天花的護(hù)理及治療

天花的護(hù)理及治療

天花的一般護(hù)理，天花病人必須隔離至痂蓋脫盡、潰瘍愈合為止。保持室內(nèi)空氣新鮮，濕度、溫度適宜，經(jīng)常變換體位，以防褥瘡。要充分供給液體，食物中有足夠的蛋白質(zhì)及維生素，注意口腔衛(wèi)生。

對(duì)癥治療，對(duì)高熱或煩躁病人，給予退熱及鎮(zhèn)靜劑，眼局部角膜潰瘍應(yīng)積極治療。繼發(fā)細(xì)菌感染或敗血癥時(shí)，加用抗生素及全身支持療法。局部治療，其原則是保持局部干凈、清潔。減少痛感及癢感，防止抓傷，避免繼發(fā)感染。

天花是由什么原因引起的？怎樣預(yù)防和治療？

天花（Smallpox）是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類(lèi)消滅的第一個(gè)傳染病。據(jù)報(bào)載，2005年12月21日，美國(guó)總統(tǒng)布什為了預(yù)防生物武器的襲擊，帶頭接種了天花疫苗。因?yàn)樘旎ú《竞吞烤覘U菌一樣，如果被用做生物武器的話(huà)，具有十分強(qiáng)大的殺傷力，被稱(chēng)為“窮人的核彈”。在我國(guó)，幾十年前就消滅了天花，現(xiàn)在不僅普通人對(duì)天花一無(wú)所知，許多醫(yī)生也是僅聞其名，不見(jiàn)其身。下面簡(jiǎn)單介紹有關(guān)天花的知識(shí)。 天花病毒 天花是感染痘病毒引起的，無(wú)藥可治，患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子，“天花”由此得名。天花病毒外觀呈磚形，約200納米×300納米，抵抗力較強(qiáng)，能對(duì)抗干燥和低溫，在痂皮、塵土和被服上，可生存數(shù)月至一年半之久。天花病毒有高度傳染性，沒(méi)有患過(guò)天花或沒(méi)有接種過(guò)天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生兒在內(nèi)，均能感染天花。天花主要通過(guò)飛沫吸入或直接接觸而傳染，當(dāng)人感染了天花病毒以后，大約有10天左右潛伏期，潛伏期過(guò)后，病人發(fā)病很急，多以頭痛、背痛、發(fā)冷或寒戰(zhàn)。高熱等癥狀開(kāi)始體溫可高達(dá)41℃以上。伴有惡心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發(fā)病3～5天后，病人的額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹。開(kāi)始為紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睿?～3天后丘疹變?yōu)榘捳?，以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹。膿皰疹形成后2～3天，逐漸干縮結(jié)成厚痂，大約1個(gè)月后痂皮開(kāi)始脫落，遺留下疤痕，俗稱(chēng)“麻斑”。重型天花病人常伴并發(fā)癥，如敗血癥、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產(chǎn)等，是天花致人死亡的主要原因。 對(duì)天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對(duì)病人除了采取對(duì)癥療法和支持療法以外，重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。 天花，是世界上傳染性最強(qiáng)的疾病之一，是由天花病毒引起的烈性傳染病，這種病毒繁殖快，能在空氣中以驚人的速度傳播。假設(shè)美國(guó)俄克拉荷馬州有3000人感染天花病毒，12天內(nèi)病毒就會(huì)擴(kuò)散到美國(guó)各地，殃及數(shù)以百萬(wàn)人。 天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重毒血癥狀（寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛，體溫急劇升高時(shí)可出現(xiàn)驚厥、昏迷）、皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰，最后結(jié)痂、脫痂，遺留痘疤。天花來(lái)勢(shì)兇猛，發(fā)展迅速，對(duì)未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30％。 由于天花病毒忪在人身上傳染，而且牛痘疫苗忯以有效地終身地防止天花的傳染，因此自1977年以后世界上沒(méi)有發(fā)生過(guò)天花，最新科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：天花有中特別的能力，它可以截獲免疫系統(tǒng)傳遞的信息，從而使免疫系統(tǒng)失效。決定保留一些樣本以供研究。 1979年10月26日，全世界消滅天花 1979年10月26日聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織在肯尼亞首都內(nèi)羅畢宣布，全世界已經(jīng)消滅了天花病，并且為此舉行了慶祝儀式。 世界衛(wèi)生組織的檢查人員在最近兩年里，對(duì)最后一批尚未宣布消滅天花病的東非四國(guó)——肯尼亞、埃塞俄比亞、索馬里和吉布提進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這四個(gè)國(guó)家確實(shí)已經(jīng)消滅了這種疾病，于是發(fā)布了這個(gè)具有歷史意義的消息。 天花病是世界上嚴(yán)重危害人們的傳染性疾病之一。幾千年來(lái)，使千百萬(wàn)人死亡或毀容。一百八十年前，英國(guó)發(fā)明了預(yù)防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高達(dá)三分之一。后來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家逐步控制了這種疾病，但非洲農(nóng)村仍有流行。自一九六七年開(kāi)始進(jìn)行最后一次大規(guī)模消滅天花的活動(dòng)?，F(xiàn)在，天花病的病毒只保留在一些國(guó)家的七個(gè)實(shí)驗(yàn)室中，以供研究之用。 美國(guó)亞特蘭大的疾病控制和預(yù)防中心 俄羅斯Koltsovo的國(guó)家病毒和生物技術(shù)中心 發(fā)現(xiàn)天花 每4名病人當(dāng)中便有一人死亡，而剩余的3人卻要留下丑陋的痘痕天花，幾乎是有人類(lèi)歷史以來(lái)就存在的可怕疾病。在公元前1000多年前保存下來(lái)的埃及木乃伊身上就有類(lèi)似天花的痘痕。曾經(jīng)不可一世的古羅馬帝國(guó)相傳就是因?yàn)樘旎ǖ乃僚?，無(wú)法加以遏制，以致國(guó)威日蹙。 若干世紀(jì)以來(lái)，天花的廣泛流行使人們驚恐戰(zhàn)栗，談“虎”色變。 1846年，在來(lái)自塞納河流域、入侵法國(guó)巴黎的諾曼人中間，天花突然流行起來(lái)了。這讓諾曼人的首領(lǐng)為之驚慌失措，也使那些在戰(zhàn)場(chǎng)上久經(jīng)廝殺不知恐懼的士兵毛骨驚然。殘忍的首領(lǐng)為了不讓傳染病傳播開(kāi)來(lái)以致殃及自己，采取了一個(gè)殘酷無(wú)情的手段，他下令殺掉所有天花患者及所有看護(hù)病人的人。這種可怕的手段，在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是可能撲滅天花流行的唯一可行的辦法。 但是天花并不會(huì)寬容任何人，它同樣無(wú)情地入侵宮廷、入侵農(nóng)舍，任何民族、任何部落，不論爵位、不論年齡與性別，都逃脫不了天花的侵襲。 在歐洲曾經(jīng)有一個(gè)國(guó)王的妻子患了天花，在臨死前她請(qǐng)求丈夫滿(mǎn)足她最后的愿望，她要求：假使全體御醫(yī)不能挽救她的生命，那么就將他們?nèi)刻幩馈；屎蠼K于死掉了，于是國(guó)王為了皇后的愿望便下令把御醫(yī)全部用劍砍死。 英國(guó)史學(xué)家紀(jì)考萊把天花稱(chēng)為“死神的忠實(shí)幫兇”。他寫(xiě)道：“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高，但是它的發(fā)生卻是有限的。在人們的記憶中，它們?cè)谖覀冞@里只不過(guò)發(fā)生了一兩次。然而天花卻接連不斷地出現(xiàn)在我們中間，長(zhǎng)期的恐怖使無(wú)病的人們苦惱不堪，即使有某些病人幸免于死，但在他們的臉上卻永遠(yuǎn)留下了丑陋的痘痕。病愈的人們不僅是落得滿(mǎn)臉痘痕，還有很多人甚至失去聽(tīng)覺(jué)，雙目失明，或者染上了結(jié)核病。”

關(guān)于如何預(yù)防天花的知識(shí)

如何預(yù)防天花 對(duì)天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對(duì)病人除了采取對(duì)癥療法和支持療法以外，重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。

由于存在著天花病毒被作為生物恐怖武器的危險(xiǎn)，雖然1980年業(yè)已宣布消滅天花，但醫(yī)務(wù)工作者不應(yīng)因此而放松警惕，尤其是在全世界已停止牛痘普種的情況下更是如此。萬(wàn)一出現(xiàn)早期典型或非典型天花患者，應(yīng)能及時(shí)認(rèn)識(shí)并正確處理。

1、控制傳染源 發(fā)現(xiàn)患者或可疑病例，必須立即嚴(yán)密隔離治療患者，嚴(yán)格消毒患者接觸過(guò)的一切衣物用具等，低值物品甚至可考慮焚燒處理。與此同時(shí)，采用電話(huà)向當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行木o急報(bào)告疫情，進(jìn)行快速診斷和疫源地調(diào)查。

2、接觸者的處理 迅速搜索全部接觸者進(jìn)行登記，一律單獨(dú)隔離檢疫16天，并立即種痘。對(duì)于不能種痘者，給予高價(jià)抗天花免疫球蛋白肌注。若接觸者離開(kāi)疫區(qū)到他處，應(yīng)立即通知該地區(qū)對(duì)其實(shí)施種痘。

3、實(shí)行交通檢疫 在交通要道實(shí)行交通檢疫，設(shè)立臨時(shí)檢查站、留驗(yàn)所，以防止天花沿交通線(xiàn)傳播。

所以，在日常生活中，我們要對(duì)天花多多的了解，只有從各方面做好天花知識(shí)了解，才能避免天花疾病給自身帶來(lái)危害，如果懷疑自己已經(jīng)患上了天花，一定要盡早的到正規(guī)的皮膚醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，以免耽誤了天花最佳的治療時(shí)間。同時(shí)，平時(shí)生活里一定要做好天花預(yù)防工作。

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