有機(jī)磷殺蟲藥中毒的診斷

一、全血膽堿酯酶活力測(cè)定。全血膽堿酯酶活力是診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒的特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，對(duì)中毒程度輕重，療效判斷和預(yù)后估計(jì)均極為重要。以正常人血膽堿酯酶活力值作為100％，急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)，膽堿酯酶值在70％—50％為輕度中毒，50％—30％為中度中毒，30％以下為重度中毒。對(duì)長期有機(jī)磷殺蟲藥接觸者，全血膽堿酯酶活力測(cè)定可作為生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

二、尿中有機(jī)磷殺蟲藥分解產(chǎn)物測(cè)定 對(duì)硫磷和甲基對(duì)硫磷在體內(nèi)氧化分解生成對(duì)硝基酚由尿中排出，敵百蟲中毒時(shí)在尿中出現(xiàn)三氯乙醇，都可能反映毒物吸收，有助于有機(jī)磷殺蟲藥中毒的診斷。

診斷：

急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒可根據(jù)有機(jī)磷殺蟲藥接觸史。結(jié)合臨床呼出氣多有蒜味、瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓、腺體分泌增多、肌纖維顫動(dòng)和意識(shí)障礙等中毒表現(xiàn)，一般已可作出診斷。如有全血膽堿酯酶活力降低，更可確診。急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒應(yīng)與中暑、急性胃腸炎、腦炎等鑒別。

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