慢性細(xì)菌性痢疾的病理變化

慢性細(xì)菌性痢疾，菌痢病程超過二個(gè)月以上者稱為慢性菌痢。多由急性菌痢轉(zhuǎn)變而來，以福氏菌感染者居多。有的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年，在此期間腸道病變此起彼伏，原有潰瘍尚未愈合，新的潰瘍又形成。因此新舊病灶同時(shí)存在。由于組織的損傷修復(fù)反復(fù)進(jìn)行，慢性潰瘍邊緣不規(guī)則，粘膜常過度增生而形成息肉。腸壁各層有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生，乃至疤痕形成，從而使腸壁不規(guī)則增厚、變硬、嚴(yán)重的病例可致腸腔狹窄。

臨床表現(xiàn)依腸道病變而定，可有腹痛、腹脹、腹瀉等腸道癥狀。由于炎癥的加劇，臨床上出現(xiàn)急性菌痢的癥狀稱慢性菌痢急性發(fā)作。少數(shù)慢性菌痢患者可無(wú)明顯的癥狀和體征，但大便培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性，成為慢性帶菌者，常成為傳染源。

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