīng)常發(fā)生本病的地區(qū)或雞場(chǎng),應(yīng)定期預(yù)防接種
      。預(yù)防禽霍亂的疫苗有滅活菌苗、弱毒活菌苗及莢膜抗原苗3類
      ,目前常用禽霍亂組織滅活苗
      ,系用病禽的肝臟組織制成
      ,接種劑量為每只肌內(nèi)注射2毫升

      副霍亂的具體藥物治療

      (1)抗感染治療:首選四環(huán)素0.5g

      ,每6小時(shí)1次
      。腎功能衰竭者先用強(qiáng)力霉素
      、紅霉素
      、復(fù)方新諾明等

      (2)糾正水
      、電解質(zhì)平衡紊亂:一般用等滲液體
      ,及時(shí)補(bǔ)鉀

      (3)糾正酸中毒:可用5%碳酸氫鈉加入液體中靜滴

      (4)對(duì)癥處理
      ①休克者應(yīng)用升壓藥
      ,心衰者應(yīng)用西地蘭

      ②病情危重者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

      ③急性腎功能衰竭者進(jìn)行透析

      (1)寒霍亂:輕者吐瀉清稀,胸悶脘痞,四肢清冷
      ,舌苔白膩
      ,脈濡弱
      。重者吐瀉不止
      ,面色蒼白,g9匡凹陷
      ,汗出肢冷,筋脈攣急
      ,舌校、苔白
      ,脈沉細(xì)

      治法
      ;輕者敬寒焊濕
      ,芳香化濁

      方藥:藿香10克
      、佩蘭10克、紫蘇10克
      、白芷10克
      、桔梗10克、半夏lO克
      、川樸10克、茯苓15克
      、陳皮10克、白術(shù)10克
      、木香10克
      、甘草6克

      重者:溫補(bǔ)脾腎
      ,回陽救逆
      。 方藥:熟附子10克
      、黨參15克、炮姜10克
      、白術(shù)10克、甘草6克

      (2)熱霍亂:吐瀉勢(shì)如噴注,瀉下如米泔汁
      ,臭穢難聞
      ,煩熱口渴
      。脘悶腹痛
      ,舌苔黃膩
      ,脈濡數(shù)

      治法:清熱化濕,辟穢泄?jié)帷?br>方藥:蠶砂10克
      、黃連10克、黃芩10克
      、山梔10克、淡豆卷10克、薏苡仁30克
      、半夏10克
      、川樸lO克
      、木瓜10克
      、吳萸10克
      、滑石(先煎)30克
      、甘草6克
      、淡竹葉10克
      、通草10克。
      (3)干霍亂:腹中絞痛
      ,煩躁悶亂,欲吐不得吐
      ,欲瀉不得瀉,面青肢冷
      ,脈沉

      治法:辟穢泄?jié)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,利氣宜寒?br>方藥:川樸10克、良姜10克
      、元明粉6克(沖服)、大黃10克
      、檳榔10克
      、枳實(shí)10克
      、木香10克
      、藿香10克

      半夏10克

      感染霍亂之后會(huì)有哪些并發(fā)癥
      ?治療霍亂的方法有哪些?

      急性肺水腫,患者具體表現(xiàn)為陡然感覺呼吸困難

      ,端坐呼吸
      ,伴隨干咳
      ,經(jīng)?div id="jfovm50" class="index-wrap">?扔械凵菽?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,出現(xiàn)異常的心煩
      ,嘴唇紫鉗
      ,很多汗出
      ,心率加速
      ,兩肺沖盈濕啰音并可聞及痰鳴音
      。在比較嚴(yán)重的情況下,它會(huì)造成暈厥昏厥昏迷不醒和心臟猝死

      慢性腎衰,傳染病可造成腎功能一部分乃至徹底缺失

      。依據(jù)發(fā)病的輕重緩急,可劃分為亞急性慢性腎衰和漫性慢性腎衰
      ,若造成兩腎在短時(shí)間快速缺失代謝作用則為急性腎衰
      ,具體表現(xiàn)為小便降低或完全不排
      、尿血
      、水腫這些
      ;而漫性慢性腎衰依據(jù)輕和重水平又可分成四期
      ,分別是:腎的貯備作用降低期、腎功能衰竭償還期
      、腎臟功能失代償期、糖尿病環(huán)節(jié)

      低血鉀綜合癥

      ,傳染病因?yàn)閬喖毙試I吐腹瀉,會(huì)造成血液中的鉀離子濃度減少而造成低血鉀綜合癥
      ,造成全身上下低鈣血癥,具體表現(xiàn)為胃腸道功能變?nèi)?div id="m50uktp" class="box-center"> ,消化功能減少
      ,渾身肌肉困乏
      ,情況嚴(yán)重可造成腸胃麻木和吸氣肌麻痹這些
      。能夠采用醫(yī)治原發(fā)病
      ,內(nèi)服或靜脈補(bǔ)鉀的辦法來減輕或清除病人的表現(xiàn)

      嚴(yán)苛防護(hù)。傳染病必須依照甲類傳染病開展防治管理方法

      ,兩小時(shí)剛需開展新冠疫情的匯報(bào)?div id="m50uktp" class="box-center"> ?诜a(bǔ)液。WHO推薦使用口服補(bǔ)液鹽(ORS)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?诜a(bǔ)液是適用輕
      、中
      、重度脫水的病人。靜脈補(bǔ)液
      。靜脈補(bǔ)液適用于重度脫水、及其不可以內(nèi)服的輕中度吐水病人

      用藥治療

      。經(jīng)積極主動(dòng)輸液后心率仍稍低
      ,留意適度應(yīng)用毛細(xì)血管活力
      、腎上腺生長激素等
      。發(fā)生低血鉀者需要注意靜脈補(bǔ)鉀。發(fā)生慢性心衰及其急性肺水腫時(shí)
      ,需要注意清腦、有利排尿、鎮(zhèn)定等醫(yī)治

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