痛風(fēng)病是由于飲食不合理導(dǎo)致的,了解痛風(fēng)病的臨床診斷方法可以幫助大家及早的確診疾病,并開展早期治療,任何疾病開展早期治療都是非常有益的。
有效診斷痛風(fēng)的措施
一、痛風(fēng)X線檢查
骨關(guān)節(jié)為痛風(fēng)患者常見的受累部位。骨骼內(nèi)還有大量鈣鹽,因而密度較高并與周圍軟組織形成良好對比。因此,病變易為X線檢查所顯示。普通X線攝片和X線數(shù)字?jǐn)z影(CR或DR)簡單易行,費(fèi)用較低,可顯示四肢骨關(guān)節(jié)較為明顯的骨質(zhì)改變、關(guān)節(jié)間隙和骨性關(guān)節(jié)面異常及關(guān)節(jié)腫脹。X線平片通常作為了解痛風(fēng)病人有無骨關(guān)節(jié)受累的首選影像學(xué)檢查方法。
X線檢查包括常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查應(yīng)攝取檢查部位的正側(cè)位片,骨骼病變攝片范圍應(yīng)包括一個相鄰的關(guān)節(jié)。特殊檢查主要有放大攝影、體層攝影和軟組織鉬靶攝影。放大攝影系利用小焦點(diǎn)的X線束自焦點(diǎn)向遠(yuǎn)處不斷擴(kuò)大的原理,使檢查部位與膠片或X線感應(yīng)板之間保持較大距離,從而獲得放大圖像,以便更好地觀察骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)。體層攝影和軟組織鉬靶攝影正逐漸為CT檢查所取代,現(xiàn)已很少應(yīng)用。
二、痛風(fēng)早期診斷
臨床診斷急性痛風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn):反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎,伴有血尿酸增高,秋水仙堿試驗(yàn)治療有效,即在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的數(shù)小時內(nèi),每1~2小時秋水仙堿0.5~1mg,如果是急性痛風(fēng),一般在服藥2~3次后,關(guān)節(jié)立即不痛,從寸步難行到可以行走。
痛風(fēng)患者出現(xiàn)痛風(fēng)石,主要圍繞以下幾個方面進(jìn)行檢查:第一、一般常規(guī)檢查;第二、確診痛風(fēng)石診斷方面的檢查和疾病程度方面的檢查等。
成都風(fēng)濕醫(yī)院冉然主任介紹:常規(guī)檢查項(xiàng)目包括:血尿常規(guī),肝、腎功能,血糖及血脂,心電圖,胸片以及心臟超聲以及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。很多病友不了解,痛風(fēng)只需要診斷明確治療就行了,為什么要做這些檢查呢?,其實(shí)這些檢查項(xiàng)目特別重要,常規(guī)檢查的目的是了解痛風(fēng)患者的一般整體狀況。對于指導(dǎo)痛風(fēng)用藥選擇精確治療方案十分重要。另外在用藥的過程當(dāng)中,做常規(guī)檢查的目的也是監(jiān)測痛風(fēng)用藥有沒有對器官造成損害的依據(jù)。
圍繞痛風(fēng)診斷以及病情程度方面的檢查包括如下檢查:1、血尿酸測定,成年男性血尿酸值約為208~416umol/L,女性約為149~358umol/L。2、尿尿酸測定,正常人每日尿酸排出量超過3.57mmol,診斷為尿酸生成增多。3、影像學(xué)檢查,⑴、X光檢查:痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性期可見局部非特異軟組織腫脹;⑵超聲檢查,超聲可以敏感地發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)部位痛風(fēng)石結(jié)晶沉積,尤其是發(fā)現(xiàn)雙軌征時,可以有效的診斷痛風(fēng),此外超聲還可以發(fā)現(xiàn)暴風(fēng)雪征或者是非均勻性回聲結(jié)節(jié);⑶CT
檢查,普通CT 掃描可見不均勻的斑點(diǎn)狀高密度痛風(fēng)石影像 。比較重要的是,雙源ct可以特異性識別發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石結(jié)晶,也可以有效的診斷痛風(fēng);5,磁共振檢查,MRI 的
T1 和T2加權(quán)圖像呈斑點(diǎn)狀低信號;3、偏振光顯微鏡檢查,可以看到關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石內(nèi)容物中的針形尿酸鹽結(jié)晶。
痛風(fēng)病友們了解了這些檢查項(xiàng)目以及意義作用,在痛風(fēng)的治療過程當(dāng)中自然會更加配合醫(yī)生治療,更有助于治愈痛風(fēng)。
痛風(fēng)的癥狀及治療
痛風(fēng)的癥狀及治療,痛風(fēng)是生活中一個比較常見的疾病,它的發(fā)病比較急,主要表現(xiàn)為一個關(guān)節(jié)部位的疼痛,水腫,炎癥。下面給大家介紹痛風(fēng)的癥狀及治療,希望對大家有幫助!
痛風(fēng)的癥狀及治療1 痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的疾病。多發(fā)人體小關(guān)節(jié),疼痛劇烈,除高尿酸血癥外可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形、腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。
痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)發(fā)病的關(guān)鍵原因是血液中尿酸含量長期增高。由于各種原因?qū)е滦纬赡蛩岬拿富钚援惓?,從而?dǎo)致尿酸生成過多,或者各種因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙,使尿酸在血液中聚積,產(chǎn)生高尿酸血癥,最終引發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng)的癥狀
1、急性發(fā)作期: 發(fā)作時間通常是下半夜,癥見腳踝關(guān)節(jié)或腳指、手臂、手指關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹、發(fā)紅,伴有劇烈疼痛。
2、間歇期: 該階段的痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)是血尿酸濃度偏高。所謂的間歇期是指痛風(fēng)兩次發(fā)病的間隔期,一般為幾個月至一年。如果沒有采用降尿酸的治療方法,發(fā)作會頻繁繁,痛感加重,病程延長。
3、慢性期: 此時痛風(fēng)會頻繁發(fā)作,身體部位開始出現(xiàn)痛風(fēng)石,隨著時間的延長痛風(fēng)石逐步變大。此階段的痛風(fēng)容易引起尿酸結(jié)石、痛風(fēng)性腎炎等并發(fā)癥。
痛風(fēng)的治療
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂性疾病,嘌呤的合成和分解均需要酶的參與,若是酶缺失和先天性代謝異常,就會導(dǎo)致痛風(fēng),因此,通過食療促進(jìn)機(jī)體正常代謝可有效控制病情。
當(dāng)機(jī)體生成的尿酸過量或尿酸排泄不充分時,就會導(dǎo)致尿酸堆積,從而引起痛風(fēng)。因此,只有將機(jī)體中的尿酸含量降低,才能有效地改善病癥。此外,食用堿性蔬菜和水果,可以中和過量的尿酸,有效緩解痛風(fēng)癥狀。
痛風(fēng)患者不要酗酒,葷腥不要過量。一旦診斷為痛風(fēng)病,肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,還要戒酒。
多食含“嘌呤”低的堿性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、魚等酸性食物,做到飲食清淡,低脂低糖,多飲水,以利體內(nèi)尿酸排泄。
治療痛風(fēng)的小偏方
1、取櫻桃20顆洗凈,去柄、核,蘋果1個洗凈去皮、核,與2朵玉蘭花一起放入榨汁機(jī)中榨汁即可,可祛風(fēng)除濕、促進(jìn)尿酸排泄,適用于痛風(fēng)患者。
2、取杜仲15克,用鹽水炒焦,熟地黃20克洗凈,一起入鍋煎取藥汁,加l5克白糖攪勻代茶飲,有強(qiáng)筋補(bǔ)腎、抗痛風(fēng)的功效,適用于痛風(fēng)患者。
痛風(fēng)的癥狀及治療2 痛風(fēng)的癥狀都有哪些
1、癥狀性高尿酸血癥期
尿酸持續(xù)或波動性會增高。從尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時間可長達(dá)數(shù)年至幾十年,有些終生不出現(xiàn)癥狀。但隨著年齡的增大,一般最終5%—12%的高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)。
2、急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
典型的首次發(fā)作常在夜間突然發(fā)病因足痛而驚醒。疼痛高峰在24—48小時,如刀割或咬噬狀。關(guān)節(jié)周圍及軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。
3、臨界間痛風(fēng)
兩次痛風(fēng)發(fā)作的間歇期稱為臨界間痛風(fēng)。多數(shù)病人第二次發(fā)作是在6個月至2年之內(nèi)。
發(fā)作次數(shù)逐漸增加,常為未治療的病人,呈多關(guān)節(jié)性,在多關(guān)節(jié)發(fā)作者中約80% 累及下肢關(guān)節(jié),但同時累及兩足者罕見。在次期間通常無癥狀,關(guān)節(jié)檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。
痛風(fēng)的飲食和保健
1、保持理想體重
痛風(fēng)常并發(fā)糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血癥,一般認(rèn)為痛風(fēng)與其無直接的因果關(guān)系,肥胖則是它們的共同因素。
降低體重??墒雇达L(fēng)、糖尿病、高血壓及高脂血癥都得到控制,但降低體重應(yīng)循序漸進(jìn),每月減一公斤,否則易導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。
2、合理的飲食調(diào)理
能減少食物性的尿酸來源,并促進(jìn)尿酸排出體外,可防止因飲食不當(dāng)而誘發(fā)急性痛風(fēng)。
a、碳水化合物可以促進(jìn)尿酸排出每餐以饅頭、面條、玉米為主,以利尿酸排出。
b、蛋白質(zhì)可按理想體重0.8—1.0g/kg進(jìn)食,以牛奶雞蛋為主肉禽煮湯后有50%的嘌呤可溶于湯內(nèi),所以病人可以吃少量煮過的肉類,但不要吃嘌呤含量較高的雞湯、肉湯。
適當(dāng)限制脂肪,因脂肪可減少尿酸排出,并發(fā)高脂血癥者要把脂肪攝入控制在總熱量的20%—25%以內(nèi)。
c、少吃火鍋。調(diào)查證明涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數(shù)十倍。
d、一旦診斷為痛風(fēng)病,茶、咖啡、肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。還要下決心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風(fēng)可能性會增加10倍。痛風(fēng)與糖尿病一樣是終身疾病。
e、大量飲水。每日飲水2000—3000毫升,促進(jìn)尿酸排除。盡量均勻飲水,每小時一杯。
f、限鹽每日2—5克。
g、避免過度勞動、緊張、濕冷,穿鞋要舒適。
h、含嘌呤少的食物有:奶及奶制品、蛋類、米、面、玉米、馬鈴薯,各種蔬菜如蘿卜、洋蔥、番茄及水果等。
痛風(fēng)的'癥狀如何緩解
1、痛風(fēng)發(fā)作都是關(guān)節(jié)疼痛,腳關(guān)節(jié)是最容易發(fā)作的部位了,痛風(fēng)發(fā)作時,可以試試將腳部抬高,你會覺得舒服一點(diǎn)的;
痛風(fēng)發(fā)作時一定要大量飲水,比平時喝更多的水,有助于癥狀減輕;我們都知道痛風(fēng)是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸排不出去,多喝水多上廁所尿酸就會隨著尿液排出的。
2、痛風(fēng)發(fā)作的時候你會感覺到腳部特別的脹,這個時候你按住某個位置就會感覺到特別的舒服,那么找準(zhǔn)位置之后就盡量不要動了,讓你的疼痛感越少越好。
當(dāng)你的疼痛感有一點(diǎn)減輕,只要能走路的時候,你就要下床去走路,因?yàn)檫@樣可以防止你的關(guān)節(jié)處尿酸結(jié)晶。如果那樣的話,就會非常麻煩了。
痛風(fēng)病人不能吃什么
不能吃富含嘌呤的食物有:各種動物內(nèi)臟、肉類湯汁、各種肉食、骨髓、海魚(特別是風(fēng)尾魚、沙丁魚等)、蝦、蟹、海菜;
各種豆類(特別是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麥片等均應(yīng)禁止食用。
還禁止吃動物油;多吃蔬菜,多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉、西蘭花、西芹鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外,多吃碳水化合物有益于尿酸的排出,痛風(fēng)病人可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等等食物。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/152131.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 縱隔氣腫的發(fā)病原因
下一篇: 硫化氫中毒的危害與癥狀