起病一般先有急性上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、聲嘶等,伴畏寒、發(fā)熱、頭痛及全身酸痛??人远喑蚀碳ば?,有少量粘液痰,伴有胸骨后不適或鈍痛。感染蔓延至支氣管時,咳嗽加重,2~3天后痰量增多呈粘液性或粘液膿性。伴發(fā)支氣管痙攣時,可有哮喘和氣急。體檢雙肺可聞散在干濕性啰音,咳嗽后可減少或消失。急性氣管支氣管炎一般呈自限性,發(fā)熱和全身不適可在3~5天內(nèi)消失,但咳嗽、咯痰可延續(xù)2~3周才消失。遷延不愈者演變?yōu)槁灾夤苎住?/p>
血液白細胞計數(shù)及分類可正常,繼發(fā)細菌感染時可升高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。胸部X射線檢查大多正?;蚍渭y理增粗。
急性期:
咳嗽:急性支氣管炎最常見的癥狀是咳嗽,最初通常是干咳、無痰,以后有痰。隨著痰液量的增加,咳嗽加劇,偶有痰中帶血絲。
發(fā)熱:指體溫超過 37.3 攝氏度,病情嚴重的患者可達 39 攝氏度以上,甚至 40 攝氏度。體溫上升期間患者可能會出現(xiàn)怕冷、口唇蒼白、全身哆嗦、精神差等表現(xiàn)。
氣促:部分患者出現(xiàn)呼吸頻率加快。
胸悶:部分患者會覺得呼吸比較費力,好像有石頭壓在胸前。
喘息:嬰幼兒可能會出現(xiàn)喘息(伴隨呼吸發(fā)出的類似口哨的聲音),甚至出現(xiàn)喘憋。喘憋具體表現(xiàn)為呼吸費力、口唇青紫等[2]。
恢復(fù)期:患者體溫恢復(fù)正常,咳嗽、氣促、喘息、胸悶等急性期癥狀逐漸緩解,甚至消失。
可能引起哪些并發(fā)癥?
慢性支氣管炎
肺炎
呼吸困難、呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病
囊性纖維病
肺源性心臟病
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