額葉癲癇,起源于額葉的具有單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作以及繼發(fā)性全身性發(fā)作或這些發(fā)作的混合性發(fā)作特征的癲癇稱額葉癲癇。額葉癲癇約占各類部分性癲癇的20%~30%。額葉癲癇的特點(diǎn)為簡(jiǎn)單部分、復(fù)雜部分、繼發(fā)性全身發(fā)作或這些發(fā)作的混合發(fā)作。發(fā)作通常一日數(shù)次且常在睡眠時(shí)發(fā)生。額葉部分發(fā)作有時(shí)可與精神因素引起的發(fā)作相混淆。癲癇持續(xù)狀態(tài)是其常見(jiàn)的合并癥。
額葉癲癇的特點(diǎn)有
1、通常發(fā)作時(shí)間較短。
2、通常起于額葉的復(fù)雜部分發(fā)作,伴有輕微的發(fā)作后意識(shí)混沌或不發(fā)生。
3、很快引起繼發(fā)性全身發(fā)作。
4、強(qiáng)直性或姿勢(shì)性運(yùn)動(dòng)癥狀突出。
5、發(fā)病時(shí)常見(jiàn)復(fù)雜的手勢(shì)性自動(dòng)癥。
6、當(dāng)放電為雙側(cè)性時(shí)經(jīng)常跌倒。
輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的發(fā)作形式多為姿勢(shì)性、局灶性強(qiáng)直,伴有發(fā)音、言語(yǔ)暫停以及擊劍姿勢(shì)。
扣帶回發(fā)作的類型為復(fù)雜部分發(fā)作伴有發(fā)病時(shí)復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)手勢(shì)自動(dòng)癥,并常見(jiàn)植物神經(jīng)癥,如心境和情感的改變。
前額極區(qū)發(fā)作的形式包括強(qiáng)迫性思維或起始性接觸喪失,以及頭和眼的轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng),可能伴有反向運(yùn)動(dòng)、軸性陣攣性抽動(dòng)、跌倒以及植物神經(jīng)癥。
眶額區(qū)發(fā)作的形式是一種復(fù)雜部分發(fā)作,伴有起始的運(yùn)動(dòng)和手勢(shì)性的自動(dòng)癥、嗅幻覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)以及植物神經(jīng)癥。
背外側(cè)部發(fā)作形式可能是強(qiáng)直性的或者較少見(jiàn)的陣攣,伴有眼和頭的轉(zhuǎn)動(dòng)以及言語(yǔ)停止。
島蓋發(fā)作的特點(diǎn)包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的癥狀、言語(yǔ)停止、上腹部先兆、恐懼以及植物神經(jīng)癥狀,味幻覺(jué)在此區(qū)特別常見(jiàn)。
運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)發(fā)作的主要特點(diǎn)是簡(jiǎn)單部分發(fā)作,不同側(cè)以及不同部位的臨床表現(xiàn)都不相同。
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